私の「マウスの手」を救うために何ができるでしょうか

「マウスハンド」は小さな問題のように思えるかもしれませんが、真剣に受け止めなければ大きな問題となり、通常の仕事や生活に影響を及ぼします。

シャオ・チャンさんは、昼夜を問わずデザインプランの作成に取り組んでいるデザイナーです。彼は朝から晩までコンピューターの前に座り、キーボードとマウスから手を離しません。最近、マウスを操作する張暁さんの右手首がひどく痛むようになった。右手の親指、人差し指、中指も力が入らず、歯磨きやタオルを絞ることさえ困難です。彼はとても心配していました。「伝説の『ネズミの手』を持つことになるのだろうか？」彼は治療のために急いで病院へ行った。検査の結果、シャオ・チャンは「マウスハンド」としてよく知られている手根管症候群を患っていることが判明した。

手根管症候群は一般的な末梢神経圧迫疾患です。手根管内で正中神経が圧迫されることで起こり、手首の運動障害や異常な感覚を引き起こします。

パソコンを長時間使用する人は「マウスハンド」になりやすいです。 「サラリーマン」や「ゲーマー」は、キーボードを打ったり、マウスを動かしたりする動作を毎日繰り返しています。手首の関節を繰り返し過度に動かすと、正中神経が圧迫されます。すると、その神経支配を受ける部分には、筋力低下、動作の鈍化、痛み、しびれ、腫れ、灼熱感などの症状が現れます。手首の過度の使用による腱の緊張や炎症に加え、手首の外傷、捻挫、嚢胞、手根骨の肥大、骨折、脱臼などにより手根管内の環境が変化し、手根管が狭くなり正中神経が圧迫されることがあります。

予備的な判断には 2 つのテストを使用できます。 2 つの簡単なテストで、自分が「マウスハンド」に悩まされているかどうかを予備的に判断できます。

手首屈曲テスト（ファレンテスト）：適切な外力を加えて手首を 90° まで 60 秒間曲げます。正中神経支配領域、すなわち親指、人差し指、中指、中指付近の薬指の手のひら側、および手の甲の中間部と指先に、しびれや痛みなどの異常感覚が生じ、悪化する場合、検査は陽性です。

打診検査（ティネルテスト）：患側の手首の手のひら側の中央部分を軽く叩きます。正中神経支配領域に放電のようなしびれやチクチク感があれば陽性です。

病気をただ我慢するのではなく、積極的に治療しましょう。 「マウスハンド」に悩まされている方は、ただ我慢するのではなく、積極的に治療するようにしましょう。

1. 活動をできるだけ減らし、手首を十分に休ませるようにしてください。軽度の症状は通常、自然に治ります。安静にしても症状が改善しない場合は、前腕、手首、指をマッサージしたり、血行促進、瘀血、抗炎症、鎮痛効果のある外用薬を塗ったりすると良いでしょう。症状が重い方には、経口神経栄養薬や鎮痛剤を服用したり、鍼治療、マッサージ、レーザー、超音波、超短波などの物理療法を行ったりします。

2. 痛みが強い方には、手根管内の局所遮断治療や鍼灸治療も選択できます。

3. 上記の保存的治療が無効で、症状が再発し、親指の皮膚が青白くなり、筋肉が著しく萎縮する場合は、手根管を緩めて正中神経の圧迫を軽減するための外科的治療が必要です。

正しい姿勢を保つ キーボードやマウスの長時間使用が避けられない場合は、以下の点から「マウスハンド」を予防できます。

適切なマウスを選択してください。人間工学に基づいたマウスとキーボードを選択できます。曲率が大きいマウスは接触面が広くなり、指の力を分散しやすくなります。

正しい姿勢を保ちます。テーブルと椅子の高さは適切で、座る姿勢はまっすぐで、上腕は自然に垂れ下がり、前腕と約 100 度の角度を形成します。前腕と手をキーボードの上またはマウスを操作する際に一直線に保つようにしてください。サポートのために手首の下にクッションを置くのが最適です。

手のエクササイズを実行します。1. 患部の手首をニュートラルな位置に置き、手のひらを内側に、手の甲を外側に向け、握りこぶしを作り、5秒間保持します。拳を離し、5本の指を合わせて伸ばし、5秒間保持します。手のひらと指を手の甲に向かって曲げ続け、5秒間保持します。親指を広げて他の 4 本の指と同じ平面に保ち、5 秒間保持します。もう一方の手で親指を押します。

2. 患側の手のひらを垂直に立て、指先をフックします。つまり、指節間関節を曲げ、中手指節関節を動かさず、フックパンチのように5秒間保持します。拳を握り、5秒間保持します。指をまっすぐに伸ばし、手のひらを手のひらに向かって曲げます。つまり、指節間関節を動かさず、中手指節関節を曲げ、指と手のひらをテーブルトップのようにほぼ直角にして、5秒間保持します。遠位指関節をまっすぐに伸ばし、近位指関節と中手指節関節を曲げます。ストレートパンチのように、5秒間保持します。

3. 適切な外力を加えて手首を過度に曲げ、手のひらを前腕に近づけ、5秒間保持してからリラックスします。この動きは、以前に行われた手首の屈曲テストと同じです。

4. 適切な外力を加えて手首を過度に伸ばします。つまり、手の甲を前腕に近づけ、5秒間保持してからリラックスします。

5. 指を伸ばして、他の指をできるだけまっすぐにしたまま、片方の指ずつ手のひらに触れます。

6. 指を広げ、親指の先が人差し指の先に触れるようにします。人差し指を離し、親指の先が中指の先に触れた状態になります。中指を離し、親指の先を薬指の先、小指の先に順番に触れます。

上記の動作を1セット5～10回、1日3～5セット行います。

指と手首の運動をする時間がない場合は、手首と指をリラックスさせる簡単な方法があります。それは、紙を丸めてボール状にすることです。比較的硬い質感の紙を選び、それを小さなボール状に丸め、それを広げてまた丸め、この動作を継続的に繰り返します。時間や場所に制限されず、繰り返し行うことができます。簡単に入手できる印刷された紙や新聞などがよい選択肢です。

「マウスハンド」は軽い病気のように思えるかもしれませんが、真剣に受け止めなければ大きな問題となり、手の機能に回復不可能な損傷を引き起こし、通常の仕事や生活に影響を与えます。したがって、私たちはさらに注意を払い、「マウスハンド」の発生を積極的に防止するための効果的な対策を講じる必要があります。