こんにちは、友人の皆さん。今日は一般的な皮膚疾患である乾癬について学びます。なぜそれが一般的なのでしょうか?乾癬治療の小さな広告が電柱やトイレの壁などいたるところに貼られているからそれが一般的なのではなく、乾癬が本当に私たちの身近に存在しているからです。多くの友人もこれに悩まされています。 「乾癬はよくある皮膚疾患ですか?私が知らないだけでしょうか?」おそらく、「乾癬」という3つの単語は誰にとってもあまり馴染みのない言葉かもしれませんが、「乾癬」という名前は誰もが多かれ少なかれ聞いたことがあると思います。はい、その通りです。乾癬は乾癬です。 乾癬は一般に乾癬と呼ばれていますが、医学理論上、「白癬」は主に皮膚の真菌感染によって引き起こされる一種の病気を指し、乾癬の特徴を反映していないため、「乾癬」という名称は徐々に置き換えられてきました。 では乾癬とは一体何なのでしょうか?乾癬と何か関係があるのでしょうか? 乾癬は、実際には原因不明で独自の特徴を持つ一般的な慢性皮膚疾患です。特徴的な病変は「乾癬」です。乾癬患者の皮膚の損傷部分は、銀白色の鱗屑の複数の層で覆われた赤い丘疹または斑点として現れます。鱗屑を削り取ると、半透明の膜と点状の出血が見られることがあります。掻くと白い鱗屑が剥がれ落ちることが多いため、「乾癬」と呼ばれています。ニキビや抜け毛ほど目立ちませんが、よくある症状と言っても過言ではありません。 1984年に行われた全国乾癬疫学調査では、わが国の乾癬患者数は250万人を超えました。皮膚病に分類されますが、その威力は肉眼で見える範囲をはるかに超えています。患者の皮膚に深刻な損傷を与えるだけでなく、患者のさまざまな臓器を攻撃し、全身的な損傷を引き起こします。経過が長く、再発しやすく、治癒が難しいことから、皮膚科領域における重要な研究対象疾患の一つに挙げられています。 乾癬はどのようにして起こるのでしょうか?それはフケと同じものですか? この問題を理解するには、まず皮膚の構成を理解する必要があります。皮膚は外側から内側に向かって、表皮、真皮、皮下組織の3つの部分に大別されます。オレンジとして鮮明に想像できます。小さなオレンジを真ん中から直接皮をむきます。外側から内側にかけて、酸っぱいオレンジの皮、白いオレンジの皮、そして甘くてジューシーなオレンジの果肉があります。表皮はオレンジの皮に相当し、保護および防御の役割を果たします。真皮はオレンジの皮のようなもので、皮脂腺、触覚小体、立毛筋などの小さな構造が含まれています。皮下組織はオレンジ色の肉で、筋肉、小血管、神経束などの構造が存在します。 「乾癬」は主にオレンジの皮に代表される部分に発症します。私たちの表皮には、最も外側に角質層、最も内側に基底層があります。オレンジの皮をよく見ると、オレンジの皮の上の白いオレンジの皮をきれいにすると、粒が詰まった丸いビーズが見えることがわかります。小さな丸いビーズを慎重に剥がすと、最も外側の硬いオレンジの皮の殻だけが残ります。丸いビーズとオレンジ色の貝殻が肌の基底層と角質層を鮮やかに表現しています。通常の状況下では、丸いビーズはオレンジの殻にさまざまな栄養を与え、オレンジの殻を正常な状態に保っています。正常な新陳代謝により、オレンジシェルが損傷したり剥がれたりしても、丸玉部分の細胞が徐々に成長し、角質化と呼ばれる現象が起こり、オレンジシェル部分を補充することでバランスの取れた状態になります。しかし、乾癬患者の場合、何らかの理由でこのバランスが崩れてしまいます。オレンジ色の殻の大部分が一気に剥がれ落ち、丸いビーズはまだ完全に成長して角質化し、オレンジ色の殻のような外観になる時間がありませんでした。欠けた部分は補充のしようがなく、落ちたオレンジ色の殻は「白い剥片」になり、成長がうまくいかなかった丸いビーズは「半透明の膜」や「点状の出血」になります。