私たちの子供たちは煙で殺されることはありません。

2024年5月31日は第37回世界禁煙デーです。今年のイベントのテーマは「若者をタバコの害から守る」です。現在、電子タバコやニコチン関連製品による悪影響に苦しむ若者が増えています。統計によると、2024年までにヨーロッパの若者の12.5％が電子タバコを使用するようになるが、成人ではわずか2％となる。

中国（2021年）では、青少年の喫煙率は4.7％、青少年の喫煙未遂率は16.7％であり、青少年喫煙者は1,500万人を超えています。タバコ規制の状況は非常に深刻です。したがって、2024年世界禁煙デーは、政府と国民に対し、現在および将来の世代をタバコの害から守るよう呼びかけ、タバコ業界に対し、自らが引き起こす害に対する相応の責任を負うよう強く求めます。

1. タバコはさまざまな病気と関連している

1950年にイギリスの科学者は喫煙が肺がんと関連していることを初めて発見しました。研究結果が発表されると、多くの科学者から広く注目を集め、さらに深い研究が続けられました。その後70年間で、タバコの健康被害に関する何万もの科学研究論文が世界中で発表され、喫煙がさまざまな病気の主な危険因子であることがさまざまな角度から証明されました。多くの国からの科学的研究結果により、喫煙と受動喫煙がさまざまな病気を引き起こす可能性があることが示されています。

研究により、喫煙は慢性疾患のリスクを2倍に高め、冠状動脈性心疾患の発症を10年早め、急性心筋梗塞のリスクを最大7倍に高め、喫煙量と直線的に関係していることが確認されています。さらに、喫煙は虚血性脳卒中のリスクを 90%、くも膜下出血のリスクを 190% 増加させる可能性があります。

中国では喫煙が肺がんによる死亡の第一の危険因子であることは注目に値する。喫煙によるがんによる死亡者数では、肺がんが最も多く、次いで肝臓がん、胃がんなどが続いています。肺がんの人口寄与リスクは42.7％、肝臓がんと胃がんは13％でした。男性の癌による死亡の26％は喫煙に起因しており、女性の受動喫煙による肺癌による死亡者数は直接喫煙による死亡者数を大幅に上回っています。喫煙者の肺がんリスクは非喫煙者の8.96倍であり、夫が喫煙者である女性の肺がんリスクは、夫が非喫煙者である女性の1.27倍である。

喫煙はCOVID-19による重篤な疾患の原因として認識されています。 2020年に英国呼吸器医学ジャーナルに掲載されたレビューでは、喫煙がCOVID-19ウイルスに対する心臓と肺の感受性と関係していることが指摘されました。喫煙は、COVID-19 感染および重篤な疾患の潜在的な危険因子です。喫煙者は重篤な病気や死亡を発症するリスクが高くなります。

2. 私の国では喫煙による疾病負担が大きい

中国はタバコの煙による被害が最も深刻な国の一つです。喫煙者は3億人を超え、10代の喫煙者は1,500万人を超え、タバコが原因で毎年100万人以上が亡くなっています。制御されなければ、この数は2030年までに年間200万人に達すると予想されています。同時に、5億4000万人以上の非喫煙者が受動喫煙の害にさらされています。そのうち15歳以下の子どもは1億8千万人おり、毎年10万人以上が受動喫煙で亡くなっていますが、受動喫煙の危険性の認知率はわずか35％です。

タバコの消費は莫大な医療保険支出と経済的損失をもたらし、家族に大きな負担をかけています。調査によると、2018年にタバコ使用による疾病の国家経済負担は約1.5兆元で、そのうち治療費は2075億～5415億元、生産性損失コストは1.2兆～3.2兆元だった。受動喫煙の害による経済損失は1兆7000億元を超え、その財源には政府財政基金240億～626億元、社会医療保険基金1000億～2609億元、家計支出454億～1184億元などが含まれる。治療費と自己投薬費は同期間の総医療費の7.0％を占め、直接的な経済的負担と間接的な経済的負担の比率はおよそ3:7であった。

タバコ関連疾患によって引き起こされる直接的および間接的な損失は、GDPの1.6％から4.1％に相当します。 2030年までに喫煙率を20％に減らすという目標が達成されれば、医療費の4分の1を節約できる。

