夏に心臓血管疾患や脳血管疾患を予防するには？

著者: 孫泰新、北京電力病院主任医師

査読者: 北京電力病院主任医師 周国平

夏が始まってから気温が急激に上昇しました。今年は、高温多湿が続き、暑さと湿気が耐え難く、心臓血管疾患や脳血管疾患が多発しています。では、夏に心臓血管疾患や脳血管疾患を予防するにはどうすればいいのでしょうか?

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夏は気温が高いため、汗を大量にかいて体内の水分が大量に失われ、血液の粘度が高まり、血液循環が妨げられやすくなり、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患や脳血管疾患が誘発されやすくなります。そのため、暑い夏には、心血管疾患や脳血管疾患の患者は、食生活の調整、感情の調整、血圧、血糖値、血中脂質などの危険因子の調節に注意し、心血管疾患や脳血管疾患の発生を防ぐ必要があります。

まず、「不安やイライラを避け」、「落ち着きと冷静さ」を実現する必要があります。

調査によると、急性心筋梗塞の原因としては感情的な興奮が第一位となっている。夏は暑くて耐えられないほどです。人々は不安になり、不安定になりがちです。外部からの否定的な感情による干渉を避けるように注意する必要があります。そうしないと、制御力の喪失や緊張が生じ、心臓血管疾患や脳血管疾患を引き起こす可能性があります。良い気分と精神状態を維持することは、夏の健康維持の重要な部分であり、心臓血管疾患や脳血管疾患の予防にかけがえのない役割を果たします。

第二に、規則正しい生活習慣を維持し、適切なタイミングで運動する必要があります。

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夏は高齢者にとって「休息」の季節であるべきであり、激しい運動や過度な運動をすべきではありません。夏は日の出が早くなるため、多くの高齢者が朝の運動のために早起きする傾向があります。しかし、調査によると、心血管疾患や脳血管疾患の70％～80％は午前6時から10時の間に発生しており、この時間帯は心血管疾患や脳血管疾患の発生ピーク時間帯でもあります。したがって、この期間中は運動を避けるようにしてください。不必要な外出は避け、特に高温、高湿度、人口密集の場所に行くのは避けてください。外出しなければならない場合は、明るい色で通気性のあるゆったりとした綿の服を着て、日よけの帽子をかぶるか日傘を使い、飲料水を用意してください。暑い日に外出した後に、胸の圧迫感、息切れ、めまい、頭痛などの不快な症状を感じた場合は、できるだけ早く静かで風通しが良く涼しい場所を見つけて休み、十分な水を飲んでください。

3番目に、大きな温度差、急激な温度変化を避けてください。

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最近はエアコンの使用がますます一般的になっています。室内のエアコン温度が低すぎると、室内と屋外の間に温度差が生じてしまいます。家から屋外へ出たときの急激な気温の変化は、心血管疾患や脳血管疾患の患者にとって適応が困難です。急激な気温の変化により人体の血管が継続的に収縮・拡張し、血圧の変化、血液循環障害を引き起こし、心筋梗塞や脳卒中を引き起こすからです。そのため、心血管疾患や脳血管疾患の病歴がある高齢者は、屋外での活動を適度に減らし、屋内で休息を増やし、夜間の睡眠不足を補うために30分から1時間の昼寝をするように注意する必要があります。周囲温度が32℃に達したら、身体活動を減らし、扇風機の起動、換気、地面への散水、エアコンの使用など、室内温度を26℃前後に調整し、室内と屋外の温度差を6～8℃に抑えるなど、さまざまな室内温度調整方法を採用するのが最善です。

4番目に、食生活を調整し、食事が「好色」であることを確認します。

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心臓血管疾患や脳血管疾患の患者は、夏の食事で「色を愛する」必要があります。例えば、黄色の野菜（カロチンやリコピンが豊富なニンジン、サツマイモ、トマトなど）や緑の葉野菜は動脈硬化を軽減します。白い食べ物（オートミールパウダー、オートミールなど）と黒い食べ物（黒キノコなど）は、血液粘度とコレステロールを下げる効果が明らかです。緑の野菜にはビタミンや食物繊維が含まれており、下剤や脂質を下げる効果もあります。

5番目は、血液の粘度を避けるために水を頻繁に飲むことです。

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夏は汗をたくさんかくので、水分が急速に失われます。体内の水分が不足すると血液が粘稠になり、血液凝固が起こりやすくなり、心血管疾患や脳血管疾患を誘発する可能性があります。したがって、心臓血管疾患や脳血管疾患の発生を防ぐために、夏には適時に水分を補給する必要があります。心臓血管疾患や脳血管疾患の患者は、喉が渇くまで水を飲むのを待つのではなく、積極的に水分を補給する必要があります。 1日の水分摂取量は1500～2000mlにしてください。患者が心不全または腎不全を患っている場合は、水分摂取量を適切に減らす必要があります。水分摂取量は医師のアドバイスに従って調整するのが最善です。

つまり、暑い夏には、その高温は耐えられないのです。高齢者は屋外での活動を減らし、心を落ち着かせ、十分な水分を摂取し、薬を時間通りに服用し、定期的に経過観察を受け、血圧、血糖値、血中脂質などの危険因子を調整・管理し、心血管疾患や脳血管疾患の発生を防ぐ必要があります。