アドバイスに従って、食事の際にはお互いの食べ物を奪い合わないようにしましょう。ヘリコバクター・ピロリ感染と診断されて治療を受けないと胃がんになりますか？

30 歳を超えると、私たちはもう若くないことを思い知らされます。

薄毛に加えて

そして、ますます弱くなる胃

胃痛、吐き気、胃酸の逆流…

胃の調子が良いのに、なぜ病気になってしまうのでしょうか？

実際、汚染されている可能性が高いです。

ヘリコバクター・ピロリと呼ばれる細菌。

本日は、ドクターiがヘリコバクター・ピロリの「素顔」を明らかにし、皆様にこの病気の理解を深めていただきます。

ヘリコバクター・ピロリ感染症は最も一般的な細菌感染症である。

中国疾病予防管理センターによると、2023年に

感染症予防管理研究所等

中国ヘリコバクターピロリ感染予防管理局が発表したデータによると、

私の国におけるヘリコバクター・ピロリの感染率はほぼ50%です。

特に衛生状態の悪い地域では、

ヘリコバクター・ピロリ感染の方が一般的です。

感染率は非常に高い

ヘリコバクター・ピロリはどのように広がるのでしょうか?

ヘリコバクター・ピロリ菌は、主に食器の共有、キス、感染者の唾液の摂取など、経口感染または糞口感染によって感染します。

1994年には世界保健機関が

ヘリコバクター・ピロリは、

胃がんを引き起こす発がん物質第1位

2021年、米国保健福祉省は

ヘリコバクター・ピロリは明らかにクラス1の発がん性物質として記載されている

それで、感染はそんなにひどいのでしょうか?

ヘリコバクター・ピロリ菌に感染したからといって、将来必ず胃がんになるというわけではありません。胃がんになる確率は1％程度ですが、それは環境因子、遺伝因子、生活習慣、悪い食習慣、太りすぎ、アルコール依存症、喫煙など、胃がんになる原因は他にもたくさんあり、これらはすべて胃がんの危険因子だからです。

ネットユーザー：医師がこう言うのを聞いて安心しましたが、自分が感染しているかどうかはどうやってわかるのでしょうか？

臨床検査には主に 2 つの方法があります。

1. 呼気検査（C-13 または C-14 尿素呼気検査）。息を吹き出すだけで完了します。

2. 胃内視鏡検査：胃、食道、十二指腸の全体的な状態を監視します。 40歳以上の方は定期的にこの検査を受けることをお勧めします。

多数の研究により、ヘリコバクター・ピロリ感染の根絶は消化性潰瘍の治癒を促進し、潰瘍合併症の発生率を低下させ、早期胃MALTリンパ腫の約80％を軽減できることが示されています。胃粘膜萎縮や腸上皮化生が起こる前にヘリコバクター・ピロリ菌を除菌すると、コレアモデルの「腸管型胃癌の進化」の進行を阻止し、腸管型胃癌のリスクをほぼ完全に排除することができる[6]。したがって、ヘリコバクター・ピロリ感染の根絶は胃がんの主な予防策です。

ヘリコバクター・ピロリの除去

1. 我が国のガイドラインでは、感染症の初期および二次除菌治療においてビスマスを含む4剤併用療法、すなわちビスマス剤1剤＋抗生物質2剤＋プロトンポンプ阻害剤1剤の併用を推奨しています。患者は医師の指導のもと、時間通りに薬を服用し、薬の副作用や相互作用に注意する必要があります。

ビスマス剤：コロイド状ビスマスペクチン、クエン酸ビスマスカリウムなどは胃粘膜を保護し、除菌率を向上させます。

抗生物質：アモキシシリン、テトラサイクリンなど

プロトンポンプ阻害剤：オメプラゾール、イラプラゾールなどは胃酸分泌を阻害します。

さらに、高用量の二重療法、すなわち高用量アモキシシリン + 高用量 CPV 阻害剤も使用できます。

2. 生活習慣を改善する: 治療中、患者は喫煙、飲酒、辛い食べ物や脂っこい食べ物の過剰摂取をやめるなど、生活習慣の改善に注意を払う必要があります。食品衛生に注意し、頻繁に手を洗い、キッチンの消毒を徹底してください。

ヘリコバクター・ピロリ菌の予防と除菌には、生活習慣の改善、個人の衛生管理、定期的な検査と治療など、さまざまな側面を総合的に考慮する必要があります。総合的な対策を講じ、薬物治療計画を正しく選択することによってのみ、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染と拡散を効果的に抑制し、予防することができます。

Q: ヘリコバクター・ピロリに感染していても症状がない場合は、治療が必要ですか?

