ある人は高血圧を患っており、5年間血圧をコントロールできていません。身体検査で何が見つかりましたか?

50代の高血圧患者は、5年間高血圧に悩まされてきたが、一度もコントロールできなかったと話した。彼は最近、身体検査で多くの問題を発見し、今後どうするつもりかと華子に尋ねました。多くの人がいつも華子に尋ねます、高血圧に症状がなく、治療されない場合、どうなるのですか？

華子さんは、この高血圧患者はまさに皆の疑問に答える典型的な「悪い例」だと感じた。華子は名前を隠し、経験だけを借りている。 5年間高血圧をコントロールしないと体にどのような影響が出るか見てみましょう。

1. 高血圧は彼に大きな影響を与えている

この高血圧患者は55歳です。彼は50歳の時から高血圧と診断されている。血圧は160/100mmHg程度ですが、薬を飲んだことはありません。最近の身体検査で、血管、心臓、腎臓、目に問題があることがわかり、彼はパニックに陥った。

血管：頸動脈にいくつかの軟性プラークが見つかりました。誰もが理解する必要があるのは、頸動脈は体の表面にあり、観察しやすく、体の動脈系を反映する「窓」としての役割を果たしているということです。頸動脈にプラークが存在すると、脳動脈や冠動脈に動脈硬化が起こる可能性があり、脳梗塞や心筋梗塞の可能性が大幅に高まります。

心臓：心臓超音波検査では、駆出率の低下と高血圧性心疾患の症状が認められました。心電図では頻繁な期外収縮が見られました。これは心臓機能が低下していることを意味しており、症状が悪化し続けると心不全を発症する可能性があります。重度の心不全の場合、5年生存率はわずか50％です。

腎臓：腎臓のカラードップラー超音波検査では、両方の腎臓が萎縮していることが判明し、通常の尿検査でもタンパク質が検出されました。これは、高血圧によって腎臓が損傷し、糸球体が変性して体内の貴重なタンパク質が尿中に漏れ出ていることを意味します。

眼：眼底検査で網膜動脈の硬化、浮腫、滲出が認められました。この患者は、実は長い間、かすみ目の症状があり、老眼だと思っていたのですが、実は高血圧が視力を損なっていたのです。

2. 症状がなくても害がある。診察中、彼は高血圧には症状がないと強調し続けました。それは深刻ではないのですか?華子さんは、高血圧が人体に与えるダメージはゆっくりと進行し、一度ダメージが発生すると元に戻すのは難しいと話した。一般的に言えば、現状を安定させることしかできません。

多くの人々は、症状がある場合にのみ「病気」であると考えています。症状がなければ健康です。人体は高血圧に非常によく耐えるので、高血圧の人のほとんどは何の症状も経験しません。しかし、その危害は無意識のうちに起こります。

高血圧は血管内皮を損傷し、動脈硬化を引き起こします。動脈硬化は、脳梗塞、心筋梗塞、冠状動脈疾患、腎動脈狭窄などの疾患の前提条件となります。高血圧は血管の脆弱性を高め、脳動脈に小さな動脈瘤を引き起こす可能性があります。血圧が急激に上昇すると、動脈瘤が破裂して脳出血を引き起こす可能性があります。高血圧は目や腎臓にもダメージを与え、重症の場合は失明や尿毒症を引き起こすこともあります。

上記の症状はすべて量的変化から質的変化へのプロセスです。身体の補償能力が耐えられる場合には、症状は現れません。しかし、症状が現れると、損傷はすでに回復不能になります。そのため、高血圧症は早期に発見してコントロールし、合併症が起きてから後悔しないことが大切です。

3. 血圧をコントロールするための定期的な投薬は非常に重要です。華子医師は患者に対し、今後は定期的に薬を服用し、血圧を厳格に管理する必要があると伝えた。血圧は130/80mmHg程度にコントロールするのが理想的です。 120/70mmHgまで下げることができれば理想的です。心臓機能は部分的に回復するかもしれないが、腎臓機能は元に戻すことが難しく、現状を維持することが最善の結果となる。

さらに、アテローム性動脈硬化性プラークを安定させ、プラークの破裂や血栓症の可能性を減らすためにスタチンが必要です。一般的に、高血圧をコントロールしないと、5～10年以内に重篤な合併症や生命を脅かす状態を引き起こします。彼がもっと深刻な結果に苦しまなかったのは幸運だった。

まとめると、この「悪い例」が高血圧の危険性を皆が理解する助けになることを願っています。高血圧であることがわかったら、できるだけ早く血圧をコントロールしなければなりません。症状がないからといって危険を冒さないでください。降圧薬は医師の指導の下で使用する必要があります。薬の使用に関してご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。