簡単な健康診断を拒否したら翌日突然死…30歳過ぎたら健康診断は受けない

この記事の査読者: 陳思嬌、中国医科大学第一病院主任医師、老年心臓病学教授

病院、特に救急科やICUでは、喜びも悲しみも沢山あります。

広東薬科大学付属第一病院の集中治療科の医師である李鴻正氏は、2020年に私たちに鮮明に思い出させる事例を共有しました。病気になって治療を受ける時は、必ず医師の言うことを聞き、誰もが自分や家族にとって有益な健康知識を身につけるべきです。

彼は簡単な検査を拒否した。

彼は翌日突然亡くなりました...

李鴻正氏は、ある日40歳の中年男性が救急科にやって来て、腰痛と腎臓結石があると言って、医師に鎮痛剤を処方するよう頼んだことを紹介した。

医師の診察後、まず尿路と腹部のB超音波検査を行い、肝臓、胆嚢、腎臓などの検査をすることを勧められ、血液検査も受けました。

患者はこれに反論し、腰痛がよく起こるが、それはいつも腎臓結石の発作が原因だと主張した。

救急医が患者を再度診察したところ、患者の腰の両側の打診痛は明らかではなく、腎臓結石や尿管結石によって引き起こされる典型的な腰痛ではないようであることが判明した。彼は依然として超音波検査と心電図検査を勧めました。

これを聞いた中年男性は激怒し、「診察もせずに薬を処方してはいけないのか？最近の医者のレベルはどのくらいだ！」と叫んだ。

この叫び声によって状況は一変しました。大きな声で叫んだ後、患者は息切れし、顔色が悪くなり、パニックに陥り始めたのです。彼はすぐに救急室に送られ、心電図モニターに接続され、心電図検査が行われました。広範囲前壁心筋梗塞のパターンが明らかになった。患者は最終的に緑色のチャネルを通ってカテーテル室に送られ、最終的には順調に回復しました（血管は閉塞されていました）。

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腰痛を引き起こす最も一般的な病気は、腰の筋肉の緊張、腰椎椎間板ヘルニア、腎臓結石、尿管結石などですが、前述の心筋梗塞など他の病気である可能性もあります。

もしこの患者が自宅で怒鳴り声をあげ、心臓への負担が増し、心筋梗塞の症状を引き起こしていたら、手遅れになっていたかもしれない。運悪く、彼は病院の救急科で癇癪を起こした。

この患者さんは幸運でしたが、昨年は心電図検査を拒否し、薬を持ち帰ることを主張した患者さんがいました。予想外に、彼は翌日突然亡くなりました...後になって（医師は）患者が心筋梗塞か大動脈解離を起こしていたと考えました。しかし、それ以上言う意味はありません。その人はすでにいなくなってしまったのです。 ①

この事件が他の人々への警告となることを願います。

心電図が最も効果的です

心臓病の検査の一つ

最近では、心臓血管疾患が若い人の間でますます一般的になっています。 30 代の若者の多くは、50 代になって初めて発症する心血管疾患を患っています。

通常、血管は弾力性がありますが、加齢とともに血管壁に脂質が沈着し、血管が狭くなったり閉塞したりします。血管に問題が発生すると、動脈硬化や血栓症を引き起こし、冠状動脈疾患、心筋梗塞、不整脈など、生命を脅かす一連の心血管疾患や脳血管疾患を引き起こします。

しかし、心血管疾患を調べる方法はたくさんありますが、どれから始めればよいのでしょうか?

それは心電図です！心電図は心臓血管の問題を最も直接的かつ迅速に反映できるため、どんなに基本的な身体検査パッケージであっても、心電図検査が行われることがわかります。

心臓を家に例えると、心電図は主に家の電気回路が正常かどうかを調べます。短絡や電圧の問題が発生した場合は、すぐに検出できます。同時に、他の問題を反映することもあります。例えば、家の壁に問題があれば、内部に埋め込まれた回路に影響が出る可能性があります。したがって、心電図は心臓のあらゆる側面の状態を反映することができます。

鄭州大学第二付属病院心電図科主任医師の李忠建氏は、100年以上前、心電図は心臓病の検査に使われており、当時は「高級で需要の高い」アイテムであったと紹介した。現在では科学技術の進歩と医学の発達により、心電図は「当たり前」のものとなり、心臓の問題を予備的に監視することしかできなくなっているようです。実際、心電図は多くの健康上の問題を明らかにすることができ、身体の「シャーロック・ホームズ」とも呼ばれています。心電図では、期外収縮から心房細動、心筋梗塞まで、あらゆることが確認できます。心電図は、期外収縮、急速な心房細動、さらには心筋梗塞の有無を患者に監視するために臨床的によく使用されます。多くの場合、心電図検査により、患者が急性下壁心筋梗塞を患っていることが分かります。この場合、危険を回避し命を救うために、患者は早めに入院する必要があります。 ②

体調が悪くて病院に行くと、多くの医師がまず心電図検査を勧めるのはなぜでしょうか？李中建博士は、心臓は人体の司令部であるため、体のさまざまな機能に影響を与え、体のさまざまな状態を反映すると説明しました。心電図は、皮膚に貼られた電極を通じて人間の心臓の電気信号を捉え、心臓の心筋細胞の興奮、伝導、回復の過程を正確に反映することができます。したがって、それは私たちの体を監視する「シャーロック・ホームズ」としての資格があります。 ②

医師が注意喚起：30歳を過ぎると

この検査は省略してはならない

これらの不幸な事例は、心筋梗塞が非常に厄介な病気であることを物語っています。必ずしも典型的な前胸部の圧迫痛を伴うわけではありません。胸の圧迫感、失神、咳、息切れ、腹痛、下痢、嘔吐、背中の痛み、歯痛など、心筋梗塞と関連付けられにくい症状である場合もあります。医師が心電図検査を行わなければ、心筋梗塞を早期に発見することは不可能です。

心筋梗塞の典型的な症状が現れたり、心原性ショックが起こらない限り、その時点で診断ははるかに容易になりますが、機会を失う可能性があります。

そのため、心電図検査は多くの病院や医師によって定期検査として挙げられています。

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広東薬科大学付属第一病院集中治療科の医師、李鴻正氏は、30歳以上であれば、身体に何らかの不快感、特に歯から会陰まで全身に痛みを感じた場合は、心筋梗塞の可能性があり、心電図検査が定期的に必要となるため、病院に行って心電図検査を受けるように注意を促している。 ①

心電図検査は安価で操作も簡単で、数分で結果が得られます。人体には無害で放射線も発生しません。患者さんがこの検査を嫌がらないことを願います。真冬に寒さで震えているときでも、心電図の煩わしさに悩まされることはありません。必要な検査を受けなければなりません。 ①

心電図は非常に良い検査です。救急医は、患者が食事をしたくなくても心電図検査をしなければならない、そして心電図検査で何も異常がなければ患者は安心して食事をすることができるだろう、と冗談を言った。

医者は鷹の目を持っていません。彼らは体の中を透視することができず、必ずしも問題を適時に検出できるとは限りません。心電図などの補助検査により、患者の問題を早期に発見することができ、危機的な瞬間に命を救うことができます。

この記事は以下のものから構成されています:

①2020-12-23 李医師の話を聞く 「患者は背中の痛みを訴え、翌日突然亡くなりました。医師はこう言いました。「これで命が救われたかもしれない」」（李鴻正）

②2016-04-22 健康時報「心電図もシャーロック・ホームズだ」（李中建）

出典: ヘルスタイムズ

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