悪玉コレステロールは少ないほど良いです。善玉コレステロールは多ければ多いほど良いのでしょうか？実際、この範囲の方が適切です。

健康に関する知識が広まるにつれ、人体の正常な機能にはコレステロールの関与が必要であるため、コレステロールを単純に「災害」とみなすことはできないことが、多くの人々に知られるようになりました。

細胞と細胞膜の形成に関与し、脳と神経系の正常な発達を保証し、人間の免疫系の防御機構に関与します...

でも、ご存知ですか？コレステロール自体は水や血液に溶けず、体内での旅を始めるには水溶性キャリアリポタンパク質の助けが必要です。

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コレステロールは、その運搬方法によって、低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C、しばしば「悪玉コレステロール」と呼ばれる）と高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C、しばしば「善玉コレステロール」と呼ばれる）の 2 種類に分けられます。

では、善玉コレステロールと悪玉コレステロールをどのように区別するのでしょうか?

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「善玉」コレステロールと「悪玉」コレステロールを区別するにはどうすればいいですか?

コレステロールの「良い」または「悪い」性質は、主にそれが運ぶリポタンパク質によって決まります。

1. 低密度リポタンパク質

悪玉コレステロールを運ぶ低密度リポタンパク質は、主に肝臓から体内のさまざまな組織細胞にコレステロールを運ぶ役割を担っていますが、送り出されたコレステロールを取り戻す役割は担っていません。

コレステロールが過剰に排出されると、体の組織細胞がそれを時間内に吸収して利用することができません。

これらのコレステロールは血液中に残留し、血管壁に付着して炎症反応を引き起こし、さまざまな心血管疾患や脳血管疾患につながる可能性があります。

2. 高密度リポタンパク質

善玉コレステロールを運ぶ高密度リポタンパク質は、「血管スカベンジャー」とも呼ばれます。血管内に蓄積したコレステロールを肝臓に戻し、胆汁に変換して便とともに体外に排出します。

そのため、体内の悪玉コレステロールが少ないほど良く、善玉コレステロールが多いほど良いと多くの人が信じていますが、これは本当にそうでしょうか?

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悪玉コレステロールが低いと脳出血のリスクが高まる

以前は、悪玉コレステロールが低いほど良いと多くの人が考えていましたが、現在では悪玉コレステロールが低すぎると健康に脅威を与える可能性があることが研究でわかっています。

中国人集団における心血管疾患に関する大規模な疫学研究でも同様の結論に達しました。

この研究では、平均年齢51.3歳の被験者96,043人を9年間追跡調査し、合計753件の脳出血が発見されました。

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研究チームは、悪玉コレステロール値が70～99mg/dLの人と100mg/dL以上の人は脳出血のリスクが同程度であることを発見した。

血清コレステロール値が70 mg/dL未満の人では、脳出血のリスクが大幅に高まります。

悪玉コレステロール値が70～99mg/dLの人と比較すると、悪玉コレステロール値が50～69mg/dLの人の脳出血リスクは65％増加し、悪玉コレステロール値が50mg/dL未満の人ではリスクが169％増加します。

これは、LDL-C が低いほど良いことを示しています。通常、悪玉コレステロールの正常値は約105～120mg/dlです。

低すぎる場合は、次の理由が考えられます。

1. 栄養失調

長期にわたるダイエッ​​トや菜食主義で脂肪の摂取量が少なすぎると、栄養失調や悪玉コレステロール指数の低下に陥りやすくなります。

推奨事項: 毎食、決まった時間に決まった量を食べ、食品の多様性、肉と野菜の組み合わせ、粗い食品と細かい食品の混合に注意してください。揚げ物や脂肪分の多い食べ物を控えましょう。

2. 病気の消費

甲状腺機能亢進症、閉塞性肺気腫、萎縮性胃炎、肺結核などの慢性消耗性疾患は、体内のエネルギーを過剰に消費し、体内のエネルギーバランスがマイナスになり、悪玉コレステロール指数も低下する可能性があります。

さらに、過度な運動は過剰なエネルギー消費を引き起こし、栄養が適時に補給されない場合、これも指数の低下につながる可能性があります。したがって、運動は徐々に、自分の能力の範囲内で行なうべきです。

