フォーシーズンズ薬剤師が語る: くしゃみ、鼻水…アレルギーか風邪か?

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河南省鄭州中央病院は1954年に設立されました。医療、教育、科学研究、予防医療を統合した総合的な三次レベルの病院です。当グループは、伝統的な病院管理モデルの変革に注力し、イノベーションで「インターネット医療」モデルをリードし、プロセス全体を通じて「手の届く病院」を実現し、スマート医療サービスの新しいモデルを構築します。薬剤部チームは「合理的な医薬品使用の普及を第一とする」という理念を堅持し、「価​​値に基づく医療に基づく質の高い医薬品サービス」を実践しています。近年では積極的に医薬品の普及活動を展開し、病院だけでなく幼稚園、コミュニティ、医療連携病院へと活動範囲を広げています。

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花が咲き、すべてが生き生きと蘇るこの春の季節には、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状に悩まされる人が多くいます。何が起こっているのか？風邪ですか、それともアレルギーですか？最近、王さんはこれらの症状に悩まされ、盲目的に5日間風邪薬を服用しましたが、症状は改善しませんでした。彼女は病院に入院し、アレルギー性鼻炎が原因であることが分かりました。

春は菜の花、牡丹、モクレンなどの花が咲く時期で、アレルギー性鼻炎の患者数が大幅に増加します。では、呼吸器系のアレルギー症状を初めて経験した人は、アレルギーなのか風邪なのかをどうやって見分けるのでしょうか?どのように治療すればよいのでしょうか?

アレルギーと風邪の区別

まず、アレルギー性鼻炎の経過は長く、一般的には 2 週間以上続き、多くの患者では花粉の季節全体にわたって病気の経過が続きます。一方、風邪のサイクルは通常約 7 日間しか続きません。

第二に、アレルギー性鼻炎の症状は、頻繁なくしゃみ、鼻のかゆみ、鼻づまり、透明な鼻水であり、目のかゆみ、流涙、目の充血、灼熱感などの目の症状を伴う場合があります。患者によっては、喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、皮膚のかゆみなどの不快な症状が現れる場合もあります。風邪の患者はくしゃみや鼻水などの症状を経験することもあります。しかし、目や皮膚などの他の部位に不快感を感じることは通常ありません。

さらに、アレルギー性鼻炎の患者は一般的に発熱がありませんが、風邪の患者は微熱、咳、濃い鼻水、喉の痛み、少量の痰、食欲不振、疲労感などの不快感を経験することがあります。

どのように治療すればいいですか？

アレルギー性鼻炎の場合、現在主な治療薬には鼻用コルチコステロイド（ベクロメタゾンジプロピオン酸エステル鼻スプレー、ブデソニド鼻スプレー、トリアムシノロンアセトニド鼻スプレーなど）があり、治療期間は少なくとも 2 週間です。経口抗ヒスタミン薬（ロラタジン、セチリジンなど）、治療期間は少なくとも 2 週間。鼻用抗ヒスタミン薬（アゼラスチン、カルバスチン点鼻薬など）、治療期間は少なくとも 2 週間。ロイコトリエン受容体遮断薬（モンテルカストナトリウムチュアブル錠など）を4週間以上服用する。さらに、患者は鼻の刺激物やアレルゲンなどを除去するために、通常の生理食塩水または 2% 高張食塩水を使用して鼻洗浄を行うことができます。患者の症状が重い場合は、経口コルチコステロイドを短期間服用することができます (プレドニゾンなど、5 〜 7 日間、朝に一度に服用します)。重度の鼻づまりがある場合は、低濃度の充血除去薬（0.025% オキシメタゾリンなど）を短期間の点鼻薬として使用できますが、経口充血除去薬（プソイドエフェドリンなど）は推奨されません。

風邪のほとんどはウイルス感染によって引き起こされます。現時点では、特異的な抗ウイルス薬は存在しません。主な治療法は対症療法と症状の緩和です。例えば、微熱の場合は物理的に冷やす必要があります。咳のある人には、飛来薬や蘇黄芝薬などの薬を処方することができます。同時に、患者は休息に留意し、適度に水分を補給し、室内の空気の循環を維持する必要があります。

日常の注意事項

1.アレルギー性鼻炎の患者には、花粉飛散の2～3週間前からクロモグリク酸ナトリウムなどの肥満細胞安定剤を予防に使用できます。外出する場合は、マスクとゴーグルを着用するようにしてください。アレルゲンとの接触を最小限に抑え、ペットを飼わないようにしてください。室内の清潔さに注意してください。鼻用コルチコステロイドを服用している患者は、鼻出血の発生を減らすために鼻中隔に向けての噴霧を避ける必要があります。

2.風邪を予防するには、頻繁に手を洗い、手指衛生の習慣を維持する必要があります。運動を強化し、体力を向上させ、規則正しい生活を送り、夜更かしや過労を避け、風邪をひかないように注意します。栄養状態の改善など

くしゃみや鼻水などの症状が出ても慌てないでください。上記の紹介を元に風邪なのかアレルギーなのか判断できます。症状が重い場合や正しく判別できない場合は、積極的に医師の診察を受け、医師または薬剤師の指導のもと、関連する医薬品を正しく適切に使用してください。