しかし、フケの生成は主に、頭皮の死んだ細胞にのみ存在するピチロスポラムに関係しています。通常の状況では、自然な代謝によるフケを検出するのは容易ではありません。しかし、ピチロスポラム菌のせいで、本来なら剥がれ落ちるはずのオレンジの皮がオレンジの表面に蓄積され、蓄積すればするほど、雪の結晶のようなフケが増えていきます。これは、「乾癬」と「フケ」の間に本質的な違いがあることを示しています。 実際、現在まで乾癬の発症機序は不明であり、科学者らは遺伝、感染性微生物の代謝産物、細胞免疫機能の低下、精神的および心理的ストレス、身体の代謝バランスを乱す否定的な感情、ホルモンレベルの変化、外傷または手術、血中セレンレベルの低下など、集中した推測理論を提示しているに過ぎません。病気の原因は明らかではありませんが、乾癬を誘発し悪化させる要因を制御することは効果的な予防策となり得ます。一つ目は気候です。平均気温が低い地域では発生率が高く、平均気温が高い地域では発生率は低くなります。 乾癬患者の個々の経過から判断すると、治療薬の干渉がなければ、大多数の患者は冬に皮膚の乾燥や痒みを経験し、皮膚病変が悪化し、新たな発疹が現れやすくなります。夏には、皮膚が汗をかいて潤い、発疹が薄くなり、軽くなったり、完全に消えたりすることもあります。そのため、北の乾燥した気候に住んでいる方は保湿を強化する必要があります。もう一つの要素は光です。冬は日が短く夜が長く、日光にさらされる時間が短いため、皮膚病変の消失にはつながりません。寒さと乾燥の刺激は上気道感染症を引き起こしやすく、乾癬を誘発したり悪化させたりします。私たちがよくやってしまう、乾癬を悪化させるもう一つの重要な要因は夜更かしです。夜更かしは正常な体内時計を乱し、人体にさまざまな害を及ぼすからです。午後11時から翌日の午前3時までは、体の免疫機能が休まる時間です。中国医学では、この時期は体の経絡が胆嚢と肝臓に流れ込む時期であると信じられています。これら2つの臓器が十分に休息を取らないと、肌の健康に影響を及ぼします。乾癬の患者は十分な睡眠を確保し、夜更かししないようにする必要があります。それから、飲酒と喫煙も、ありきたりの話題です。みんなが手に持ったタバコを消すまでに、何回言わなければならないのでしょうか?喫煙は乾癬に非常に有害です。友人は、健康であろうと、すでに病気にかかっている人であろうと、喫煙をやめ、受動喫煙を避けるべきです。アルコール依存症、特に強いアルコールは、直接的に血管を拡張させ、血管透過性を高め、一連の反応を通じて表皮細胞の増殖を引き起こす可能性があります。したがって、乾癬患者は飲酒を控え、正常肌の友人は過度の飲酒は避けることが推奨されます。 乾癬の治療は、主に専門の医療スタッフの指導の下で総合的な複合治療計画を策定し、病気の進行を抑制し、全身の皮膚病変の発症を遅らせ、紅斑、鱗屑化、局所的な斑点の肥厚などの症状を軽減し、病状を安定させ、再発を回避し、副作用を最小限に抑え、生活の質を向上させることにかかっています。ですから、診断されたら、友人の皆さん、許可なく薬を飲んだり、民間療法を信じたりしないでください。ましてや、小さな広告を信じたりしないでください。早めにかかりつけの病院で治療を受けてください。 治療に全面的に協力しながらも油断せず、日常生活でも注意すべき点がいくつかあります。一つ目は食事です。乾癬の患者は、アルコール、魚介類、辛い食べ物を避け、軽めの食事をし、ラム肉や魚介類などアレルギー反応を引き起こす食べ物は避けてください。高タンパク質、低脂肪の食事を選び、豆類、全粒穀物、新鮮な野菜や果物などビタミンが豊富な食べ物を多く食べてください。友人の中には、特定の食品を食べると症状が悪化する人もいます。