お酒を飲むと腎臓病を予防できますか？まずはこれらの危険性について学びましょう！お酒好きの方はぜひお見逃しなく！

ゴシップ

「お酒を飲むと肝臓が傷む」というのはよく知られており、お酒を飲むことで肝臓にダメージがもたらされるという見解は一致しています。しかし、「お酒を飲むと腎臓に悪影響を与える」という言い伝えはほとんどないようです。 「お酒を飲むと腎臓結石になりにくい」「お酒を飲むと腎臓病を予防できる」という噂もあります。

それで、これらの噂は信じられるのでしょうか?飲酒と腎臓にはどのような関係があるのでしょうか？以下で見てみましょう。

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分析する

01

噂：アルコールを飲む人は腎臓結石になりにくい。

分析: 信じられない!

研究によると、アルコールを飲む人は尿中により多くのカルシウムを排泄し、尿中のカルシウム濃度が上昇して腎臓にシュウ酸カルシウム結石が形成されやすくなることが分かっています。アルコールを飲むと尿酸値が増加し、尿酸結石を引き起こすこともあります。さらに、アルコールを飲むと腎臓組織に酸化ストレスが生じ、結石の形成につながる可能性があります。

「お酒を飲むと腎臓結石になりにくくなる」という以前の噂は、お酒を飲むと血液や尿が薄まるため、水を多く飲むと同じ効果が得られるということに大きく起因しています。

02

誤解: アルコールを飲むと腎臓病を予防できる。

分析: 信じられない!

研究結果によると、適度な飲酒は腎臓病の発症を減らす可能性があるそうです。これは、抗炎症作用、抗酸化作用、ストレスや心血管保護作用を持つポリフェノールなど、ワインに含まれる特殊な化学成分の存在に関係しています。しかし、ポリフェノールは主にワインに含まれており、ビールや洋酒などを飲んでもこの効果は得られません。ワインは適度に飲むべきです。なぜなら、アルコールの摂取量が増えると、ポリフェノールの効能は徐々に消え、代わりに身体への害が大幅に増加するからです。

実際、科学者たちは19世紀から、過度の飲酒が糸球体腎炎、急性腎障害、腎移植の失敗のリスク増加につながる可能性があることを認識していました。大量飲酒者（1週間に30g以上のアルコールを摂取する人）はタンパク尿を発症するリスクが高く、長期にわたる飲酒は慢性腎臓病の発症率を高めます。

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アルコールを飲むと腎臓にどのような影響がありますか？

直接的な影響

アルコールは主に肝臓で代謝されますが、アルコールの代謝には腎臓も同様に重要です。腎臓にはアルコール代謝に必要な酵素が含まれており、摂取したアルコールの約10％が腎臓からそのままの形で排泄されます。したがって、アルコールを飲みすぎると、腎臓の正常な代謝プロセスに大きな負担がかかります。

研究により、飲酒は腎臓に直接ダメージを与える可能性があることがわかっています。これはアルコール自体によって引き起こされる腎臓の損傷である可能性があり、または細胞がアルコールを代謝するときに形成される過剰な中間生成物によって引き起こされる可能性もあります。主に糸球体濾過率の低下、血清クレアチニンおよび尿素窒素の増加、タンパク尿として現れ、「アルコール性腎障害」と呼ばれます。このプロセスでは、アルコール誘発性の酸化ストレス反応と炎症誘発性変化が損傷の鍵となります。

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間接的な影響

飲酒は腎臓に直接ダメージを与えるだけでなく、他の臓器へのダメージを通じて間接的に腎臓にダメージを与えることもあります。

中国人の多くはおつまみと一緒にお酒を飲みますが、こうした食べ物のほとんどには塩分、プリン体、さまざまなリン含有調味料が多く含まれています。これらの食品は、身体の容量負荷を増加させるだけでなく、高血圧を引き起こし、腎臓の作業負荷を増加させ、直接的または間接的に腎臓に損傷を与えます。

したがって、長期にわたる過度の飲酒は人体の健康に影響を及ぼします。長期にわたる飲酒が人間の健康に与える影響は、以下の側面に顕著に表れています。

▶ 1. 肝臓障害。アルコールを飲むと肝臓にダメージを与えるというのは周知の事実です。飲酒後、アルコールは血液中に吸収され、まず肝臓に流れ、その後体全体に循環します。そのため、飲酒後は肝臓内のアルコール濃度が最も高くなり、肝臓はアルコールの影響を最も受ける臓器でもあります。時間が経つにつれて肝臓が損傷し、アルコール性肝硬変などの病気を引き起こします。肝臓が機能しなくなると肝腎症候群が発生し、腎不全に至ります。

