2024 医学普及 - 静脈瘤

大伏在静脈は、体内で最も長い表皮下静脈です。下肢の内側に位置します。足の背静脈弓から始まり、大腿部の鼠径部まで走り、大腿静脈に注入されます。

下肢の静脈瘤は主に大伏在静脈とその枝に発生し、そのほとんどはふくらはぎの内側にあります。重症の場合は、大腿部の内側まで広がり、下肢全体に影響を及ぼすこともあります。

大伏在静脈の静脈瘤の主な原因は、弁の発達異常または欠如、静脈壁の弾力性の低下、または静脈内の過剰な圧力です。 2番目に多い原因は、静脈瘤の家族歴、長時間の立ち仕事や座り仕事、長期間の高腹圧、太りすぎ、妊婦、喫煙、深部静脈血栓症などです。

大伏在静脈の静脈瘤は、病変のある表在静脈の伸長、拡張、蛇行、および皮膚表面から突き出た脚のミミズのような曲がりくねった突起の出現として現れます。立っているときには明らかですが、軽度の場合は横になると消えることがあります。

大伏在静脈瘤の患者は、下肢の痛み、重さ、疲労感などを経験することが多く、重症の場合は痛みを伴うこともあります。患者によっては足首や足の甲に腫れが生じることがありますが、休息すると治まることがあります。病気の後期には、下肢の皮膚の栄養失調、例えば皮膚の乾燥、落屑、痒み、皮下結節、色素沈着、湿疹、皮膚潰瘍、出血などの症状が起こることがあります。

静脈瘤の検査には主に身体検査と画像検査が含まれますが、その中でもカラー超音波検査は依然として好まれる検査方法です。静脈瘤の分布を明瞭に示すだけでなく、静脈弁の機能や深部静脈の開存性も検出できます。シンプルで直感的、非侵襲的であり、臨床現場で広く使用されています。

大伏在静脈瘤の治療法には、弾性包帯の使用や弾性ストッキングの着用などの保存的治療が含まれます。 2. 超音波ガイド下硬化療法、レーザー治療、高周波治療などの介入治療。 3. 大伏在静脈の高位結紮＋剥離などの外科的治療。医師は患者の具体的な状況に基づいて最も適切な治療計画を選択します。上記の方法を組み合わせて使用​​することも一般的です。

大伏在静脈瘤の予防には、生活習慣の調整、喫煙の中止、アルコール摂取の制限、十分な安静などがあります。長時間の立ち仕事や座り仕事、重労働を避ける。症状が軽い患者は弾性包帯や弾性ストッキングを正しく使用する必要があります。