骨盤底の科学：骨盤底機能不全の静かな秘密を解明

多くの母親は出産後に、くしゃみをしたり、笑ったり、階段を駆け上がったり...うっかり尿が漏れたりするといった経験をします。恥ずかしくて不快ですが、出産後の正常な現象なので我慢するしかないと思って、声に出すのが恥ずかしくてできません。実際、産後の尿失禁は骨盤底機能障害の兆候です。骨盤底筋の弛緩は、尿失禁だけでなく、骨盤臓器脱、骨盤痛、性機能障害、便失禁など、多くの健康リスクを引き起こす可能性もあります。これは女性の自信と自尊心を破壊するものであり、女性の生活の質に深刻な影響を及ぼします。

女性の下半身と人生後半の幸福に影響を与える骨盤底筋についてお話しします。

まず、骨盤底筋とは何かを理解しましょう。

骨盤底筋とは、骨盤底を閉じる筋肉群を指します。この筋肉群は「吊り下げられた網」のようなものです。尿道、膀胱、膣、子宮、直腸などの内臓は、この「ネット」によってしっかりと吊り下げられ、正常な位置を維持して機能を発揮することができます。

骨盤底機能障害とは何ですか?

女性の骨盤底支持組織は変性、外傷、その他の要因により弱くなり、骨盤底機能障害を引き起こします。一般的には、主に骨盤臓器脱（子宮脱、膀胱脱、直腸脱）が含まれます。排尿異常（頻尿、尿失禁、尿閉）排便異常（便失禁、便秘）性的機能障害（性的無関心、性交痛、オーガズムの欠如）慢性骨盤痛（会陰痛、膀胱痛）など

原因は何ですか?

女性が骨盤底筋の弛緩や骨盤底機能障害を経験する理由は、多くの場合、いくつかの側面に分けられます。まず、妊娠と出産の過程で、胎児は10か月間にわたって骨盤底を継続的に圧迫し、骨盤底の筋膜、靭帯、筋肉が伸びて、一定の損傷を引き起こします。そのため、帝王切開を受けた女性の友人の中にも骨盤底の弛緩を経験する人がいるかもしれません。出産後、骨盤底組織の緊張が回復せず、骨盤底機能障害が起こることがあります。また、加齢とともにエストロゲンの量が徐々に減少し、閉経後に起こる骨盤底機能や筋肉、筋膜などの萎縮や骨盤底筋の弛緩も起こることがあります。患者が慢性の咳、長期の便秘、長時間の呼吸停止の必要性などの慢性疾患を抱えている場合、または継続的に体重を支える必要がある重労働をしている場合には、腹圧の上昇を引き起こす可能性があり、さらに骨盤底筋の弛緩につながります。

確認方法は？

一般的な触診により骨盤底の状態を適切に評価できます。患者は婦人科診察台に横たわり、医師は通常、息を止めて咳をするように指示し、膣壁の膨らみの程度と子宮頸部の位置を評価します。医師の判断により、骨盤底筋スクリーニングや骨盤底超音波検査を行ったり、器具を用いて骨盤底筋の筋力検査を行ったりすることができます。

このような問題が発生しても、心配しないでください。次に、治療を受けて回復する方法について指導します。

骨盤底筋の機能評価を通じて、医師は生活指導の提供、誤った運動方法の修正、骨盤底リハビリテーション機器の使用指導、骨盤底リハビリテーション治療のための通院計画など、あなたに合わせた個別のリハビリテーションプランを作成します。

骨盤底筋の治療には、外科的治療と非外科的治療の2種類があります。

外科的治療の適応：例えば、症状のある脱出症の患者、または進行が明らかなグレード II 以上の脱出症の患者。

非外科的治療の適応症: 軽度から中等度の骨盤底機能障害、術後補助治療、最良の方法: 電気刺激療法、バイオフィードバック訓練、および自己運動。

電気刺激療法

損傷した筋肉や神経をより良く修復し、長期的な治療効果をもたらします。

バイオフィードバックトレーニング

自発的な運動と組み合わせた電気刺激。

自己トレーニング<br /> ケーゲル体操

病気が起こる前に予防するためには、病気を早期に発見し、診断し、治療し、制御する必要があります。

上記の症状が見られた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。