秋冬に多い病気：COPD

----鄭州大学付属第一病院総合集中治療室の孔宇と張天英

晩秋になり、気温も下がり、昼と夜の気温差も徐々に大きくなってきます。呼吸器疾患の流行期です。慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、慢性気管支炎および/または気流閉塞を伴う肺気腫を特徴とする一般的な慢性疾患であり、さらに肺性心および呼吸不全に進行する可能性があります。 40歳以上の人の世界的な発症率は9％から10％に達し、わが国のCOPD患者数は1億人近くに達しています。長期間喫煙したり、有毒ガスにさらされたりする人は影響を受けやすいです。

COPDの原因:

1. 外的要因: 喫煙は最も重要な危険因子です。その他には、屋内外のほこりや化学物質の吸入、大気汚染、呼吸器感染症などがあります。

2. 内部要因：遺伝的要因、気道反応性の増加、妊娠、新生児期、乳児期、または小児期のさまざまな理由による肺の発育不良または成長不良に関連します。

COPDの症状:

1. 主な症状：慢性の咳、痰、息切れ、呼吸困難、喘鳴、胸の圧迫感。これらの症状は通常徐々に現れ、慢性の咳が最初の症状となることがよくあります。ほとんどの人は症状がひどくなるまでそれに注意を払いません。

2. 臨床診断：主に肺機能検査、胸部X線、胸部CT、動脈血ガス分析などが含まれ、病気の重症度、肺合併症などを判定できます。

COPDの予防:

1. 喫煙をやめる: COPD の発症と進行を防ぐための重要な対策は、喫煙をやめることです。喫煙をやめなければ、薬物治療だけで良い結果を得ることは難しいでしょう。

2. 大気汚染を避ける: 調理のために木を燃やしたり、暖房のために室内で火を灯したり、受動喫煙など、換気の悪い場所でバイオ燃料を燃やすことは避けてください。室内でも空気清浄機をご使用いただけます。

3. 職業上の暴露を避ける: 職業上の粉塵や化学物質の吸入を減らします。炭鉱、金属鉱山、綿織物産業、化学産業、特定の機械加工産業など、職業上の粉塵にさらされる人々に対しては、労働保護が適切に行われる必要があります。

4. 運動を強化する: 肺機能が良好であれば、患者の運動能力が向上し、生活の質が向上します。そのため、呼吸機能訓練は非常に重要です。患者は、呼吸法、深くゆっくりとした腹部の抵抗呼吸法、歌、口笛、フルートの演奏などを行うことで肺機能を鍛えることができます。

5. 耐寒性を高める: 耐寒性が低下すると、COPD 患者は上気道感染症を繰り返し起こす可能性があるため、耐寒性は COPD 患者にとっても非常に重要です。患者は毎日適切な屋外活動を行うことで耐寒性を鍛えることができます。