薬を「1日3回」服用するにはどうすればいいですか？間違った飲み方をすると薬の効き目が薄れるだけでなく、身体にも害を及ぼします！

病院に行くときや薬を買うときに、「1日3回」薬を飲みなさいという医師のアドバイスをよく耳にしますが、どうやって「1日3回」飲むのか考えたことがありますか？ランダムに3回ずつ行うのか、食後に行うのか、それとも…今日は皆さんに説明させてください！

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投薬間隔に注意しないと症状が悪化する可能性がある

多くの人は、毎日忘れずに薬を飲んでいれば大丈夫だと考え、薬の服用間隔を気にしません。薬を飲むタイミングについては無頓着で、早く飲んだり遅く飲んだり、さらには忘れてしまうことさえあります。実際、病気がどれだけ早く回復するかは、薬を正しく服用したかどうかに大きく関係しています。医療においては、それぞれの薬を服用する間隔には科学的な根拠があります。体内での薬物代謝の動態に応じて決定されます。この投薬間隔は、薬が体内で常に比較的安定した状態を維持できるように、臨床試験を繰り返して決定された最良の選択肢です。一般的に言えば、徐放性または制御放出の剤形でない限り、薬が常に体内で一定の濃度を維持する必要がある場合、最も一般的な抗生物質や一部の鎮痛剤など、体内で安定した殺菌効果を維持したり、痛みを和らげたりできる薬を医師は 1 日 3 回服用することを選択します。

医師が患者に、一部の薬を 1 日 1 回、24 時間間隔で服用するように指示するのは、患者の体に必要なのはこのレベルの薬は 24 時間に 1 回だけ、または 24 時間に 1 回しか耐えられないと医師が考えているためです。薬を正しいタイミングで服用することによってのみ、薬の効能を最大限に高め、薬自体が人体に及ぼす副作用を軽減することができます。

以下の科学的な投薬時間を習得する必要があります。

食前：食事の15～30分前。食後：食後30～60分。空腹時：食事の1～2時間前、または食後2時間。これは、胃腸に薬を消化するのに十分な時間を与え、薬が胃腸に入るときに空腹状態になるようにすることと同じです。

モーニングサービス：朝食の1時間前。就寝前：就寝の15〜30分前。必要に応じて：痛みや緊急時に服用してください。 1 日 1 回: 24 時間間隔で薬を服用する必要があります。朝、昼、夕方のいずれでも服用できますが、毎日同じ時間に服用するのが最適です。定期的な投薬間隔によってのみ、薬の効果を保証できます。

1日2回：12時間間隔で薬を服用してください。 1日3回：ほとんどの人が理解しているように食事と一緒に3回服用するのではなく、 24時間以内に8時間ごとに薬を服用します。 1日3回食事と一緒に薬を服用すると、薬の使用間隔が短くなりすぎて体内の薬の濃度が高くなりすぎるだけでなく、夜から翌朝まで薬の効力が持続する時間帯が生じます。体内の薬物濃度が低すぎると、病気を引き起こしやすくなり、治療プロセス全体が遅くなる可能性があります。慢性疾患の患者はこれに特に注意する必要があります。どうしても朝、昼、夕方の 1 日 3 回薬を服用したい場合は、午前 7 時、午後 3 時、午後 11 時の 3 つの時間帯を選択し、各時間の間に 8 時間の間隔を空けるようにしてください。 1日4回：4〜6時間間隔。 1 日に複数回服用する場合: 24 時間にわたってできるだけ均等に服用してください。服薬間隔はわかりましたが、具体的にどのように薬を飲めばいいのでしょうか？

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薬を服用する際に無視してはいけないその他の詳細は何ですか?

質問1：食前に服用するように処方されている薬は食後に服用してもよいですか？

できません。食前に薬を飲み忘れた場合は、自動的に次の食事まで服用を延期する必要があります。用量を増やすことはできず、1回分のみ服用できます。これは、食前は胃の中に食べ物がないので、薬が妨げられることなく体内に素早く吸収され、薬の効果を最大限に発揮できるからです。食べ始めると、胃と腸が動き始めます。この時、食物の摂取は薬の吸収に影響し、当然薬効を発揮できなくなります。特に、胃粘膜を保護する薬や胃酸を抑える薬などは、食事の15～30分前に服用するのが最適です。これにより、薬物の吸収の余地が確保されるだけでなく、胃腸の運動も促進されます。

同様に、食後に服用する薬を食前に服用しないでください。医師が食後に薬を服用させる目的は、実は薬自体の胃腸管への刺激を軽減することです。アスピリン、イブプロフェン、インドメタシン、硫酸鉄、メトロニダゾール、チニダゾールなどの薬は、胃腸管に比較的刺激を与えるため、食後に服用するのが最適です。しかし、脂溶性ビタミンやビタミンB2などの薬は食物と一緒に胃や腸に入り、薬の吸収に有益です。 -

