低身長はこの病気と関係があるかもしれない

骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折とは、骨粗鬆症により脊椎の骨密度と骨質が低下し、骨の強度が低下することで起こる骨折を指します。わずかな外力によって、または明らかな外力がなくても発生します。これは骨粗鬆症性骨折（脆性骨折）の中で最も一般的なタイプです。臨床的には、主な臨床症状は胸部/腰部および背部の痛みであり、下肢の神経症状の有無は問いません。

骨粗鬆症は私の国で4番目に多い慢性疾患であり、「老化による生理的現象」ではありません。これは、骨量の減少、骨密度の低下、骨の微細構造の変化、骨の強度の低下、骨折のリスクの増加を特徴とする慢性疾患です。これは予防可能、治療可能、そして制御可能な慢性疾患です。わかりやすい比喩を使うと、人間の骨格は大きな木の幹のようなものです。幹が虫によって空洞化されると、木は自然に、または風によって折れてしまいます。

脊椎脆弱性骨折の症状は何ですか?

1. 症状:

（１）腰痛（２）その他の臨床症状：胸腰椎圧迫骨折患者の中には、胸腔容積が減少し、肺活量が低下し、肺機能が著しく制限される患者もいる。患者によっては、脊椎の脊柱後弯が悪化し、肋骨弓による腹部への圧力が高まります。患者は満腹感を覚え、食欲不振に悩まされることがあります。患者によっては、腰椎前弯、脊柱管狭窄症、腰椎すべり症が悪化することもあります。

⒉標識:

（１）腰部および背部の圧痛および打診痛：骨折後、患者の急性腰痛の圧痛点は通常、棘突起領域に位置します。患者は胸腰椎後弯症/側弯症の変形を呈する可能性があり、これは徐々に悪化する可能性があります。 （２）脊柱後弯症：重度の椎体圧迫骨折、特に複数の椎体骨折は脊柱後弯症を引き起こし、猫背や身長の低下につながる可能性があります。 （３）神経学的損傷の兆候：通常、神経学的損傷の兆候は見られません。しかし、骨折が重度の場合は、下肢の感覚の低下、筋力の低下、反射の変化など、神経損傷の兆候が現れることがあります。

脊椎の脆弱性骨折はどのように治療されますか?手術は必要ですか？

治療の原則は、整復、固定、機能的運動、骨粗鬆症治療です。

骨折の治療は、患者の年齢、合併症、骨粗鬆症の程度に基づいて行うべきであり、主な原則は、痛みを和らげ、患者の機能活動をできるだけ早く回復させることです。中高年に多く見られます。整復と固定は、できるだけ早く通常の生活の質を回復することを目標として、単純性、安全性、有効性の原則に基づいて行う必要があります。機能回復を重視し、可能な限り外傷が少なく機能への影響が少ない方法を選択する必要があります。

症状のコントロールやリハビリテーション治療を行うと同時に、骨粗鬆症そのものの治療にも注意を払う必要があります。保存的治療であれ、外科的治療であれ、骨量と骨強度を根本的に高め、再骨折を防ぐためには、骨粗鬆症治療と組み合わせる必要があります。

骨粗鬆症の治療。骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折の病理学的根拠は骨粗鬆症です。骨折後は、痛みを和らげ、急性骨量減少を抑制し、骨強度を高め、骨質を改善し、骨折の再発を減らすために、標準化された抗骨粗鬆症薬物治療（カルシトニンなど）を積極的に採用する必要があります。

1. 非外科的治療：

（１）目的：痛みを和らげ、活動を早期に再開し、脊椎の安定性を維持する。

（２）適応症：症状が軽度で、画像検査で椎体圧迫骨折が軽度で、神経圧迫がなく、安定性障害がなく、手術に耐えられない患者に適しています。骨粗鬆症による椎体圧迫骨折の急性鎮痛には、経口鎮痛薬が第一選択であり、世界保健機関 (WHO) の鎮痛ラダーに従って治療を行う必要があります。カルシトニンとの併用も検討できます。痛みが抑えられた後は、脊椎装具の保護下で適度な早めの就寝活動を検討できます。保存的治療が不十分で骨折の治癒が不良で、偽関節、椎体のさらなる崩壊、脊椎の変形、さらには脊髄の圧迫（対麻痺など）、持続的な痛み、日常活動の制限、生活の質の低下につながる場合は、すぐに外科的治療を検討する必要があります。

⒉手術：

（１）低侵襲手術

（２）開腹手術

推奨される専門家

Xu Wei 教授は、上海交通大学医学部同仁病院整形外科の副主任医師および医学博士です。彼は米国カリフォルニア大学の客員研究員です。上海保健家族計画システムにおける「優秀な若手学者」上海の大学における若手・中堅教師海外訪問プログラムの上級研究員。
北米脊椎外科学会（NASS）会員

上海中西医薬統合協会脊椎委員会外傷学グループ書記およびメンバー

上海中西医薬統合協会脊椎委員会変形グループメンバー

中国医学教育協会臨床研究推進委員会委員

過去5年間に、最初の出願人は5件の国内特許を申請し、そのうち3件の認可を取得しました。

過去 5 年間で、彼は第一著者または責任著者として 20 件以上の SCI 論文を発表しており、総インパクト ファクターは 80 です。