あなたの体型はリンゴ型ですか、それとも洋ナシ型ですか?この体型は大腸がんのリスクが高くなります...

編纂者：Gong Zixin

大腸がんは世界で3番目に多いがんであり、がんによる死亡原因の第2位です。2020年には190万件以上の症例と約100万人の死亡が報告されています。太りすぎまたは肥満（BMI ≥ 25 kg/m²）の人は大腸がんのリスクが高いという証拠があります。

ウエスト周囲径、ヒップ周囲径、ウエストヒップ比は、体脂肪分布の代替マーカーであり、BMIと同様に大腸がんリスクと関連していることが示されていますが、大腸がんの病因やリスク判別に関する追加的な知見は提供していません。これらの人体計測特性を総合的に考慮することで、がんの発症における体の大きさの役割に関する情報が得られ、さらに肥満のサブタイプが大腸がんの異なるリスクとどのように関連しているかをさらに理解できるようになります。

大規模な国際医学研究チームが、大腸がんのリスクを把握するために、何万人もの人々の体型と遺伝的素因を評価した。調査結果によると、全般的に肥満で背が高く「リンゴ」型の体型の人は、他の体型の人よりも大腸がんを発症する可能性が高いことが分かった。この研究はサイエンス・アドバンス誌に掲載された。

2016年、研究者チームは、大腸がんの発症における体の大きさの役割についての洞察を提供することを願って、体の大きさを定義する有望な方法を提案しました。この方法は、ヨーロッパ系の17万人のデータから導き出され、6つの人体測定特性（BMI、体重、身長、ウエスト周囲径、ヒップ周囲径、ウエストヒップ比）の主成分分析に基づいています。

観察分析では、一般的な肥満と高身長の中心性肥満を特徴付ける 2 つの異なる直交体型は、どちらも大腸がんのリスクと強い正の相関関係にあることが示されました。これらの予備的な調査結果は、異なる研究対象集団で再現され、その潜在的な因果関係が評価される必要がある。さらに、大腸がんの発症はさまざまな遺伝的および分子的変化を特徴としており、体の大きさがこの独特だが現在のところ未知の分子経路に役割を果たしている可能性がある。この目的のため、この新しい研究では、研究チームはより大規模なグループの人々を対象に同様の研究を実施しました。

研究手法をまとめたフローチャート

この研究はこれまでで最大規模のもので、英国バイオバンクに記録された55万人の成人からのデータを収集し研究した。さらに 800 人のドナーから収集された組織サンプルの遺伝子データも研究されました。

研究チームは、背が高く「リンゴ型」の体型の人は、遺伝的にコード化された他の体型の人よりも大腸がんを発症する可能性が高いことを発見した。 「リンゴ」型の体型は、遺伝的にウエスト周りに脂肪がつきやすい体質であることを意味します。研究チームはまた、背が高くリンゴ型の体型の人は消化器系に関連する健康上の問題を抱える傾向が高いことも発見した。さらに、不健康な食生活により肥満傾向にある一般的な肥満者も、大腸がんを発症する可能性が高くなります。

研究者らは、一般的に肥満の体型は神経細胞の割合が高い組織における遺伝子発現パターンと関連しているのに対し、背が高く中心肥満の体型は間葉系細胞における遺伝子発現パターンと関連していることを指摘した。これは、これら 2 つの異なる体型が異なる下流分子経路を介して作用し、大腸がんのリスクに影響を与える可能性があることを示唆しています。

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