腫瘍マーカーはがん検診の日常的な項目として使用できますか?

がん検診では、腫瘍マーカーや子宮頸部塗抹標本がよく検査項目として挙げられます。しかし、それらの真の有用性と精度は何でしょうか?

まず、腫瘍マーカーは、がんが発生したときにレベルが異常に増加する可能性があるタンパク質の一種です。医師は、特定の種類の癌の可能性を推測するために、腫瘍マーカーのレベルをよく使用します。ただし、すべての腫瘍マーカーが高度に特異性があるわけではありません。例えば、AFP は主に肝臓がんの検査に使用されますが、CA125、CA199、CEA は消化器系の腫瘍に関連が深く、PSA は前立腺がんの重要な指標です。

ただし、多くの腫瘍マーカーは特異性が低く、癌以外の他の要因によって簡単に影響を受ける可能性があることに注意する必要があります。例えば、腫瘍マーカー CA724 は風邪や発熱のときにも増加する可能性があり、これは間違いなく人々の不安を増大させます。そのため、腫瘍マーカーはがんの診断において一定の参考値を有するものの、健康診断における日常的なスクリーニング項目としては推奨されていません。腫瘍の疑いが強い患者には腫瘍マーカー検査が推奨されますが、他の臨床情報と組み合わせて総合的に判断する必要があります。

一方、子宮頸部塗抹標本は女性の健康診断でよく行われる検査項目であり、主に子宮頸がんを除外するために使用されます。しかし、子宮頸部塗抹標本の誤診率は40％と高く、その精度は理想的ではありません。

では、子宮頸がんの検査にはもっと正確な方法はあるのでしょうか?答えはイエスです。従来の子宮頸部塗抹標本と比較して、子宮頸部 TCT 検査と HPV 検査はより高い精度と信頼性を備えています。したがって、より正確に子宮頸がんを検査したい場合は、子宮頸部TCT検査とHPV検査を選択することをお勧めします。

つまり、がん検診においては、さまざまな検査項目の有効性や正確性を合理的に検討する必要があるのです。特定の検査方法を盲目的に信じるのではなく、さまざまな情報をもとに総合的に判断してください。同時に、定期的な健康診断や検診はがん予防の重要な手段ですが、適切な検査方法や頻度を選択することも必要です。最後に、がん検診やその他の健康問題についてご質問がある場合は、専門の医師または医療機関に相談して正確なアドバイスと指導を受けることをお勧めします。