3. 私の国はタバコ規制において多くの課題に直面している

20 世紀末以来、タバコの流行は世界中の国々が直面している最も深刻な公衆衛生問題の一つとなっています。 2003年、世界保健総会は、タバコが健康と経済に与える壊滅的な影響を軽減することを目的とした世界初の国際公衆衛生法である「タバコの規制に関する世界保健機関枠組条約」（以下、「条約」という）を承認しました。中国は2005年にこの条約を批准し、2006年1月に発効した。現在、180を超える国と地域が条約に加盟している。

世界保健機関は、2007 年にタバコ規制政策措置のパッケージ「MPOWER」を立ち上げました。「MPOWER」は、条約の 1 つ以上の条項に対応する 6 つのタバコ規制およびタバコ需要削減措置で構成されており、各国が条約およびその実施ガイドラインをより効果的に実施できるよう支援します。

「MPOWER」たばこ規制政策措置：

M - タバコの使用を監視し、タバコ消費量が引き続き減少するようにする

P——タバコの煙による害から人々を守る（タバコの害に関する広報と法律の強化）

O - 禁煙の支援を提供する

W——タバコのパッケージにはタバコの危険性が警告されている

E – タバコの広告と宣伝の包括的な禁止

R – タバコ税と価格を上げる

2023年7月に発表された最新の「世界保健機関世界たばこ流行報告書」によると、現在、世界の人口の70％以上（56億人）が、少なくとも1つの「MPOWER」対策を含むベストプラクティス政策によって保護されており、その数は2007年の5倍に上ります。MPOWERたばこ規制対策の導入以来、世界の平均喫煙率は2007年の22.8％から2021年には17％に低下しました。もしこの減少が達成されていなかったら、今日、世界の喫煙者数は 3 億人増加していただろうと推定されています。

「MPOWER」タバコ規制政策措置に対応して、我が国はタバコ規制において多くの課題に直面しています。

1. 喫煙率は徐々に減少している

協定が施行された2005年当時の全国の喫煙率は35.2％だったが、現在は24.1％で、14年間でわずか11.1％の減少にとどまっている。

喫煙者数の減少が緩やかな理由としては、喫煙者の禁煙意欲がわずか5.1%と低いことが挙げられる。カナダのウォータールー大学が12の発展途上国における喫煙者の禁煙願望について実施した調査によると、中国の喫煙者の禁煙願望は最低から2番目だった。さらに、喫煙者の禁煙成功率の低さと喫煙再発率の高さも、喫煙率の低下を遅らせています。

2. 国のたばこ規制法はまだ制定されていない

2014年初頭、国家衛生計画出産委員会は、広範囲にわたる協議を経て、「公共の場での喫煙規制に関する条例」の草案を作成し、国務院立法局に提出した。 2014年11月24日、国務院立法局のウェブサイトで「公共の場所における喫煙管理に関する条例」が発表され、世論が募集されたが、これまでのところ成果は得られていない。

3. タバコは安すぎる

私の国ではタバコ税は小売価格の56％に過ぎず、それでも条約の目標である75％からは大きな隔たりがあります。

4. タバコの箱には警告の絵が描かれていない

私の国のタバコのパッケージにはまだ警告絵が使われておらず、そのほとんどは美しくデザインされた絵です。

5. 電子タバコは増加傾向にある

タバコ規制は、電子タバコの急増という新たな問題に直面している。電子タバコは近年、新製品として広く普及しており、高所得者層や10代の若者にも利用されている。現在、市場には約 16,000 種類のユニークな電子タバコのフレーバーがあり、その多くは子供にとって魅力的です。

我が国の調査によると、2021年に大学生のうち90.3％が電子タバコについて聞いたことがあり、10.1％が電子タバコを使用したことがあり、2.5％が現在電子タバコを使用しており、いずれも2018年の成人調査の結果（48.5％、5.0％、0.9％）を上回っています。 2021年、わが国の在校生のうち、電子タバコについて聞いたことがある人の割合は86.6％、電子タバコを使用したことがある人の割合は16.1％、現在電子タバコを使用している人の割合は3.6％で、2019年と比較してそれぞれ9.2％、3.5％、0.8％増加しました。最もよく使用されている電子タバコのフレーバーはフルーツフレーバー（63.8％）です。

現在、タバコ規制法の進展が遅いこと、タバコ規制の宣伝効果が明らかでない、目に見えない変異型電子タバコなど新しいタバコ製品が次々と登場していること、タバコ業界からの干渉などの要因が、タバコ規制の進展に影響を与えています。タバコ規制は緊急に必要です。私たち自身と次世代のために、社会全体で合意し、タバコをなくせるよう願っています！