怖い春巻き「小梅」

日経アジアでこんな記事を見た。「日本の国立感染症研究所の統計によると、梅毒の発症率は2021年から上昇傾向にある。2023年の新規感染者数は14,906人に急増。2024年9月15日現在、今年の新規感染者数は10,162人に達しているが、2013年の同時期はわずか1,000人だった。過去11年間で10倍に増加している。詳細なデータによると、今年上半期の新規梅毒症例の65％は男性で、感染者のほとんどが20〜50歳代だった。女性感染者のうち、約60％は20代の若い女性である。」

1. まず、梅毒とは何かを理解しましょう。

梅毒は、梅毒トレポネーマによって引き起こされる性感染症です。下の写真のバネのような微生物です。人体に感染し、慢性の全身性性感染症を引き起こし、人体の複数のシステムや臓器に損傷を与える可能性があります。エイズが出現する前、梅毒は死亡率が8%から58%に及び、男性の死亡率がより高かった非常に恐ろしい病気でした。

2. 梅毒感染の危険性は何ですか?

まず、梅毒に感染した妊婦は胎児に感染し、死産、流産、早産、赤ちゃんの先天性梅毒を引き起こし、女性と子供の健康を深刻に危険にさらします。

第二に、梅毒トレポネーマは中枢神経系に侵入し、髄膜血管疾患、脊髄癆、麻痺性認知症を引き起こす可能性があります。また、心血管系に侵入して大動脈炎、大動脈弁閉鎖不全症、大動脈瘤などを引き起こし、重篤な場合には致命的となることもあります。

第二に、トレポネーマ・パリダムは骨、目、呼吸器、消化管などの器官系に損傷を与え、組織や臓器の破壊、機能喪失を引き起こし、重篤な場合には障害やその他の悪影響につながります。

3. 梅毒はどのように感染するのでしょうか?

梅毒は主に性行為、母子間の垂直感染、血液を介して感染しますが、そのうち性行為による感染が95%を占めます。

梅毒患者の皮膚や粘膜には梅毒トレポネーマが存在するため、梅毒患者との性行為の際に皮膚や粘膜にわずかな損傷があっても、未感染者が感染する可能性があります。

稀に、キス、授乳、輸血、患者が汚染した衣類、タオル、食器との接触などによって梅毒が感染することもあります。

IV.よくある質問

1.温浴施設で入浴すると梅毒に感染するのでしょうか？

性感染症が入浴を通じて広がる可能性は低いです。実際、梅毒トレポネーマ、HIV、淋菌など、ほとんどの性感染症の病原体は、環境に対する要件が比較的厳しく、体外に出ると感染力を簡単に失ってしまいます。例えば、感染者がお風呂で大量に出血し、周囲で入浴している人が開いた傷口を持っていない限り、一緒に入浴しても HIV に感染することはありません。一部の非公式の入浴施設が性感染症の温床になりやすいのは、こうした施設が客を呼び込むために規則を無視し、わいせつなサービスを提供し、こうした施設での安全でない性行為によって人々が感染するからである。したがって、衛生的で清潔な通常の入浴施設で入浴すれば、性感染症に感染することはありません。

2. 梅毒の疑いがある場合、より正確な結果を得るためにいつ病院に行って検査を受けるべきですか?

梅毒感染には一定の潜伏期間があります。梅毒トレポネーマに感染してから、人体が梅毒特異抗体を生成するのに約2～4週間、脂質抗体を生成するのに約4～6週間かかります。検査が早すぎると血清学的結果は陰性となる可能性がありますが、梅毒感染を否定することはできません。したがって、ハイリスクな性行為の 6 週間後に病院に行って梅毒の血清学的検査を受けることをお勧めします。

3. 梅毒抗体と力価は陰性になることがありますか?

梅毒に感染した後、積極的な抗感染治療を行うと、梅毒抗体価は徐々に陰性化することがあります。ただし、抗体価が陰性になったからといって、梅毒抗体が陰性になるわけではありません。抗体は基本的に生涯陽性ですが、時々陰性になることがあります。

4. 梅毒が治癒すると、患者は生涯にわたって抗体を持ち、再び感染することはありませんか?

梅毒患者は治癒後、生涯にわたって抗体を持ちます。将来梅毒に再び感染することはないと考える人もいますが、実際には再び感染する可能性があります。これは、梅毒トレポネーマの抗原性が弱く、十分な抗原を放出できないためです。生成された抗体は質・量ともに欠陥があり、十分な免疫効果を発揮できず感染を予防できず、治癒後に再感染する原因となります。