世界アルツハイマーデー |アルツハイマー病患者に、世界が故郷を失ったことを忘れさせないでください！積極的な治療と総合的なケア、どちらも欠かすことはできません！

アルツハイマー病は、一般的に老人性痴呆症として知られ、記憶や感情を容赦なく消去する脳内の「消しゴム」です。現実の生活では、人々に気づかれることなく起こります。高齢者は自分の家が見つからなくなり、鍋に料理があることを忘れて火を消さず、自分の名前や家族の名前さえ忘れてしまいます...彼ら自身はまるで一夜にして子供になったかのように、まったく気づいていません。

「中国アルツハイマー病報告書2021」によると、2019年に中国でアルツハイマー病やその他の認知症を患っている人の数は1,300万人を超えました。罹患率と死亡率は世界平均よりわずかに高く、関連データは女性の方が男性よりも高かった。この病気は家族や社会に大きな負担をかけるため、その研究と予防は極めて重要です。原因

アルツハイマー病の原因は複雑です。研究により、このグループの患者の脳神経は、一般的に脳神経細胞の外側に大量のβアミロイドタンパク質が沈着して形成された老人斑と神経原線維変化で満たされていることが判明しました。最も典型的な症状は記憶喪失であり、次に言語理解力と表現力の低下、そして精神面、感情面、行動面の症状が続きます。人は加齢とともに認知能力が低下し、生理的な変化が起こり、コミュニケーションが困難になり、発話が支離滅裂になり、最終的には言葉で自分を表現する能力を失います。
薬物治療

1コリンエステラーゼ阻害剤アセチルコリンは、学習や記憶などの多くの高レベルの行動に関連する重要な神経伝達物質です。アルツハイマー病患者の脳を検査すると、脳内のコリン作動系に深刻な損傷が生じていることがわかります。症状には識別能力の低下や認知障害などがあり、コリンエステラーゼ阻害剤の投与によって緩和できます。そのため、患者の脳内のアセチルコリン濃度を回復することが、アルツハイマー病治療の臨床戦略となっています。販売が承認されているコリンエステラーゼ阻害剤のドネペジル、リバスチグミン、ガランタミンは、軽度から中等度のアルツハイマー病の治療における第一選択の臨床薬です。しかし、これらの薬剤は、軽症から中等症の患者に対する長期治療（治療期間6か月以上）では有効性が50％に過ぎず、その効果は薬剤の投与中止後1～1.5年しか持続せず、病気の特性を逆転させることはできません。

2 N-メチルアスパラギン酸受容体拮抗薬神経細胞の活動亢進は、初期のアルツハイマー病の潜在的な重要な特徴です。リガンド依存性チャネル N-メチルアスパラギン酸受容体 (NMDAR) は、興奮性神経伝達物質グルタミン酸によって制御される陽イオンチャネルであり、興奮伝達、シナプス統合、学習および記憶において重要な役割を果たします。メマンチンは、低から中程度の親和性を持つ非競合的 NMDAR 拮抗薬であり、中度から重度のアルツハイマー病の臨床症状の悪化を軽減する治療薬として 2003 年に米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されました。

3マンニトールナトリウムなどの腸内細菌叢のバランスを整える薬剤は、末梢関連アミノ酸代謝物を減らし、脳神経炎症を緩和し、認知機能を改善し、AD誘発性軽度認知障害の改善効果がある可能性がある（アルツハイマー病誘発性軽度認知障害の診断と治療に関する中国専門家コンセンサス2021）。看護

アルツハイマー病はゆっくりと進行し、薬物治療も効果がなく、社会や家族に大きな負担をもたらします。患者の生活の質と認知能力を向上させるために、包括的な看護介入に注意を払う必要があります。
アルツハイマー病は個人差が非常に大きいため、個別的な総合的な看護介入が必要となります。アルツハイマー病患者は免疫力が低下し、自己管理能力が低下します。看護業務では、さまざまな感染を予防し、換気のために窓を開けたり、寝具を交換したりすることに気を配る必要があります。患者の興味や趣味に基づいて、手足を動かすように誘導したり、患者と密接にコミュニケーションをとったり、本や新聞を読んだり、簡単な映画を見たりするように勧めたりするなど、具体的な介入計画を立てます。さらに、患者が十分な睡眠をとることができるよう、快適で静かな生活環境を整える必要があります。患者には、高齢者向けの健康運動やスクエアダンスなどの屋外での運動に参加するよう奨励すべきである。

研究では、包括的な看護介入期間の後、実験群のアルツハイマー病患者の認知機能と生活能力が対照群よりも有意に高かったことが確認されました。

彼らは長い時間の流れに閉じ込められた老人たちの集団です。彼らはただ年老いているだけだと思う​​かもしれませんが、実際は病気なのです。慣れ親しんだものや大切な人がだんだんと薄れていくと、思い出はより大切なものになりますが、その思い出も少しずつ薄れていきます。これは最も残酷なことです...私たちにできるのは、彼らに長い間付き添い、世話をすることだけです。希望と愛は記憶の中で最後に消える部分です。