インフルエンザウイルスについて知っておくべきこと

今は冬から春への変わり目の時期で、インフルエンザやRSウイルスなど、さまざまな呼吸器感染症が流行する季節です。最近、南部および北部の州におけるインフルエンザウイルス検査の陽性率は上昇し続けています。そのため、混雑した場所に出かける際にはマスクを着用し、個人防護策を講じる必要があります。しかし、どのような保護が正しいのでしょうか?

1. インフルエンザウイルスについて知っておくべきこと:

インフルエンザは、インフルエンザウイルスによって引き起こされる急性呼吸器感染症です。インフルエンザウイルスはA型、B型、C型の3つのタイプに分けられます。このうち、インフルエンザAウイルスはより重篤な症状を伴うパンデミックを引き起こすことが多いです。インフルエンザB型とC型は比較的軽度です。インフルエンザのパンデミックには明らかな季節性はなく、春と冬に散発的な流行が起こることが多い。

インフルエンザウイルスは主にくしゃみや咳などの飛沫を介して伝染し、口、鼻、目などの粘膜に直接的または間接的に接触することで感染します。ウイルスに汚染された物体との接触によっても、上記の経路で感染する可能性があります。混雑した部屋、密閉された部屋、換気の悪い部屋など、特定の場所では、ウイルスがエアロゾルを介して伝染する可能性もあるため、注意が必要です。

2. インフルエンザと風邪を区別するにはどうすればいいですか?

インフルエンザの症状は風邪の症状と非常によく似ています。多くの人はインフルエンザを風邪と間違えたり、風邪とインフルエンザが同じ病気であると誤解したりして、誤った治療法をとったり、症状を悪化させたりします。

今後、インフルエンザと風邪を区別できるよう、以下の表を使ってインフルエンザと風邪の違いを簡単に紹介します。

3. インフルエンザの主な臨床症状：

インフルエンザの主な症状は、発熱、頭痛、筋肉痛、全身の不快感です。体温は39～40℃に達し、悪寒や寒気を感じることもあります。筋肉や関節の痛み、疲労、食欲不振などの全身症状を伴うこともよくあります。喉の痛みや乾いた咳が出ることもよくあります。鼻づまり、鼻水、胸骨の後ろの不快感、顔面の紅潮、結膜充血などの症状が現れることがあります。患者によっては症状が軽い場合や、症状が全くない場合もあります。

通常、子供は大人よりも発熱レベルが高く、インフルエンザBに罹患した子供では、吐き気、嘔吐、下痢などの消化管症状が大人よりも多く見られます。新生児は眠気、ミルクを飲むことを拒否する、無呼吸などの症状のみを示す場合があります。

合併症のない患者の場合、病気の経過は自然に治ります。発症後3～5日で徐々に熱が下がり、全身症状も改善しますが、咳や体調の回復には長い時間がかかることが多いです。 [1]

4. 重症化リスクの高いグループ:

以下の方はインフルエンザウイルスに感染すると重症化しやすいため、十分な注意を払い、できるだけ早くインフルエンザウイルスの核酸検査などの必要な検査を受け、抗ウイルス薬による治療を受ける必要があります。

（１）５歳未満の小児（２歳未満の小児は重篤な合併症を発症する可能性が高い）

（２）65歳以上の高齢者

（３）慢性呼吸器疾患、心血管疾患（高血圧を除く）、腎臓病、肝臓病、血液系疾患、神経系および神経筋疾患、代謝および内分泌系疾患、悪性腫瘍、免疫抑制状態にある者、およびアスピリンを長期服用している19歳未満の者。

（４）肥満者（BMI＞30）

（５）妊婦および周産期の女性

5. インフルエンザウイルスを予防する方法:

インフルエンザとCOVID-19の同時感染により、COVID-19患者の炎症反応が強くなり、症状が悪化し、病気の経過が長引いて、死亡率が上昇する可能性があります。したがって、インフルエンザを予防することは実用上大きな意義があります。 [2]

インフルエンザを予防するには、こまめに手を洗い、水をたくさん飲み、野菜を多く食べ、免疫力を高め、仕事と休息の組み合わせに注意し、室内の換気と環境の消毒を強化し、マスクを着用することでいくつかの病気を予防できます。インフルエンザを予防するには予防接種が基本的な対策です。

自然界に存在する多くのウイルスは、粒子に付着して人体に吸入されることで呼吸器感染症を引き起こします。そのため、外出時にマスクを着用することで呼吸器感染症を予防することができます。病気のときにマスクを着用すると、細菌を早期に隔離して身体の二次的損傷を防ぐだけでなく、病原体の侵入から呼吸器を保護することもできます。同時に、保温性も保ち、鼻や喉への冷たい空気の侵入も防ぎます。鼻の防御機能が低下することがなく、交差感染を起こしにくくなります。 [3]

6. インフルエンザの治療対策：

（１）隔離：疑いのある患者および確定患者を隔離する。

（２）一般的な治療：患者はベッドで休み、十分な水分を摂取する必要がある。高熱や中毒症状のある人には酸素と水分の補給が必要です。

（３）対症療法：解熱剤、鼻づまりを和らげる薬、鎮咳去痰薬など

（4）抗ウイルス治療：発症後48時間以内に使用する。ノイラミニダーゼ阻害剤（オセルタミビル、ザナミビル）は、インフルエンザウイルスの複製を阻害し、病原性を低下させ、症状を緩和し、合併症を軽減します。

つまり、インフルエンザが流行する春と冬には、混雑した場所に行くことを避けるようにすべきです。どうしても外出しなければならないときは、健康を守るために、個人的な保護策を講じ、頻繁に手を洗い、マスクを着用する必要があります。

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著者：Hong Qiaoyun、Yang Jie、Dai Zhaori、Su Longteng、莆田大学基礎医学院

講師: 趙成飛

参考文献:

[1] インフルエンザの診断と治療方針（2020年版）[J]中国ウイルス疾患ジャーナル、2021年、11(01):1-5。 DOI: 10.16505/j.2095-0136.2020.0085。

[2] チェン・チェン、リウ・グオエン、曾光。中国におけるインフルエンザ疾病負荷の現状、問題、課題とその対応戦略[J]。中国公衆衛生ジャーナル、2022年、38(11):1494-1498。

[3] マスクを正しく着用することでウイルスを効果的に隔離することができます[J]。農村科学技術、2010(01):41。