大腸がんのリスクが高いのは誰ですか?

大腸がんは中高年に限った病気ではありません。中国では、大腸がんの専門用語は結腸直腸がんといいます。若年化はますます深刻化しており、50歳以下の患者数は年間2.1％の割合で急増しています。 「私は若いから大腸がんにはならない」というのは全くの嘘です。

大腸がんはよくある悪性腫瘍ですが、見逃されがちです。初期症状としては、下痢、便秘、腹痛、疲労、体重減少、異常に黒い便や血便、原因不明の不快感などが挙げられます。これらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受け、医師の指示に従って大腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。特に45歳以上の人は、明らかな症状がなくても、大腸がんのリスクが高いため、定期的に大腸内視鏡検査を受ける必要があります。もう一つの特徴は、大腸がんは静かに進行することが多いことです。そのうちの 80% ～ 90% は、結腸または直腸の小さなポリープから徐々に進行し、このプロセスには 5 ～ 10 年かかる場合があります。したがって、定期的な大腸内視鏡検査は、ポリープを早期に発見して治療したり、ポリープの段階で除去したりするための十分な時間を提供し、それによって癌の発生を予防します。

大腸がんの高リスク要因は何ですか?

まず、遺伝的要因が大腸がんの発生に重要な役割を果たします。家族、特に親や兄弟などの近親者が大腸がんと診断された場合、この病気を発症するリスクは一般人口の 4 倍になる可能性があります。さらに、家族性大腸腺腫症（大腸ポリポーシスとも呼ばれる）などの特定の遺伝性疾患は遺伝的傾向が高く、そのようなポリープが癌化するリスクが高いため、大腸癌の対応するリスクはさらに高くなります。

注意が必要な2番目の高リスク要因は食習慣、特に動物性脂肪や動物性タンパク質の摂取です。大腸がんは私たちの食習慣と密接に関係しています。科学的研究により、動物性脂肪や動物性タンパク質を多く含む食品、特に赤身肉や加工肉を定期的に摂取すると、大腸がんのリスクと正の相関関係にあることが明らかになっています。もちろん、赤身の肉が全く禁止されているということではありません。赤肉は鉄分と良質なタンパク質の重要な供給源であり、健康に良いです。重要なのは節度です。

3つ目は、焼肉や漬物を頻繁に食べることです。アメリカがん研究所の研究によると、肉をグリルなどで高温で調理すると、複素環式アミンと多環芳香族炭化水素という2種類の発がん物質が生成される可能性があると指摘されています。実験室での研究では、これらの化学物質が DNA の構造を変え、がんのリスクを高める可能性があることが示されています。食習慣に加えて、喫煙や飲酒などの不健康な生活習慣も大腸がんのリスクの上昇と関連しています。これらの習慣は腸の健康に悪影響を及ぼし、がんの潜在的なリスクを高める可能性があります。

4番目は、腸の慢性炎症、特に潰瘍性大腸炎などの特殊なタイプの炎症です。このタイプの炎症は、炎症刺激と修復プロセスが繰り返されるという特徴があり、その過程で遺伝子変異が発生する可能性があります。これらの変異が長期間にわたって蓄積すると、細胞の癌化につながり、最終的には大腸がんを発症する可能性があります。

第五に、大腸がんは「豊かさの病」だと考える人もいますが、それはある程度は理にかなっています。大腸がんの発生率は、珠江デルタ、長江デルタ、上海などの都市など経済的に発展した地域で高くなっています。したがって、これらの高発生地域に住む 45 歳以上の人は高リスクグループとみなされ、定期的に大腸内視鏡検査を受ける必要があります。

6 番目に、長期の下痢や便秘などの慢性消化器系の症状が半年以上続く場合も、大腸がんのリスクが高いことを示している可能性があります。

7番目は、胆嚢摘出術または虫垂切除術を受けたことがある。研究によると、胆嚢や虫垂を切除する手術を受けた患者は、大腸がんになるリスクが高くなる可能性があるとのことです。胆嚢摘出術は通常、胆石によって引き起こされるため、これらの患者の食事には動物性脂肪と動物性タンパク質が多く含まれます。さらに、胆嚢摘出術後は胆汁が腸内に直接排出され、腸を刺激することもあります。胆汁分泌の増加は、発がん性物質として知られている胆汁酸の生成を刺激します。

最後に、腹痛、便に血が混じる（特に粘液や膿が含まれている場合）、原因不明の体重減少や​​貧血などの腹部症状がある場合は、大腸がんの警告サインである可能性があります。このような状況に陥った個人は高リスクグループとみなされ、十分な注意を払う必要があります。

大腸がんは怖いが、リスク要因や初期症状を理解することで、予防や早期発見のための積極的な対策をとることができる。 45 歳以上の成人にとって、定期的な大腸内視鏡検査は不可欠であり、健康的なライフスタイルと食習慣も腸の健康を守る上で重要な役割を果たします。意識を高め、行動を起こし、一緒に大腸がんと闘いましょう。

著者: リン・グオレ博士チーム

査読者：北京協和医学院病院消化器科副主任医師 王強

制作：中国科学技術協会科学普及部

制作：中国科学技術出版有限公司、北京中科星河文化メディア有限公司