欲しい。

まず、症状がないということは影響がないことを意味するわけではありません。第二に、家族や子供への感染リスクが高まります。

ヘリコバクター・ピロリ感染の予防と制御には、除菌療法だけでなく合理的な診断と治療に重点を置く必要があります。ヘリコバクター・ピロリ感染が検出された場合、競合因子がない場合は除菌療法を推奨する必要があります。ヘリコバクター・ピロリの除菌療法は、ヘリコバクター・ピロリによって引き起こされる長期の慢性炎症のさまざまな影響を軽減または排除します。除菌療法は、感染源の減少、家族や集団内での感染の減少など、大きな社会的利益をもたらす可能性があり、胃がんやその他の関連疾患の発生率と疾病負担を効果的に減らし、生活の質を向上させることができます。

私はたくさんのことを見てきました

幸運なことに、あなたはまだ感染していない

では、人生において私たちはどのように自分自身を守るのでしょうか?

ヘリコバクター・ピロリ感染の予防

1. 別食や取り箸の使用：ヘリコバクター・ピロリ菌は主に口から口への感染が主であるため、家庭やグループでの食事の際には別食や取り箸の使用を徹底すると交差感染のリスクを効果的に減らすことができます。

2. 口腔衛生に注意する: 定期的な歯磨き、フロス、マウスウォッシュは、口内の細菌を除去し、感染のリスクを軽減するのに役立ちます。

3. 食品衛生に注意してください。生の食べ物を食べたり、生の水を飲んだり、辛い食べ物や脂っこい食べ物を避け、長期間にわたって大量に飲酒したりしないでください。

4. 母子感染を防ぐ: 乳児への口移しの授乳を避け、乳児に与える前に食べ物を噛まないでください。

5. 良好な衛生習慣を身につけましょう。食事の前、排便後、汚染物質に触れた後は手を洗い、歯ブラシやカミソリなどの個人的な物を他人と共有しないでください。

6. 定期的に検査を受ける: ヘリコバクター・ピロリの定期的な検査により、感染を早期に発見し、迅速な治療を行い、病気の悪化を防ぐことができます。胃の病気がある患者やヘリコバクター・ピロリ感染の家族歴がある患者など、リスクの高いグループでは、定期的な検査を行う必要があります。

診断されたら、早めに消化器科を受診してください。

専門医の指導の下でのさらなる診断と治療

一生あなたに付き添わないように

そして家族や友人に広めましょう

著者: 曽賢慧、四川大学華西第四病院消化器科第3レベル専門家

【参考文献】

1.Malfertheiner, P., et al., Helicobacter pylori 感染の管理: マーストリヒト VI/フィレンツェ合意報告書。ガット、2022年。

2.Lee, YC, et al., ヘリコバクター・ピロリ除菌と胃がん発症率の関連性：系統的レビューとメタ分析。消化器病学、2016年150(5):p. 1113-1124.e5.

3. Thrift, AP, TN Wenker、HB El-Serag、「胃がんの世界的負担：疫学的傾向、危険因子、スクリーニングおよび予防」 Nat Rev Clin Oncol, 2023. 20(5): p. 338-349.

4.Wang, F., et al., Helicobacter pyloriによる胃の炎症と胃癌。キャンサーレット、2014年345(2):p. 196-202.

5.米国保健福祉省。発がん性物質に関する第15回報告書。入手先：http://ntp.niehs.nih/。 gov/go/roc. 2021年12月21日にアクセス。

6.Rugge, M., et al., 胃がんは予防可能な疾患である。臨床消化器肝疾患誌、2017年15(12):p. 1833-1843年。