これは主に体内の違いによって引き起こされるアレルギー反応に関係しているので、それに応じてこれらの食品を避ける必要があります。ほとんどの食品は食べられるが、アレルギーのある特定の食品は避けるべきだと主張する人もいます。一般化はできませんが、腸炎などの病気を防ぐためには食品衛生を確保する必要があります。 溶血性連鎖球菌感染症が乾癬の誘発要因であることは注目に値します。風邪、扁桃炎、咽頭炎をできるだけ避けるようにしてください。乾癬が発症したら、乾癬の悪化を防ぐために積極的な対症療法を行う必要があります。日常的な投薬では、抗マラリア薬やベータ遮断薬が病気を誘発したり悪化させたりする可能性があります。同時に、内分泌の変化や妊娠も乾癬を引き起こし、悪化させる可能性があります。 乾癬に悩まされているときは、生活環境が乾燥していて風通しがよく、入浴しやすいことも確認する必要があります。温かいお湯で入浴することが推奨され、強いアルカリ性の石鹸やシャンプーは禁止されています。患部を洗浄する際は、局所感染を引き起こしたり、治療に影響を与えたり、病気の経過を長引かせたりしないように、優しく行い、皮膚病変を無理に剥がさないようにしてください。お肌と頭皮を大切にしてください。肌の潤いを保つために、保湿クリームを定期的に塗ってください。肌の下に水分を閉じ込める、濃厚なオイルベースの保湿剤が最適です。保湿水は鱗を取り除くのにも使えます。タールボディウォッシュなどの鎮静効果のあるボディウォッシュを使用して定期的に入浴することができます。また、皮膚の感染症を防ぐために、清潔で柔らかい衣服を着用し、下着やシーツを定期的に交換してください。膿疱性乾癬の患者は、びらんや二次感染を防ぐために、患部をこすらないようにしてください。 夏には、損傷した部分をより多くの日光に当てることができますが、皮膚が焼けるのを避けるために、あまり強い日光は当てないでください。乾燥して寒い季節には、加湿器を使用して家の中の湿度を高め、外傷や感染を防ぎ、引っかき傷や強い刺激を防ぎ、新たな皮膚病変を防ぐのが最善です。蚊に刺されないようにしてください。鍼治療やタトゥーは避けてください。 乾癬は臨床的に一時的に治癒しますが、免疫機能、微小循環、代謝はまだ完全には正常に戻っておらず、回復には通常 2 ~ 3 か月かかります。したがって、臨床的に回復した後、つまり皮膚表面の病変が完全に治まった後も、毒素をより徹底的に除去し、再発を減らすために、強化のために 2 ~ 3 コースの投薬を継続する必要があります。精神的なストレスを解消し、過度の疲労を避け、休息に留意してください。人間と病気の関係は、人間と野獣の関係に似ています。恐れていなければ、害は及ばないかもしれません。恐れれば恐れるほど、それはあなたをより激しく攻撃するでしょう。考え方を調整してください。がんは治療しなくても治りますが、乾癬は治る希望があります! 参考文献: [1] 李春陽乾癬の予防と治療に関するガイドライン[M]北京:人民医学出版社、1999年10月:39-41。 [2] 陳凱乾癬:[M]。北京:中国伝統中医学出版社、2005.01:5-7。 [3] 呂永天伝統的な中国医学と西洋医学を組み合わせた乾癬の現代的な診断と治療[M]。西安:陝西科学技術出版社、2006.01:1-4。 [4] LRA D.パペル顔面形成および再建外科:[M]。済南:山東科学技術出版社、2019.02:1-5。 [5] 霍毅、霍小薇。 Huo Lie Wuxiaoyan 処方箋:[M]。北京:中国医学科学技術出版社、2018.09:136。 [6] 張建中皮膚疾患および性感染症[M]北京:中国医学科学技術出版社、2004.05:90-92。 |
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