友人は華子さんにラクナ梗塞と診断されたと伝えた。彼は何をすべきでしょうか?脳の血管が詰まっているということでしょうか?彼はもうすぐ片麻痺になるのでしょうか?どうすれば血管の詰まりを解消できるのでしょうか?華子さんは友人に、ラクナ梗塞は真の脳梗塞とは異なり、ほとんどの人は片麻痺どころか症状も出ないので心配する必要はないと話した。 ラクナ梗塞は中高年の間で非常によく見られる現象ですが、多くの人にとって、これは病気とはみなされておらず、それを「治す」ために薬を必要としません。リスク要因を特定した後にのみ、薬を使用するかどうかを決定できます。 1. ラクナ梗塞についてはあまり心配する必要はありません。実は、ラクナ梗塞の最後の3つの単語「脳梗塞」に怯える人が多いのですが、ラクナ梗塞(空洞性梗塞)はそれほど深刻なものではなく、本当の脳梗塞とは異なります。脳梗塞は脳の奥深くにある小さな動脈が詰まり、数ミリメートルの大きさの梗塞領域が生じる病気です。梗塞した部分の脳組織は液化して体内に吸収され、最終的には非常に小さな隙間が残ります。 別の説では、加齢とともに脳組織と血管が徐々に縮小し、それらの間の隙間が広がるため、画像検査でラクナ梗塞として現れる可能性があるとされています。これは画像による説明であり、実際の病気ではありません。 2. ラクナ梗塞には通常、症状はありません。ラクナ梗塞になると片麻痺が起こるのではないかと心配する人が多いです。実際、ラクナ梗塞のほとんどは無症状であり、片麻痺を引き起こすことはありません。 50歳以上の人では、喉頭梗塞の発生率は半数以上です。 80歳以上の人の中で、喉頭梗塞を経験したことがない人はごくわずかです。しかし、喉頭梗塞が起きてもほとんどの人は何も感じません。喉頭梗塞の病変は、身体検査やその他の検査中に偶然脳内に発見されることが多いのです。 これは、ほとんどの虫歯が機能しない領域で発生し、何の影響も与えないからです。機能領域でラクナ梗塞が発生すると、ごくまれに、軽いめまい、記憶喪失、軽度の手足の脱力などの症状が現れることがありますが、これらの症状は一時的なもので、すぐに正常に戻ります。 3. 本当に注意しなければならないのは脳梗塞です。重篤な脳梗塞が発生し、脳内の動脈が閉塞して、より広範囲の機能領域に梗塞が起こった場合にのみ、四肢の運動障害を引き起こし、片麻痺につながる可能性があります。しかし、脳梗塞は理由なく起こるわけではありません。動脈硬化症や心房細動などの病気によってのみ引き起こされる可能性があります。 動脈硬化は、高血圧、高脂血症、糖尿病、喫煙、肥満などの要因に関連しています。心房細動は、冠状動脈性心疾患、リウマチ性心疾患、高血圧性心疾患など、さまざまな心臓病に関連しています。これらの危険因子と心臓病は、薬物療法で治療し、病状をコントロールすれば脳梗塞を予防することができます。 4. ラクナ梗塞には薬が必要ですか?ラクナ梗塞が発見された後、血管をきれいにするために薬を使うべきかどうか、多くの人が心配しています。華子氏は、薬物療法が必要かどうかは危険因子と脳梗塞の確率によって決まると述べた。 「3つの高」、動脈硬化症、心臓病がある場合は、薬が必要です。単純な脳梗塞で、他の危険因子がない場合は、健康的なライフスタイルを維持するだけでよく、薬は必要ありません。 薬物療法が必要な場合、その目的は、すでに詰まっている脳血管を「解放」することではなく、将来の重篤な脳梗塞を予防することであることを誰もが認識する必要があります。脳細胞は非常に壊れやすいため、梗塞後6分以内に死滅し、一度死ぬと再生することはできません。 画像検査で見られる空洞は、脳細胞が死んで分解・吸収された後に残る「穴」です。細胞と血管構造は失われているので、それらを「ブロック解除」しても意味がありません。脳梗塞の治療に使われる薬剤は、「逃げてしまった馬の蹄を修復する」ものであり、将来的に深刻な脳梗塞が起こるのを防ぐためのものである。 まとめると、ラクナ梗塞は脳梗塞とは異なります。中高年層に非常に多く見られます。通常、症状はなく、片麻痺を引き起こすことはありません。気をつけなければいけないのは重度の脳梗塞です。 「三高」や動脈硬化、心臓病の人は医師の指導のもとに薬を服用する必要があります。脳梗塞のみで他の危険因子がない人は、健康的な生活習慣を維持するだけでよく、薬を服用する必要はありません。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。 |
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