大腸がんの90％は中期または末期に発見されます！どうすれば早期発見できるのでしょうか?

大腸がんは大腸粘膜に発生する悪性腫瘍で、結腸がんや直腸がんなどがあります。発生率は高い順に、直腸、S状結腸、盲腸、上行結腸、下行結腸、横行結腸となっています。つまり、肛門付近の方が発生率が高くなります。

私の国では、大腸がんの発生率と死亡率は、すべての悪性腫瘍の中で第3位にまで上昇しています。 2015年のデータによると、毎年約377,600人の新規感染者と191,100人の死亡者がおり、毎年約4.2％増加しており、発症率は40歳から急激に上昇します。

1日当たりに換算すると、1日あたり約1,033人の感染者と524人の死亡者が確認されています。患者の約85％は診断時にすでに中期または後期段階にあり、5年生存率は40％未満ですが、早期大腸がんの5年生存率は90％を超えています。したがって、早期発見、早期診断、早期治療が「悪魔」を倒す鍵となります。

1. 大腸がんの進行には長い時間がかかり、症状だけでは診断できない

大腸がんは「貧乏人を憎み、金持ちを愛する」悪魔です。データによれば、北京、上海、深センなどの経済的に発展した地域での発生率は上昇し続けている。がんは2番目に多いがんとなり、肺がんに取って代わり、新たな「がんの王様」になる傾向さえ見られます。

大腸がんは危険ながんではありますが、予防しやすく、早期発見しやすく、治療しやすいがんとして認識されています！

大腸がんの発生過程は非常に単純です。大腸がんの約95％は、腺腫性腸ポリープから段階的に進行します。このプロセスは非常に長いです。一般的に、正常な粘膜からポリープの出現までには 5 ～ 15 年かかります。腺腫性ポリープの形成から異形成の発生、そして癌の発生までには 5 ～ 15 年かかります。つまり、正常な粘膜が癌に変化するには少なくとも10年、場合によっては30年以上かかります。したがって、がんになる前に発見して阻止する時間は十分にあります。

一般的に、病気の初期段階では臨床症状がないため、腸ポリープを持つ少数の患者のみが、血便、便中の粘液、腹痛などの異常を経験します。これらの症状は特異性に欠けており、医師が早期に癌であると特定できない可能性があります。

したがって、症状のみに基づいて大腸がんの早期段階を検出するのはリスクが高すぎて信頼性に欠けます。

2. 早期警報を「シグナル」だけに頼るのは信頼できない理由

1. ポリープ、非典型過形成（前癌性）ポリープ、癌化したポリープの患者の 80% 以上は症状がありません。前述のように、症状が現れても簡単に無視されてしまうことがあります。

2. 排便習慣の変化、便が細くなる、便に血が混じる、便が黒くなる、便に粘液が混じる、腹痛が続く、血便が出る、腹部に腫瘤ができる、体重が減るなど、インターネット上で広まっているいわゆる「初期症状」が現れたら、それはもはや初期ではなく、中期、後期です。

3. 大腸内視鏡検査は非常に有用です。大腸がんを早期に予防するには、40歳までに行う必要があります。

腺腫性ポリープは大腸がんの原因であり、腸ポリープは腸がんの原因であり、あるいは腸がんの初期段階です。腸ポリープを発見し「殺す」ということは、腸癌を未然に防ぐことを意味します。

腺腫性ポリープは悪性化する確率が高いです。理論的には、十分な時間が経過すれば、100%癌化します。そのため、消化器専門医はこれを「時限爆弾」と呼んでいます。

腺腫性ポリープは自然に消えることはなく、薬物で除去することは困難です。すぐに治療しないと、徐々に大きくなり、癌になる可能性が高くなります。炎症性ポリープは比較的安全です。非常に小さな炎症性ポリープは自然に消えることもあります。しかし、炎症性ポリープは長期にわたる炎症により腺腫に発展する可能性があります。したがって、大腸内視鏡検査中にポリープが見つかった場合は、内視鏡的に除去する必要があります。早期がんは低侵襲治療で治癒可能であり、5年生存率は90％～100％に達します。

内視鏡によるポリープ除去

スクリーニング方法としては、大腸内視鏡検査が唯一の検出手段です。大腸内に挿入し、肛門から回盲部までを観察できるカメラ付きの柔軟なチューブです。医師は腸粘膜の小さな病変をはっきりと見ることができます。拡大、染色、検査の機能を組み合わせることで、ポリープの性質を判定できます。ポリープや大腸がんは基本的に症状がないため、40歳以上の成人は早めに大腸内視鏡検査を受けることが推奨されています。

大腸内視鏡検査図

また、消化管腫瘍の家族歴がある人、喫煙や飲酒の習慣がある人、肥満、運動不足、長時間の座位、夜更かし、炎症性腸疾患、長期にわたる腸の症状がある人などの高リスクグループは、事前に検査を受ける必要があります。便通の変化、便の性状、粘液便、黒色便、血便、腹痛などの症状がある方は、すぐに大腸内視鏡検査を受ける必要があります。

ご注意：ほとんどの人は通常の大腸内視鏡検査に耐えることができます。ただし、検査中の痛みが非常に心配な場合は、無痛大腸内視鏡検査を選択することもできます。このプロセスは睡眠のようなもので、そのことについての記憶はありません。

出典: ラオ・ドゥが健康について語る