警告！これらの4つの症状は大腿骨頭壊死の兆候である可能性があり、早急な治療が鍵となります。

大腿骨頭壊死は、医学用語では大腿骨頭無血管性壊死とも呼ばれ、血液供給不足により大腿骨頭組織が壊死する疾患です。

股関節は寛骨臼と大腿骨頭で構成されています。これは、支持と運動を主な機能とする典型的な球関節です。股関節が壊死すると、股関節の機能に影響を及ぼし、痛みや運動障害を引き起こします。大腿骨頭壊死の初期兆候を早期に認識することは、病気の悪化を防ぎ、股関節の機能を保護するために非常に重要です。

では、大腿骨頭壊死の初期症状は何でしょうか?本日は、湖南省中医薬病院第二整形外科・関節外科の専門家がお話を伺います。

1. 痛み

大腿骨頭壊死の初期段階では、患者は鼠径部の中央、股関節の外側、大腿部全体から膝関節にかけての継続的または断続的な痛みを経験することがよくあります。現時点では痛みはそれほどひどくなく、少し休めば軽減される可能性があります。時間が徐々に長くなるにつれて、痛みやしびれも感じるようになります。

2. 関節運動障害

足を離したり、しゃがんだり、足を組んだり、足を上げたりすることが難しい場合があります。

3. 寒さに対する恐怖

大腿骨頭壊死の主な原因は血液循環障害です。血液循環障害により、患肢への血液循環が次第に減少し、血流速度が次第に遅くなります。明らかに足の冷たさや力のなさを感じるでしょう。

4. 足を引きずる

初期段階では、間欠性跛行として現れますが、これはあまり目立たず、痛みを感じない歩行です。しかし、病気が進行すると、大腿骨頭壊死を起こした患肢は体重を支えることができなくなり跛行を起こしたり、片側の大腿骨頭が潰れて脚の長さが異なり、これも跛行を引き起こします。

自宅で自分でテストするにはどうすればいいですか?

4の字テストでは、被験者は片方の脚を伸ばした状態で仰向けに寝て、もう一方のふくらはぎを持ち上げて伸ばした脚の膝の上に置き、曲げて押し下げます（つまり、2本の脚で「4」の字を形成します）。これにより、同じ側の仙腸関節に痛みが生じるかどうかを確認します。通常、折り畳んだ側の膝は地面やベッドに簡単に触れることができます。

練習方法

1. 立ち脚上げ

手で何か固定したものをつかみ、体をまっすぐに保ち、体が太ももに対して直角になり、太ももがふくらはぎに対して直角になるように、患側の脚を持ち上げます。これを1セットあたり30回、合計3セット行います。

2. 内旋と外転

手で固定物を掴み、両足の内旋、外転、円運動を20回/セット、合計3セット行います。

3. エアリアルバイク

ベッドに仰向けに寝て、両腕を体の両側に置き、自転車運動を1セット30回、合計3セット行います。

出典：湖南省中医薬病院整形外科・関節科 II

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（編集：YH）