寒くなるとトイレに行く回数が増えるのはなぜでしょうか？

友達

あなたもこの経験をしたはずです。

冬になると、私はあまり水を飲みません。

いつもトイレに行きたくなる

これはなぜでしょうか?

冬に一番困るのは、トイレに行きたくて目が覚めて、暖かいベッドから這い出なければならないことです。日中外にいても寒くて厚着をしているので頻繁にトイレに行くのは面倒です。冬になると尿意が多くなるのはなぜでしょうか？これは正常ですか？この状況を緩和するにはどうすればいいでしょうか?

今日は以下のことを学習します。

寒くなるとトイレに行く回数が増えるのはなぜでしょうか？

この頻尿は正常ですか？

この状況を緩和するにはどうすればいいでしょうか?

温度は排尿頻度に影響する

私たちの体は常に活発に働いており、じっと座っているときでも多くの代謝物質が生成されます。これらの代謝物が体から排出される主な方法は、汗と尿の 2 つです。

夏になると、トイレに行く回数が減る気がします。これは夏は外気温が高く、人体の体感温度も高くなるためです。この場合、皮膚の毛穴と汗腺が開き、余分な熱が汗とともに体から排出され、代謝老廃物と一部の水分も汗とともに排出されるため、夏はトイレに行く回数が少なくなります。

冬には代謝物の排出方法が大きく異なります。気温が下がると、汗をかきにくくなり、肌が乾燥します。これは周囲の温度が低いため、人体は自身の熱が環境に奪われるのを防ぎ、汗腺や毛穴が収縮した状態になることが多いためです。そのため、代謝物のほとんどは尿を通して体外に排出されるため、トイレに行く回数が増えることになります。

さらに、寒さは体内のホルモンの分泌に変化をもたらす可能性があります。人体には内分泌系と神経系の制御センターである視床下部があります。視床下部は視床溝の下にあり、その重さは脳全体のわずか0.3%程度です。視床下部は内臓活動の高次中枢であり、体温、水分バランス、血糖バランス、食物摂取、内分泌活動の調節に役割を果たします。

視床下部は、主にホルモンの作用を通じて内分泌系の活動を調節します。分泌される抗利尿ホルモンは、腎臓の水に対する透過性を高め、一次尿中の水の再吸収を促進します。

寒冷刺激が視床下部に作用すると、視床下部から分泌される抗利尿ホルモンが減少します。その結果、尿処理の過程で腎臓の一次尿の吸収が弱まり、最終的に尿量の増加につながります。

寒い冬には、視床下部と他の臓器が協力してアドレナリンの分泌を促進し、寒さに抵抗するための一連の身体反応を引き起こします。例えば、立毛筋の収縮、骨格筋の震え、血管収縮などです。これらの身体反応は代謝を促進し、尿の増加を促進します。

寒冷刺激は尿量の増加につながり、頻尿は体内の塩分を失わせ、水分とミネラルのバランスを崩す可能性があるので注意が必要です。体内のナトリウム（カリウム）が不足すると低ナトリウム血症（低ナトリウム血症）になり、カリウム濃度が高すぎると高カリウム血症になります。極端な場合には、これら 3 つの病気すべてが致命的となる可能性があります。そのため、冬場に頻尿になる場合には、脱水症状を防ぐために水分補給に気を付けましょう。

頻尿

寒いときに頻繁に排尿するのは正常ですが、場合によっては、頻尿は病気の前兆である可能性があります。

頻尿の概念について、中国中医学院西苑病院腎臓科副主任医師の徐建龍氏は、正常な成人は日中に4～6回、夜間に0～2回排尿すると指摘した。排尿回数が著しく増加することを頻尿といいます。頻尿の原因は様々ですが、大まかに生理的、心理的、病理的原因に分けられます。

1. 生理的な頻尿

生理的な頻尿の原因は、次の 3 つのカテゴリにまとめることができます。

•個人的な理由：性別、年齢、発達、体型、体重などが異なり、泌尿器の発達も異なるため、排尿頻度も異なります。

•環境要因: 上で述べたように、寒い天候では排尿の頻度が高くなります。

•食物由来の要因：水分摂取量の増加、またはスイカ、ナシ、冬瓜、コーヒー、アルコールなど水分を多く含む、あるいは利尿作用のある食べ物や飲み物の摂取は、排尿頻度の増加につながります。

2. 心因性頻尿

心因性頻尿は医学的には状況性多尿とも呼ばれ、尿路に器質的病変はなく、完全に悪影響のある精神的要因によって引き起こされる心理的な排尿障害です。

病気の発症は、外出時や車に乗るときに排尿するのが怖かったり、夜遅く起きるのが怖かったりするなど、意識的に尿を我慢することがきっかけとなることが多いです。しかし、考えれば考えるほど、尿意が強くなりました。このような状態が長く続くと、内面の緊張が特別な心理状態を形成します。恐怖や不安が強くなるほど、症状はより重くなり、悪循環に陥ります。

この状況は、実は単なる心理的な暗示に過ぎません。患者が心をリラックスさせ、注意をそらす限り、非常に良い効果が得られることもあります。

3. 病的な頻尿

尿路感染症、前立腺肥大、慢性腎障害、まれに「尿崩症」などの泌尿器系の病気が頻尿を引き起こすことがあります。

尿崩症は抗利尿ホルモン（バソプレシンとも呼ばれる）の欠乏によって引き起こされる病気です。発症は徐々に進行し、数日または数週間かけて症状が明らかになる場合が多く、突然発症する場合もあります。臨床症状としては、排尿回数の増加と尿量の増加が見られます。

糖尿病患者は血糖値が高いため、体内から大量の水分が吸収され、喉の渇きを感じることが多いです。患者がより多くの水を飲むと、尿の量も自然に増加します。

非病的な頻尿を緩和する方法

頻尿が起こったら、まずはその原因を突き止める必要があります。病的な頻尿の場合は、早めに泌尿器科を受診する必要があります。生理的な変化や心理的な理由によって起こる場合は、通常は自然に緩和されます。

1. アナルリフティングエクササイズ

高齢者では骨盤底筋が緩み、膀胱括約筋が萎縮し、膀胱の弾力性が低下しているため、尿の量が少なくても尿意が強くなることがあります。ケーゲル体操は骨盤底筋を強化し、膀胱のコントロールを改善するのに役立ちます。

具体的な方法：息を吸いながら肛門を内側に引いて3秒間締め、次に息を吐きながら3秒間リラックスします。これを毎回 5 ～ 10 分間、できれば朝と夕方に 1 回ずつ行います。

胸膝の姿勢で骨盤底筋エクササイズを行えば、より効果が高まります。具体的な方法は、ベッドの上で膝をつき、胸をベッドに押し付けながら腰を上げて肛門運動をすることです。

2. ツボをマッサージする

ツボマッサージやお灸などの方法で、頻尿をある程度緩和することができます。

就寝前に、手のひらで、雁泉点（足裏の正中線の前方1/3と後方2/3の接合部にあるくぼみ）と足三里（外側の膝から水平に指4本分下）をそれぞれ5～7分間、さすったり灸をしたりします。

また、尿意を感じたら早めにトイレに行くのがベストであることも覚えておくことが重要です。尿を我慢すると、尿が過剰に貯留し、膀胱機能が低下して将来的に排尿困難になり、尿路感染症を引き起こす可能性があります。