ヒント: 主な病気を積極的に治療することが、悪玉コレステロール指数を正常レベルに保つための基礎となります。

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善玉コレステロール値が高いと死亡率が上昇する

以前、アメリカ心臓協会の研究では、善玉コレステロール値の高さと死亡率の間に相関関係があることが示されました。

コペンハーゲン大学の研究によると、善玉コレステロール値が極めて高い人は、普通の人よりも死亡率が高く、男性では約106%、女性では約68%高いことが示されています。

英国ロイヤル・ビクトリア病院の主任コンサルタントは、善玉コレステロールの濃度が2.3mmol/Lを超えると、心血管系に対する保護効果が低下し、損傷が増大し始める可能性さえあるとより明確に指摘した。

善玉コレステロール値が高くなる主な理由は次のとおりです。

1. 肝臓病

胆汁うっ滞性肝硬変、慢性肝炎、肝硬変、アルコール性肝障害、脂肪肝などの病気は、高密度リポタンパク質コレステロールの高値につながる可能性があります。

2. 薬物の影響

エストロゲン、インスリンの長期注射、避妊薬、ヘパリンなどの服用も過剰なレベルにつながる可能性があります。

さらに、家族性高アルファリポタンパク質血症も先天的に高い HDL-C 指数につながる可能性があります。

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コレステロールバランスを維持する方法

体内では善玉コレステロールと悪玉コレステロールの区別があまり厳密になく、人体自体に血中コレステロールの安定を保つ調節機構が備わっているようです。

しかし、何らかの要因の影響により代謝に異常が生じ、それが何らかの病気の原因となる場合があります。

したがって、私たちがすべきことは、血中脂質リストの数値に注目するのではなく、自分自身から始めて、値を正常範囲内にコントロールし、コレステロール代謝のバランスを維持することです。

つまり、コレステロールを脅威にすることなく、その供給を確保する必要があるのです。

1.摂取量をコントロールする

正常な代謝を維持するためには、まず食物から摂取するコレステロールの量をコントロールして、代謝器官への負担を軽減する必要があります。

精製された米や麺類などの精製炭水化物の摂取を減らします。スナック菓子に含まれるココナッツオイル、パームオイルなどの飽和脂肪や、牛肉、羊肉、豚肉などの鶏肉の摂取を制限します。インスタントコーヒーや飲料など、乳製品以外のクリームを控えましょう。

2. コレステロールの吸収を抑える

オート麦、玄米、豆などの水溶性食物繊維は、コレステロールの吸収を減らすのに役立ちます。

小麦胚芽、小麦ふすま、ピーナッツ、アーモンドなどに豊富に含まれる植物ステロールもコレステロールの吸収を抑えるのに役立ちます。

有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせて、少なくとも週 3 回、30 分以上の運動を行うと、体の代謝レベルが上がり、吸収が減少します。

3.肝臓を守る

コレステロールは主に肝臓で胆汁酸に変換されるため、正常なコレステロール代謝を維持するには正常な肝機能が重要です。

夜更かし、喫煙、飲酒、薬の乱用など、肝臓にダメージを与える日常的な行動を避けるようにしてください。

同時に、肝細胞の再生を促進するために、卵、牛乳、魚、ゴマなど、高品質のタンパク質が豊富な食品を食事に加えましょう。

4. 腸内プロバイオティクス

肝臓で合成されたコレステロールであっても、食べ物から摂取したコレステロールであっても、小腸で吸収される必要があるため、コレステロールの排泄には腸の健康も重要です。

人間の腸内のプロバイオティクスの割合が高ければ高いほど、腸の活動が活発になります。

ヨーグルト、チーズおよびその製品、キムチ、発酵黒豆、その他の発酵食品にはすべてプロバイオティクスが含まれており、毎日の食事で適切に増やすことができます。

サプリメントのプレバイオティクスには、オリゴフルクトース、オリゴマルトース、オリゴ糖などの物質が一般的です。これらはプロバイオティクスの餌となり、腸内でのプロバイオティクスの増殖を刺激します。

レビュー｜李南南 湖南省科学記者協会理事、湖南省科学技術協会研究宣伝部副部長、二級研究者、中国科学記者（医学分野）

出典: 私は偉大な医者です公式アカウント

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