出産以来、腰痛があり、座ったり横になったりすることができません。その理由は…

著者：唐秦、中国医師会科学普及専門委員会副事務総長・研究員

査読者: 中国中医学科学院鍼灸病院副院長兼主任医師、ファン・ウェイゴン

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出産後、体調が出産前と違うと感じる新米ママは多いです。体型が崩れ、睡眠不足になるだけでなく、耐え難い腰痛にも悩まされます。重症の場合、座ったり横になったりすることさえ怖くなり、長時間立っていることもできなくなります。

臨床上、腰痛は「非特異的腰痛」と呼ばれ、「自発性腰痛」の一種です。一般的には原因不明の腰痛を指し、関節炎、椎間板ヘルニア、骨折、感染症などの原因による腰痛とは異なります。

すべての母親が出産後に腰痛を経験するのでしょうか?

妊婦はみんな腰痛を経験するのでしょうか？答えは「はい」ですが、痛みの程度は異なります。

人生の中で、妊娠8ヶ月以上の妊婦さんを見たことがある人は多いと思います。気づいたかどうか分かりませんが、立ち上がるときに、片手で椅子の肘掛けをつかみ、お腹を前に突き出し、もう一方の手で腰をつかんで、ゆっくりと立ち上がることがよくあります。

なぜこのようなことが起こるのでしょうか?女性が妊娠すると、お腹の中の赤ちゃんの重さが腰に集中するからです。妊娠10ヶ月の間に、赤ちゃんはどんどん大きくなり、体重も日に日に増え、妊婦の腰にかかる負担も日に日に大きくなり、時間が経つにつれて腰痛を引き起こします。

出産後は腰への負担が軽減され痛みが和らぐ方もいますが、痛みが残る方もいます。

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出産後も腰痛が残るのはなぜでしょうか？

病気による原因を除いた、出産後の女性の腰痛の主な原因は以下のとおりです。

**第一の理由：妊娠中の歩行姿勢と歩き方の変化。 **妊娠中、女性は体重が増加し、重心が変化します。立ったり歩いたりするときの安定性を高めるためには、歩行姿勢や歩き方を調整する必要があります。異常な姿勢や歩き方を長期間続けると、脊椎の構造や腰椎の湾曲さえも変化し、さまざまな問題を引き起こします。バランスと安定性を保つために、腰椎を固定する筋肉や靭帯もそれに応じて変化します。姿勢の変化により、緩めるべき筋肉が緊張し、伸ばすべき靭帯が緩んでしまいます。

悪い姿勢が長く続かず、すぐに矯正されれば、通常は大きな問題は起こりません。結局のところ、人体の骨、関節、筋肉、靭帯はすべてある程度柔軟性があり、「自己治癒」を実現できます。

しかし、姿勢が数か月または数年間調整されない場合、悪い姿勢が腰の問題を悪化させ、最も明らかな症状は腰の痛みです。

**2番目の理由：内分泌上の理由。 **女性が妊娠すると、内分泌系は特別な期間を経ます。次世代の安全な出産を確保するために、人体は自発的にリラキシンの分泌を調整・促進します。リラキシンは骨、関節、靭帯を緩めるため、妊婦に不快感を引き起こします。

3 つ目の理由は、胎児が娩出される際に腰部の神経や靭帯が圧迫され、腰に痛みや苦しみが生じることです。

女性は妊娠から出産まで、さまざまな苦難を乗り越えなければならないといえますが、腰痛もその試練のひとつです。

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出産後の腰痛を和らげる方法

では、産後の腰痛を和らげるにはどうすればいいのでしょうか?

1. ベッドで休む：突然ひどい腰痛を感じた場合は、ベッドで休む必要があります。同時に、どのような行動や状況が腰痛を引き起こすのかを観察し、今後の生活でそれを避けるように注意する必要があります。

2. 温湿布：食用塩（漬物塩・洗い塩）を大きめの粒にして温め、厚手の布袋に入れて痛い部分に当てます。湿気や冷気を取り除くのに役立ちます。温湿布は血液循環を促進するので、特に産後の授乳期間中はこの方法が好ましいでしょう。

3. マッサージと鍼治療：乳房の圧迫と乳腺炎を防ぐため、母親は座った姿勢を保ち、授乳中の女性はベッドに横にならないようにしてください。マッサージや鍼治療は、痛みの初期段階では痙攣した筋肉組織を一時的に緩和し、鎮痛効果をもたらしますが、定期的に病院に行き、専門の医師にマッサージや鍼治療を依頼する必要があります。

4. 悪い姿勢を改善する：産後女性の腰痛を改善する鍵。女性が妊娠すると、気づかないうちに歩き方や寝る姿勢が少しずつ変化します。出産後、ほとんどの人は以前の悪い姿勢を矯正しないため、腰椎への負担は軽減されるものの、腰痛は改善せず、さらにひどくなる人もいます。そのため、お母さんは歩き方や寝る姿勢の改善に気を配り、ゆっくりと妊娠前の状態に調整することで腰痛が改善していきます。

妊婦であってもそうでない人であっても、「まずは予防」という考え方を持つべきです。腰痛がある場合は注意し、早期に発見して原因を分析し、対症療法を行う必要があります。