▶ 2. 腸の損傷。多数の実験研究により、過度の飲酒は腸管透過性の増加と細菌内毒素の放出につながり、その結果、酸化ストレスの増加と免疫反応の過剰な活性化を引き起こし、腎臓へのさらなる損傷につながる可能性があることが確認されています。

▶ 3.骨格筋疾患。過度の飲酒は、さまざまな急性および慢性の筋肉症状にも関連しており、筋肉の衰弱、痛み、腫れなどを引き起こし、横紋筋融解症を引き起こす可能性があります。溶解過程で分解されたエンドトキシンが血液に入り、腎臓や心臓に毒性反応を引き起こします。溶解したミオグロビンは腎尿細管の閉塞を引き起こし、腎不全の発症を悪化させる可能性があります。重症の場合は透析治療が必要となります。

▶ 4. 高尿酸血症。長期にわたる過度の飲酒は、血中尿酸値の大幅な上昇につながり、尿酸結石を形成し、腎臓閉塞を引き起こし、腎臓に損傷を与える可能性があります。

▶ 5. 心血管疾患。大量のアルコールを飲むと拡張型心筋症を引き起こし、突然の心臓死のリスクが大幅に高まります。急性および慢性の心不全は腎機能障害を引き起こす可能性があり、これを心腎症候群と呼びます。

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女性への影響はより明白である

日本の研究によると、女性はアルコール乱用による腎機能障害に苦しむ可能性が高いことが分かっています。この性差の理由の一つは、アルコールの薬物動態が男性と女性で異なるためであると考えられます。女性は体内の水分量が少なく、アルコールの分布量も少ないため、血中アルコール濃度が男性よりも高くなり、アルコールに対して男性よりも敏感になることがあります。

妊婦や授乳中の母親に深刻な影響を与える

出生前および新生児期のアルコール曝露は、子孫の健康に重大な影響を及ぼす可能性があります。ラットの研究では、妊娠中に中程度のアルコールに曝露すると、子孫の腎臓の発達が損なわれ、永久的な腎臓障害を引き起こす可能性があることが示されています。出生前のアルコール摂取は腎機能障害や動脈硬化の増加につながる可能性があります。出生前の少量のアルコール摂取でも、胎児の心臓血管の健康に計り知れない影響を及ぼす可能性があります。授乳中、アルコールは母乳を通して赤ちゃんの健康に影響を及ぼす可能性があります。したがって、妊娠中および授乳中の飲酒は避けるべきです。

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飲めば飲むほど危険になる

多数の研究により、飲酒による身体への害は摂取量に依存することが示されています。腎臓の場合、これはさらに当てはまります。飲酒量が増えると、慢性腎臓病やタンパク尿などを発症するリスクが高まります。慢性腎臓病の人は腎機能の低下が早くなります。

結論は

「お酒を飲む人は腎臓結石になりにくい」や「お酒を飲むと腎臓病を予防できる」という主張は信用できない。

長期間、大量に飲酒する人は、アルコールが腎臓に与えるダメージに注意し、積極的に飲酒をやめるか、飲酒量や頻度を減らす必要があります。腎臓の問題の症状は非常に隠れており、通常はすぐに検出されることは容易ではありません。明らかな症状が現れると、すぐに治すのは簡単ではありません。したがって、アルコール依存症者は、飲酒をやめるか減らすことを前提に、定期的に尿検査と腎機能検査を実施し、問題を早期に発見し、深刻な腎臓損傷を防ぐための介入治療を行う必要があります。

すでに腎臓病を患っている人は、糖尿病、冠状動脈疾患、脳卒中などの他の合併症を抱えていることがよくあります。これらの人にとって、飲酒は死亡リスクをさらに高める可能性があります。さらに、アルコール摂取は、透析患者に透析セッション間の体液量過剰、高血圧、電解質異常の増加を引き起こす可能性があり、これも患者を危険にさらします。

飲酒は肝臓だけでなく腎臓にもダメージを与えます。健康のためには、飲酒をしないことが効果的かつ簡単な方法です。成人がアルコールを飲む必要がある場合、1日あたりのアルコール摂取量は最大15gを超えないようにすることが推奨されます。

著者: ウェン・ジン 北京海淀病院腎臓科

査読者：鄭玉梅 国家衛生委員会科学技術研究所科学コミュニケーション・健康教育管理センター所長

人民解放軍東部総病院腎臓科主任医師 于宇生

この記事は、Science Rumor Refutation と China Search が共同で作成したものです。転載の際は出典を明記してください。

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