「セファレキシンとアルコールを一緒に摂取すると気分が悪くなります」 - ジスルフィラム様反応を理解する

セファロスポリンを服用しているときにお酒を飲んではいけないことはすでに広く知られていますし、ジスルフィラム様反応というのは珍しい名前ではありませんが、それが何なのかご存知でしょうか？

ジスルフィラムは禁酒薬です。この薬を服用すると、少量のアルコールを飲んでも身体に強い不快感を感じるようになり、禁酒の目的が達成されます。

1948年、コペンハーゲンのヤコブセンらは、ゴムの加硫触媒であるジスルフィラムが微量でも人体に吸収されると、顔面紅潮、頭痛、腹痛、発汗、動悸、呼吸困難を引き起こす可能性があることを発見した。症状は飲酒後に特に顕著になります。ジスルフィラムにさらされた後にアルコールを飲んだ後に起こる症状は、ジスルフィラム様反応と呼ばれます。

ジスルフィラム様反応は、ジスルフィラム様反応、酩酊反応とも呼ばれ、ジスルフィラムがアセトアルデヒド脱水素酵素を阻害し、エタノールの正常な代謝を阻害し、少量のエタノールを飲んだだけでもアセトアルデヒド中毒を引き起こす反応を指します。つまり、簡単に言えば、ジスルフィラム様反応はエタノール中毒の臨床症状です。ただ、この薬はエタノールの代謝を阻害するため、少量のアルコールに触れると重篤な中毒反応を引き起こします。

ジスルフィラム様反応の臨床症状

主な症状は、胸の圧迫感、息切れ、顔面の紅潮、動悸、パニックなどです。重症の場合はショック症状として現れることがあります。

ジスルフィラム様反応を引き起こす可能性のある薬剤

1. 抗菌薬

2. クロルプロパミド、トルブタミド、フェンホルミン、グリベンクラミド、グリクラジド、トラザミド、インスリンなどの血糖降下薬（アルコール自体には血糖値を下げる作用があり、スルホニル尿素薬の代謝を遅らせ、その効果を高める可能性があります。重症の場合は低血糖昏睡を引き起こす可能性があります。また、スルホニル尿素薬は患者のエタノールに対する耐性を低下させる可能性があります。

3. その他の薬剤：ワルファリン、トリフルオペラジン、トラゾリン、抱水クロラールなど

また、酒入りチョコレート、火香正気水、ビールアヒルなど、多くの食品や医薬品にもアルコールが含まれていることにも注意が必要です。アルコールで肌を拭くと、アルコールも吸収されてしまいます。ニモジピン、ヒドロコルチゾン、康福心液など、エタノールを溶媒として使用している薬剤も数多くあります。

応急処置

症状が軽い場合は、薬物やアルコールの代謝を促進するために、より多くの水を飲むことができます。体は自然に調整できるので、時間内に横になって休んだり、涼しくて風通しの良い場所に行って休んだりすることができます。嘔吐がひどい場合は、誤嚥を避けてください。患者が混乱したり、反応が遅くなったり、血圧が低下したりした場合は、早めに病院に行って治療を受けることをお勧めします。

要約する

ジスルフィラム様反応を引き起こす可能性のある薬剤を使用する場合、アセトアルデヒド脱水素酵素が阻害された後、回復するまでに通常 4 ～ 5 日かかるため、薬剤を服用する前の 3 日間は飲酒を控え、薬剤を服用した後 7 日間は飲酒やアルコールを含む薬剤や​​食品の摂取を控える必要があります。最善の方法は、薬を服用している間はアルコールを飲まないことです。結局のところ、アルコールは人体に有害であり、多くの薬物と相互作用します。