新型コロナウイルスは2度感染するのでしょうか？

最近、防疫政策の調整に伴い、感染したらどうしたらよいかと心配する人が増えています。

同時に、人々の間では、「多くの人が感染しているのだから、検査は早ければ早いほど良い、それはワクチン接種と同じだ」という言い伝えが広まっている。

この発言が真実かどうかは、実際には主に新型コロナウイルスが人に2回以上感染するかどうかによって決まります。それでそれは起こるのでしょうか？

一度COVID-19に感染すると、再度感染するのでしょうか？

まず答えを言わせてください。「はい」です。

ニュースで報じられたCOVID-19感染者数の最高記録は5人でした。多くの国では、2回、あるいは3回感染するケースも珍しくありません。

ネイチャー誌の最近の研究によると、世界中で毎年、ウイルスにさらされた100人あたり2.5人がコロナウイルスに再感染しているという。確率は高くないですが、ゼロではありません。

関連する研究では、いくつかのルールも発見されました。

ワクチン接種を受けた人は再感染のリスクが低い

初回感染時に無症状だった人は、再度感染して症状を発症する可能性が高い。

子供や高齢者は繰り返し感染しやすい

麻疹、風疹、おたふく風邪、A型肝炎など、一度かかると再発しにくい感染症もあります。これらの病原体は「天然のワクチン」のようなものです。再び侵入すると、体は以前に形成された免疫機構を利用して自分自身を守ります。

インフルエンザのように、同様の特徴を持たない感染症もいくつかあります。ウイルスには多くの種類があり、急速に変異するため、人間の免疫機構から簡単に「逃れる」ことができます。これにより、インフルエンザに再び感染しやすくなり、年に1回ワクチンを接種する必要があります。

新型コロナウイルスは後者に属し、一度感染しても生涯にわたる免疫は得られない。

オミクロン、二度感染する可能性が高い

同じ新型コロナウイルスでも、異なる株には複数の感染を引き起こす能力が異なります。

デルタおよび以前の変異株は再感染を引き起こす可能性が低いですが、オミクロンは可能性が高いです。

2020年から昨年末にかけて、新型コロナウイルスの元の株、およびアルファからデルタまでのさまざまな変異株は、強力な免疫回避能力を持たず、そのため再感染しにくい傾向にあった。

しかし、今年に入ってから主流となったオミクロン変異株は、再感染を引き起こす力が強い。以前にアルファ、デルタ、またはオミクロンに感染していたかどうかに関係なく、再びオミクロンに攻撃されるリスクは高くなります。

英国のデータによると、2020年7月から2022年1月初旬までの10万人日あたりの再感染者数は20.8人だった。これらの人々の再感染までの平均期間は10か月でした。

しかし、オミクロン株による再感染リスクはデルタ株の4.38～6.63倍です。

今年2月時点で、英国では65万人のCOVID-19再感染が報告されており、そのほとんどは昨年11月にオミクロンが主流のウイルスになってから発生したものだ。

画像出典：参考文献[1] 中国語訳：丁翔医師

同時に、以前の感染による新しいウイルス変異体に対する防御力はますます低下し、再感染の間隔はますます短くなります。

他の株については、以前の感染により 6 か月以内に再感染に対して 85% の予防効果が得られました。しかし、オミクロンの場合、その保護はわずか 19% に低下しました。

今年初め、31歳のスペイン人女性が20日間で2度コロナウイルスに感染した。1度はデルタ型（無症状）、もう1度はオミクロン型で、「最短期間」の新記録を樹立した。

良いニュースは

再感染の症状は一般的に軽度である

オミクロンの「天然ワクチン」特性は強くなく、「陽」1回による「陽」2回に対する防御効果も強くありません。

下の図は、今年9月時点のポルトガルにおけるCOVID-19感染データを示しています。研究によると、3か月後、オミクロンBA.1とBA.2に感染した多くの人がBA.5に感染し、両者間の防御力は非常に低かったことが分かりました。

画像出典：参考文献[2]

しかし、全体的に見ると、再感染した人の症状は一般的に軽度です。

2021年後半に発表された研究では、流行株がまだデルタ株だった時代にカタールで発生した再感染の1,304件を調査した。

良いニュースとしては、おそらく最初の感染後に免疫システムが活性化したため、再感染者の全体的な症状と危険レベルは低下し、入院や死亡の可能性は最初の感染時よりも 90% 低下していることです。集中治療室に入院した人はおらず、死亡した人もいなかった。

画像出典：参考文献[3]

研究によると、再感染時に重篤な病気を発症する可能性は、最初の感染時のわずか0.12倍であることが判明しています。主流の株であるオミクロンに関する最近の研究では、再感染した人の症状は一般的に軽度であることも判明している。今年2月の時点で、インドの医療従事者を対象にした調査では、再感染者が中等度以上の症状を発症する確率は、最初の感染時よりもはるかに低いことが示された。

しかし、再感染の症状は一般的には軽度ですが、少数の人々は繰り返し感染することで他のより深刻な病気に苦しみます。今年11月、米国で500万人以上のデータを使った研究で、再感染から6か月以内にCOVID-19やその他の病気による死亡リスクがほぼ2倍になることが示された。

新型コロナウイルスの再感染に関するさらなる規則については、さらなる科学的調査が必要である。

COVID-19感染予防

まだ準備が必要です

新型コロナウイルスに一度感染して回復したからといって、「すべてが大丈夫」というわけではありません。

感染を繰り返す可能性があり、重症化のリスクが一定程度残っていることや、高齢者や在宅患者などハイリスク層に感染させてしまう恐れがあるためです。

再感染の全体的な症状は緩和されましたが、既存の症状は多くの人にとって依然として非常に不快です。結局、何度も風邪をひきたい人は誰もいないでしょう。言うまでもなく、高齢者や基礎疾患のある人にとっては再感染は多少危険であり、日常生活にも影響を及ぼします。

したがって、以前に感染したことがある場合でも、予防策を講じ、遅かれ早かれ自分自身と周囲の人々を感染から守るために最善を尽くす必要があります。

感染してしまった人にとって、ワクチン接種を受け、こまめに手を洗い、マスクを着用することは、自分自身や、高齢者、病人、子どもなど周囲の弱い人を守るための良い方法です。

感染後にもワクチン接種を受ける必要があることに留意してください。メリットはそれだけにとどまらず、追加接種により入院率や死亡率も低下することが研究でわかっています。

今年JAMA誌に発表されたコホート研究によると、以前に感染したことがある人でも、検査結果が陰性だった後に初回ワクチン接種を完了することで、再感染のリスクを約半分に減らすことができるという。同様に、ワクチン接種を受けていない人が再感染する可能性は、ワクチン接種を完了した人よりも約 2 倍高くなります。

特にオミクロンは再感染の可能性が高くなるため、たとえ陽性反応が出たとしても再び感染しないというわけではありません。軽く考えず、うっかりまた「重陽真人」にならないようにしてください。

画像出典: インターネット

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