夏は暑くなり、高温との長い戦いが本格的に始まりました。しばらく太陽の下に立っていると、肌が焼けるような感じがします。道を歩いていて太陽を見ると、歩くペースを速めなければなりません。 しかし、ご存知ですか?口腔疾患の一種で、太陽に焼かれたような、辛い鍋や唐辛子を食べたり、熱湯を飲んだりして火傷したような症状を呈するものがあります。舌の表面が熱く焼けるような感じがして、とても不快です。近年、56歳の叔母劉さんは舌の熱さと焼けるような感覚に悩まされている。重要なのは、劉おばさんが上記の刺激を一度も経験したことがないことです。 何が起こっているのか? 劉叔母さんは最初、それは「熱」のせいだと思ったが、数週間熱を清める薬を飲んでも、症状は改善しなかった。彼女は地元のいくつかの病院に行ったが、具体的な原因は見つからなかった。熱の症状はなく、鏡で口の中を見ても異常は見つかりませんでした。 しかし、舌が「燃えている」かのような感覚が毎日どこにいてもつきまとい、劉叔母さんの生活に深刻な影響を与えています。劉叔母さんは「原因不明の末期の病気」にかかっているのではないかと心配しているのでしょうか? 心理的な負担により、劉叔母さんは毎日心配している。彼女は集中できず、夜は不眠症に悩まされることが多い。彼女は睡眠薬を飲んでしか眠ることができない。彼女は毎日元気がなく、体調も良くありません。 実際、これは「口腔灼熱症候群」の典型的な症状であり、主な訴えは口腔粘膜(主に舌の表面)の灼熱痛または異常感覚です。舌および口腔粘膜の検査では器質的病変は発見されなかった。全身に器質的病変(貧血、糖尿病、膠原病など)がないこと等 それはただ単に「怒る」ということではなく、①社会的・心理的要因(不安や抑うつ)、②神経病理学的要因(末梢小神経線維病変、中枢神経病変)、③内分泌因子(性ホルモンの不均衡)などが原因となっていると考えられます。 口腔粘膜、特に舌粘膜に生じる一連の症状を指し、口腔粘膜に自発的かつ持続的に繰り返し生じる灼熱痛が主な症状で、しびれ、チクチク感、味覚障害などの異常感覚を伴うことが多い。そのため、舌痛症、舌知覚異常、口腔粘膜知覚異常とも呼ばれます。主に50~70歳の更年期および閉経後の女性に発症し、精神的な緊張、不安、うつ病、さらには癌恐怖症を伴い、口の中に何か悪いものがあるのではないかと心配するケースが多い。そのため、口腔灼熱症候群の患者は、自己検査のために鏡の前で舌を突き出すことが多く、特に口内の正常な構造を「カリフラワーのような腫瘍」と間違えることが多いのです。 鏡を見ても何も悪いところはないように見えましたが、なぜ痛みは消えずに続き、消えないのでしょうか?何が起こっていたのですか?同様の症状を経験した友人やこの問題に苦しんでいる友人は、上記のような疑問を抱いていると思います。多くの場合、医者に行くのを嫌がり、毎日鏡の前で舌を出して自己検査する人もいます。ネット上で関連する投稿を見ると、自分もその問題を抱えていると思い込み、がんになるのではないかと心配し始めます。病院に行って検査を受けたいと思っても、どの科に行けばよいかわからないという人もいます。 このような状況に遭遇した場合は、できるだけ早く口腔粘膜疾患科に行くことをお勧めします。 ① 心身を健康に保ち、緊張や不安を避け、何か面白いこと(チェスや散歩など)をして気を紛らわすようにしましょう。 ② 良い口腔習慣を身につけ、鏡を頻繁に見たり、舌を出して自己検査したりしないようにしましょう。頻繁に舌を突き出すと、舌の筋肉が疲労することもあります。 ③ 良い生活習慣を身につけ、規則正しい生活を送り、夜更かしを避け、十分な睡眠を確保しましょう。 ④ 良い食習慣を身につけ、辛いもの、酸っぱいもの、熱いもの、渋いものを避け、軽くて栄養バランスの取れた食事をとり、果物や野菜をもっと食べましょう。 ⑤ 体力増強のため、適切な運動(スクエアダンス・太極拳など)に参加する。 ⑥ 対症療法に加え、心理的サポートも行う。より重篤な症状の患者は、多科的複合治療を受けることができます。 軽度の灼熱痛がある患者は観察し、外部からの刺激を避けるように注意します。 ひどい灼熱痛がある患者は、明確な診断を受けるためにできるだけ早く口腔科医または口腔粘膜専門医に診てもらうことをお勧めします。専門医の指導のもと、外用薬、神経栄養薬、鍼治療、レーザー治療などが行われます。 患者に明らかな精神的・心理的要因がある場合、精神科による心理的介入が検討されることがあります。 内分泌障害、神経病理学的変化、または糖尿病がある場合は、関連する専門医にさらなる治療を求める必要があります。 痛みがひどく、従来の治療では緩和できない場合は、痛み科に共同治療を依頼することができます。 |
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