この2か所に斑点が出るとさらに危険です！こうすることで、「プラーク」が小さくなったり、消えたりすることもあります。 |マイクロヘルス

近年では

健康診断の普及により

臨床症状のない多くの人々が診断された

頸動脈プラーク

友人が言った

頸動脈と冠動脈

これら2つの場所はより危険です

血管が狭くなると特に危険です

これは本当ですか？

ウー・ナキオン

中国医学科学院扶外病院

内分泌・循環器代謝センター

主治医

軽度の歯垢の出現は、時間の経過とともに水道管に堆積するスケールと同じように、自然な老化現象です。しかし、次の2つの場所にプラークが増殖すると、血管狭窄を引き起こすため特に危険です。

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頚動脈

頸動脈狭窄症は脳血管疾患の中でも非常に一般的な疾患であり、その主な発生原因は動脈硬化です。

重度の頸動脈狭窄症では通常、めまいなどの非特異的な症状がみられます。時には一過性の脳虚血発作や脳卒中が起こることもあります。

頸動脈超音波検査は脳卒中のスクリーニングに重要な手段です。

40 歳以上の人は、高血圧、高血糖、脂質異常症、喫煙、アルコール依存症、運動不足、太りすぎ、心房細動の 8 つのリスク要因のうち 3 つ以上がある場合、高リスクとみなされます。このグループの人々は、頸動脈超音波検査などの検査のために病院に行くことが推奨されます。脳卒中が確認されたら、速やかに治療を受ける必要があります。

冠動脈

冠動脈は心臓に酸素と栄養分を供給する重要な血管です。プラークによって狭くなると、心臓の機能に影響が出る可能性があります。長期的には血栓症や心筋梗塞のリスクも高まります。

冠動脈プラークができやすい人：

1. 人口の高齢化が進む

2. 心血管疾患の家族歴がある人

3. 「三高」に苦しむ人々

4. 喫煙、肥満、運動不足、長時間の座りっぱなしなど、不健康な生活習慣を持つ人。

それで、それは危険ですか？

プラークが存在する血管の狭窄の程度が、それが危険かどうかを判断する鍵となります。

プラークがあるだけで狭窄がない場合は、症状が特に深刻ではないことを意味します。一般的に、プラークの増殖により血管が50%以上狭くなると、血流に影響が出ます。この時点で、心血管系および脳血管系のイベントを予防するために適切な評価と治療を開始する必要があります。

血管内のプラークは縮小したり、消滅したりすることもある

45 歳以上の脳卒中患者の 10 人中 8 人に頸動脈プラークが見られます。

総頸動脈の分岐部における血流は遅く乱流であり、動脈硬化性プラークが最も形成されやすい血管です。頸動脈に動脈硬化が見つかった場合、心血管系や脳血管系の動脈硬化がより深刻になる可能性があります。

動脈狭窄が 50% を超えないときに積極的な介入を行うと、プラークが元に戻ったり、消失したりする可能性があります。

コレステロールは動脈プラークの形成の主な「原材料」です。コレステロール値が十分に大きく減少し、そのレベルが十分に低ければ、すでに形成されたプラークは縮小するか、あるいは消滅する可能性があります。

海外の研究では、低密度リポタンパク質コレステロールを53％減らすと、患者の78％でプラークが元に戻ることが判明しました。

高血圧、糖尿病、高脂血症はすべて、アテローム性動脈硬化性プラークの形成に重要な要因です。医師の指導のもと、「3つの高」を適切な範囲内でコントロールすることも、プラークの発達を抑制するのに役立ちます。

血管内のプラークを減らす4つの方法

（１）総カロリーをコントロールする：３カロリー多く、３カロリー少なく

過剰なカロリー摂取や高脂肪食品の過剰摂取は、心血管疾患のリスクに大きな影響を与えます。

新鮮な野菜や果物をもっと食べましょう。毎日500グラムの野菜と250グラムの果物を食べ、週に8〜10種類の野菜を摂取することが推奨されます。ニンニク、ブロッコリー、ほうれん草、ニンジン、エンドウ豆が好ましい。

全粒穀物をもっと食べましょう: 全粒穀物、オート麦、豆には水溶性食物繊維が豊富に含まれており、血液に吸収されるコレステロールの量を減らすことができます。歯が悪かったり、胃の調子が悪い場合は、超微粒小麦ふすま粉やイヌリンなどを毎日10～20グラム摂取すると良いでしょう。

深海魚をもっと食べましょう: イワシ、鮭、マグロなどの深海魚とその魚油には、オメガ 3 脂肪酸の重要な供給源である EPA と DHA が豊富に含まれています。週に2、3回食べるのがお勧めで、蒸して食べるのが最適です。

脂肪分の多い肉や動物の内臓など、脂肪分の多い食品を減らし、塩分や砂糖分を控え、総カロリーを厳密に管理し、太りすぎや肥満を避けましょう。

（２）運動：週150分

運動は心血管イベントの一次予防および二次予防に効果的な介入手段です。事後分析では、運動量が多い患者の方がプラーク退縮がより顕著であることが示されました。

自分に合った運動を選び、定期的に、適度に、徐々に行いましょう。一般的には、中程度の強度の有酸素運動が適切であり、1 回あたり約 30 ～ 50 分、週 3 ～ 5 回行います。

（３）禁煙：動脈硬化指数を下げる

喫煙は虚血性イベント、無症状の動脈硬化、冠動脈石灰化の危険因子であり、長期にわたる禁煙により動脈硬化指数は低下します。

日常生活では喫煙を控え、受動喫煙を避けるようにしましょう。

（４）薬物療法：「３つの高」を下げる

生活習慣の改善後も低密度リポタンパク質コレステロール、血糖値などが基準値に達していない場合、またはすでに動脈硬化性疾患を患っている場合は、医師のアドバイスに従って薬を服用する必要があります。