なぜ50歳を過ぎると体中に痛みを感じる人が多いのでしょうか？医師はその理由を説明した

50歳を過ぎると、多くの女性が体中に痛みを感じます。頭痛は頭を治療することで、足の痛みは足を治療することで治しますが、治療すればするほど、その部分の痛みは増していきます。

確かに女性は体の痛みを感じやすいように生まれていますが、その痛みの原因がわからないのでしょうか?

身体的および精神的な変化にもっと注意を払ってください。

更年期障害、骨粗しょう症、体の痛み

「誰も私のことを気にかけてくれないという事実以外に、体中が痛いんです！」秦蘭は51歳です。彼女は更年期以降、全身に不快感を覚えている。今日は腰が痛く、明日は膝が痛く、まるで大きな石板を背負っているかのように背中が痛みます。私はまた、腱炎や腱鞘炎によく悩まされます。病院に行って骨密度を調べたら、骨粗しょう症が原因だと分かりました。

黒龍江省鶏西吉光病院整形外科主任医師謝新輝氏：

外来診療ではこの年齢層の女性に多く会いましたが、全身の痛みは非常によく見られます。これには主に 2 つの理由があります。

一つは年齢要因です。老化は人間が必ず経験するプロセスです。私たちは若いとき、一生懸命働き、過度の疲労に耐え、怪我を負うことがあります。時間が経つにつれて、問題が現れ始めます。

2つ目はホルモンの変化です。女性は45歳から55歳で閉経を迎え、エストロゲンが急激に減少します。エストロゲンは、骨の健康を維持し、炎症に抵抗し、体内の損傷を修復する上で重要な役割を果たします。これは、女性が閉経前に保護シールドの層を持つのと同じです。閉経後は、保護シールドがますます脆弱になり、問題が生じます。

女性は更年期にエストロゲンレベルが急激に低下するため、骨粗鬆症に悩まされる可能性が非常に高くなります。骨量が10％減少すると明らかな痛みが生じ、20％以上減少すると骨折の危険があります。女性の場合、骨粗鬆症による腰痛は無視されやすいです。

上記のような状況が発生した場合は、骨量減少や骨粗鬆症の診断におけるゴールドスタンダードである二重エネルギーX線検査を受けるために病院に行くことをお勧めします。骨粗鬆症と診断された場合は、医師の指導のもと、骨吸収抑制剤を適切に服用することが推奨されます。同時に骨の形成も強化され、活性ビタミンDを経口摂取することができます。同時に、適切な体重負荷運動を行うこと、高カルシウム食に注意を払うこと、日光への露出に注意を払うことなど、生活のいくつかの細部にも注意を払う必要があります。

痛みが本当に耐えられない場合は、経口鎮痛剤を服用することもできます。長期間の服用はお勧めできません。長期間の服用は、心臓血管系や胃粘膜に一定の刺激を与えることになります。理学療法も検討してみてください。

ストレス、線維筋痛症の症状、体の痛み

48歳のワン・ジュさんは会社で解雇され、1年以上も家にいる間、体中が痛くなることがよくあった。彼女は整形外科と神経科で検査を受けたが、病気の原因は見つからなかった。彼女は不眠症にも悩まされていました。その後、医師は彼女にリウマチ専門医か痛み専門医の診察を受けるよう勧め、彼女は線維筋痛症候群と診断されました。

浙江大学医学部付属第一病院疼痛科主任医師、馮志英氏：

線維筋痛症候群は成人女性に多く見られます。ほとんどの患者は、3 か月以上続く典型的な全身の痛みを経験します。

アメリカリウマチ学会によると、線維筋痛症候群は、変形性関節症と関節リウマチに次いで 3 番目に多いリウマチ性疾患です。女性の発生率は男性よりもはるかに高く、患者の平均年齢は49歳です。

線維筋痛症候群の症状は主に体の複数の部位の筋肉痛で、しばしば皮膚の痛みを伴い、軽度の場合もあれば重度の場合もあります。患者の半数以上が不眠症、悪夢、エネルギー不足、重度の疲労などの症状を経験します。線維筋痛症候群の患者の血液検査、筋電図検査、その他の指標は一般的に正常であるため、見逃されたり誤診されたりしやすいです。

この病気は積極的に治療しないと、生涯にわたって患者に付きまとう可能性があります。線維筋痛症候群には包括的な治療が必要であり、症状を緩和するためには薬を適時に服用する必要があります。衝撃波などの理学療法は痛みを和らげることができ、日光を浴びながらの屋外活動は患者の状態を改善することができます。同時に、家族の理解とサポートも重要です。痛みの症状が徐々に緩和され、睡眠治療が改善された後は、薬を徐々に減らして中止することができます。