質問2：食事中に薬を服用するにはどうすればよいですか？

数口食べた後に薬を飲んでも大丈夫です。食後、薬を飲むまでに一定の時間制限を受ける必要はありません。これらの薬は食事と一緒に摂取するとより効果を発揮するからです。

質問3: 薬を服用しながらお酒を飲んでも大丈夫ですか？

もちろん違います。アルコールはアセトアルデヒド脱水素酵素によって代謝されます。鎮痛剤などの一部の薬剤の作用により、その活動が阻害されます。同時に服用すると薬の効果が大幅に低下します。このタイプの薬の他の禁忌としては、高血圧の人は塩分を摂りすぎないことなどが挙げられます。塩分は体内のナトリウムイオン濃度を高め、血圧も上昇させるからです。また、抗うつ薬はバナナやビールと一緒に服用することはできません。薬物の代謝を妨げ、治療効果を低下させるからです。

飲み物やお茶、スープと一緒に薬を飲んでも大丈夫ですか？

できません。飲料に含まれる成分が医薬品と衝突する可能性があるためです。例えば、牛乳にはカルシウム、鉄、亜鉛、セレンなどの微量元素が大量に含まれており、これらは薬剤と容易に反応して不溶性物質を生成し、薬剤を吸収できなくなる可能性があります。コーヒーに含まれるタンニンは鉄イオンと不溶性物質を形成し、鉄サプリメントの吸収を阻害します。子供であってもジュースで薬を飲んではいけません。フルーツジュースに含まれるビタミンCは酸性であるため、フルーツジュースを酸性またはアルカリ性に耐性のない一部の薬剤と同時に摂取すると、薬剤の効果が低下するだけでなく、副作用を引き起こすこともあります。同様に、子供が薬を飲んだ直後に「口の中の味を抑える」ためにすぐにフルーツジュースを飲むことも、薬の効力を低下させるため推奨されません。どうしても飲まなければならない場合は、薬が消化されるまで 30 分ほど待つのが最善です。スープも同様です。高齢者の中には、スープと一緒に薬を飲むと栄養価が高くなると信じている人もいます。実はこの記述は誤りです。スープに含まれる高タンパク質が薬の吸収に影響し、1+1＜1の効果が生じるからです。なぜ沸騰したお湯を使わなければならないのかというと、氷水は胃腸管の血管収縮を引き起こし、薬の効能にも影響を与えるからです。全体的に、薬を飲むときに最も良いのは沸騰したお湯です。特に頻繁に薬を服用する必要がある患者や、大量の薬を服用している患者にとって、沸騰したお湯は絶対に間違いのない薬のお供です。

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薬を飲むときの間違った姿勢を覚えておきましょう

効果のない薬の服用を拒否する

発泡錠は口の中に直接飲み込むことはできません。

多くの人が発泡錠を好む理由は、味が美味しいからです。面倒を省くために、発泡錠を直接口に入れる人もいます。これは絶対に受け入れられません。発泡錠には多量の有機酸と重炭酸塩が含まれているため、唾液の作用によりこの2つが激しい化学反応を起こします。発泡錠を水に入れて反応させ、大量のガスを発生させ、その様子を口に移す場面を想像してみてください。非常に危険な気がしませんか？軽症の場合は呼吸機能に影響し、重症の場合は気道を塞いで窒息や酸素不足を引き起こし、誤って発泡錠を服用して死亡した人もいます。

ロゼンジやチュアブルタブレットは飲み込まないでください。

一般的に言えば、トローチ剤であろうとチュアブル錠であろうと、どちらも口腔粘膜を通して薬剤を吸収します。飲み込むと薬の吸収効果が大幅に低下するだけでなく、胃酸やペプシンに触れて薬自体の有効成分も破壊されてしまいます。薬を飲むことは無駄に飲むのと同じであり、効果がありません。

徐放錠および放出制御錠は摂取時に分割することはできません。

薬を分割して服用すれば、投与量が少なくなると多くの人が考えています。しかし、徐放錠と制御放出錠は正反対です。これらの錠剤の薬剤含有量は通常の錠剤の数倍に達するほど大きいことが多いです。一度分解して摂取すると、薬物濃度が過剰になりやすく、それが一連​​の副作用を引き起こします。

同時に複数の薬を服用しないでください。

特に高齢者や慢性疾患の患者の中には、複数の薬を同時に服用する必要がある人もいます。この場合、薬同士の相性が悪くなるかどうか、服用時間をずらすにはどうしたらよいか、他の薬に置き換える必要があるかどうかなど、必ず医師に相談してください。

薬の説明書は常に最も信頼できるサポートになります。

薬を服用する前には、必ず説明書をよく読んでください。薬を服用する時間と用量を知らせるだけでなく、毎回効果的に薬を服用できるように禁忌と効能も示します。

著者: 鍾一科

査読者: 人民解放軍総合病院第四医療センター主任薬剤師 劉貴陽