長時間座っていると腎臓結石のリスクが高まる可能性があるが、グルコサミンの補給はリスクを軽減する可能性がある。

腎臓結石は、世界中で成人の約 10% が罹患している一般的な病気であり、その世界的な有病率と発症率は依然として増加しています。腎臓結石の患者は、メタボリックシンドローム、心血管疾患、慢性腎臓病、腎不全のリスクが高くなります。腎臓結石の発症に炎症が重要な役割を果たしていることを示す証拠が増えています。したがって、抗炎症作用のある薬やサプリメントは、腎臓結石の予防に潜在的な効果がある可能性があります。

（画像はインターネットから引用、著作権は原作者に帰属します）

グルコサミンは、ビタミンやミネラルを含まない一般的な栄養補助食品で、変形性関節症や関節痛の緩和に広く使用されており、抗炎症作用がある可能性があります。しかし、現在までにグルコサミンの使用と腎臓結石のリスクとの関連性を調査した前向きコホート研究はない。

さらに、テレビを見たり、コンピューターゲームをしたり、車で通勤したり、長時間座っていることが多い人も多く、腎臓結石のリスクが高まる可能性があります。しかし、テレビを見る、運転する、コンピューターを使うといった座りがちな行動と腎臓結石のリスクとの関連性を調査する前向きコホート研究は不足しています。さらに、座りがちな行動がグルコサミンの使用と腎臓結石のリスクとの関係に影響を与えるかどうかは不明です。

上記の臨床上の問題に対応するため、南方病院の腎臓病国家臨床研究センターの秦先慧教授のチームが関連研究を行い、その研究結果は「予防医学」誌に掲載されました。研究によると、毎日テレビを見たり、運転したり、コンピューターを使ったり、座ったりする合計時間が長くなるほど、腎臓結石のリスクが高くなることが分かっています。座位時間が短い成人では、グルコサミンの使用により腎臓結石のリスクが大幅に減少しました。南方医科大学南方病院腎臓疾患国立臨床研究センターの秦先輝教授が本論文の責任著者であり、大学院生の甘暁琴が第一著者である。

この研究には、英国バイオバンク研究に参加した、ベースラインで腎臓結石がなかった中高年者47万人以上が参加した。平均年齢は56.5歳で、男性が45.3%でした。そのうち、19.2%の参加者が定期的にグルコサミンを補給していると回答した。

約12.0年間の追跡調査の後、5,528人（1.2%）の参加者が腎臓結石を発症しました。毎日のテレビ視聴、運転、コンピュータの使用、および座っている時間の合計は、腎臓結石のリスクと正の相関関係にあった（図1）。 1日3.5時間以上座っている人は腎臓結石のリスクが18％も大幅に増加した。

図1. 毎日のテレビ視聴（A）、運転（B）、コンピュータの使用（C）、座っている時間の合計（D）はすべて、腎臓結石のリスクと正の相関関係にある

1日3.5時間未満しか座っていない人のうち、定期的にグルコサミンを補給した参加者は、腎臓結石を発症するリスクが28%も有意に低下しました。しかし、1日3.5時間以上座っている人では、グルコサミンの使用による腎臓結石のリスクに対する有意な効果は観察されませんでした。

同時に、腎臓結石の遺伝的リスクスコアは、グルコサミン補給と腎臓結石のリスクとの関係に有意な修正効果を及ぼしませんでした。つまり、腎臓結石の遺伝的リスクが高いか低いかに関係なく、1日3.5時間未満しか座らない人は、定期的にグルコサミンを補給することで腎臓結石のリスクを減らすことができます。

この研究は、座位時間を減らしてグルコサミンを補給することが、腎臓結石のリスクを減らすためのシンプルで安全かつ効果的な戦略である可能性を示唆しており、腎臓結石の予防と治療に新たなアイデアを提供しているが、この発見をさらに確認するにはさらなる臨床試験が必要である。

参考文献:

Gan X、Zhou C、He P、Ye Z、Liu M、Yang S、Zhang Y、Zhang Y、Huang Y、Xiang H、Qin X。座位時間の少ない英国成人におけるグルコサミン使用と新規腎結石発症リスクの逆相関。前へ 医学.2023 10 20;177:107738。

編集者 |甘暁琴黄宇

監査 |秦 賢慧