臨床現場では、このような患者は大きな心理的、生活上のプレッシャーに直面することがよくあります。精神状態が改善すれば、症状は大幅に緩和されます。したがって、患者はより多くの社交活動や屋外活動に参加して注意をそらし、心をリラックスさせることができます。

常に不安で、落ち込んでいて、体中が痛い

55歳の趙容さんは国営企業の会計士だ。彼は引退してから2年間、首、肩、腰、背中の痛みが悪化する症状に悩まされてきた。疲労が原因だと考え、マッサージ、鍼治療、理学療法を試みたが、痛みは大幅に軽減されなかった。更年期障害によるものだと思い、ホルモン値を調べたところ、正常でした。その後、私は心理学科を見つけ、中程度のうつ病と診断されました。

北京安頂病院の老年病棟主任、バオ・フェン氏：

若者と異なり、高齢のうつ病患者の 80% 以上が臨床的に身体症状に苦しんでいます。女性は比較的敏感で、不安やうつ病に陥りやすい傾向があります。

高齢者の中には、体に多くの不快感を感じる人がいます。多くの場合、頭痛から始まり、それが次第に腰痛、体の痛み、パニック、動悸、食欲不振、腹部膨満、発汗、全身の熱さや冷たさの感覚などに発展しますが、客観的な検査では、対応する器質的疾患が発見されません。このような問題がある場合、それは実際にはうつ病の兆候です。

この種の痛みを治療する基本的な方法は、まずうつ病を治療することです。うつ病が改善するにつれて、痛みも徐々に消えていきます。

うつ病は再発しやすいため、うつ病の治療には一般的に3段階が必要です。

急性期治療：6～8週間、症状をコントロールし、可能な限り臨床治癒を達成することが目標です。

治療回復期間：4～6か月。この期間中、患者の状態は変動しやすくなります。治療効果を強化するために、原則として急性期治療に使用した薬剤と投与量を継続して使用する必要があります。

維持療法：維持療法用量またはわずかに減量した用量。現在のコンセンサスでは、最初のうつ病エピソードに対する維持療法は 6 ～ 8 か月であり、2 回以上の再発を経験した患者は再発を防ぐために長期の維持療法を受ける必要があるとされています。

薬物治療に加えて、家族は、高齢者が十分な食料と衣服を持ち、孤独感を軽減し、頼れる人がいて、充実した生活を送れるようにするという、うつ病の高齢者の介護の原則にも注意を払う必要があります。高齢者が自分の能力の範囲内で家事を行うことを奨励し、家事に価値感を持つようにする。高齢者が社会から孤立することを避けるために、自分自身の興味や趣味を持つことを奨励する。

子供の世話をするのはとても疲れて辛いです

63歳の李梅さんは、毎年半年、息子と娘と一緒に暮らし、交代で子供たちの世話をしている。過去数年間は何の問題も感じていなかったが、過去2年間は背中の痛みや全身の痛みがあり、体が耐えられないと感じていた。子どもたちが心配するのではないかと心配して我慢していたが、最近腰を捻挫し、病院へ行った。

中国中医学科学院眼科病院整形外科主任医師、朱宇奇氏：

子供の世話による腰痛や足の痛みは外来診療でよく見られます。

子供が居る家庭では、大人の腰が最も怪我をしやすいことが多いです。腰痛患者の多くは、子供の世話をするときの不適切な姿勢が原因です。特に高齢者の多くは腰や足に問題があり、手首や足の力が弱いため、かがんで腰を回す力に頼って子供を抱き上げるしかありません。これにより、筋肉や靭帯の捻挫、椎間板ヘルニア、軟部組織の損傷が特に起こりやすくなります。

子供を抱く正しい方法は、まず大人が片膝をついてしゃがみ、子供を抱きかかえ、まっすぐに立ち上がることです。ベビー用品店に行って、かがまなくても済むように特別な手術台を購入することもできます。

高齢者は、身体的な疲労だけでなく、子育て中に遭遇する心理的な問題にも注意を払う必要があります。高齢者の育児によるうつ病は隠れたケースが多い。

この潜在性うつ病の症状はあまり明らかではなく、気分の悪さも目に見えませんが、その代わりに持続的な疲労感、原因不明の体重減少、睡眠リズムの乱れ、食欲不振、頭痛、集中力や記憶力の低下、腰や足の痛みなどがあります。そのため、多くの高齢者は医師の診察を受けると、疲労感、やせ気味、睡眠不足などの不快感のみを強調し、うつ病であることを否定します。

これらの患者は明らかな身体化障害を患っており、感情的および意志的な活動の症状が隠されています。そのため、多くの人が大病院のさまざまな科に行き、さまざまな検査を受けますが、結果は病気ではないことがわかります。

この記事の査読者：人民解放軍総合病院第二医療センター副院長兼マスタースーパーバイザー、陳海旭

出典: Health Times (ID: jksb2013)

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