骨の「崖のような」老化にどう対処するか？

高齢者が転倒事故により骨折を負うことは昔からよくあることです。高齢者の場合、転倒すると骨折や骨折を引き起こす可能性があります。

では、なぜ骨は老化するのでしょうか?骨の老化をどのように判断するのでしょうか?骨を維持するには？

骨粗鬆症は特徴的な症状である

人体の成長、発達、老化は継続的かつ常に変化するプロセスであり、骨の本質的な性質もいつでもどこでも変化しています。人間の骨格は、一瞬たりとも止まることなく、生涯を通じて絶えず再生し続けています。骨の再生には、骨吸収と骨形成という 2 つのプロセスが含まれます。前者は、古い骨を破壊する破骨細胞の活動が活発になることです。後者は、新しい骨の形成を促進する骨芽細胞の活動の強化です。ある年齢を超えると、骨の吸収速度が骨の形成速度を上回り、骨量が減少し始め、骨基質も減少し、骨は徐々に老化し始めます。

同時に、骨の強度は内部の物質含有量だけでなく、骨の内部構造にも左右されます。中国リハビリテーション医学協会整形外科リハビリテーション委員会副委員長で、成都中医薬大学付属病院副院長のファン・シャオホン氏は次のように紹介した。「骨梁は骨の内部にある微細構造で、骨髄腔内の密な網目構造です。骨を支え、荷重を支えます。骨の強度に影響を与える主な要因の1つです。骨梁の密度によって骨粗しょう症の程度が決まります。」

骨の老化の特徴は骨粗しょう症です。ファン・シャオホンさんは、骨粗鬆症により骨がますますもろくなり、骨粗鬆症の人は何かにぶつかると骨折しやすくなると語った。脊椎は骨粗鬆症による骨折に対して最も脆弱な部位です。ファン・シャオホン氏は、加齢とともに多くの高齢者の椎体は徐々に丸い形から平らな形に変化し、脊柱骨梁が非常に疎らになり、一定の強度の動きを支えることができなくなり、椎体の圧迫骨折につながりやすくなると述べた。さらに、高齢者によく見られる骨疾患には、クレイ骨折とも呼ばれる橈骨遠位端骨折があります。これは、高齢者が軽く転倒して手のひらが地面に触れたときに起こる手首の骨折です。

ファン・シャオホン氏は、人体の生理的老化メカニズムの観点から見ると、女性と男性の骨の老化時間は異なると述べた。女性の骨は、主に50歳前後の閉経期に早く老化します。閉経期には、女性のエストロゲンレベルが低下し、エストロゲンによる保護がなければ、骨吸収活動が増加し、骨の異常な脱灰を引き起こし、骨量減少につながり、明らかな骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。男性は通常、55歳から60歳の間に骨の老化が始まります。

骨の老化の状況は職業によって人によって異なります。例えば、運動選手や肉体労働者は若い頃に運動量が多く、骨の強度が比較的高いため、骨の老化が遅くなります。ファン・シャオホン氏はさらに、「スポーツ選手の海綿骨構造は比較的密度が高いが、頭脳労働をする人は運動量が比較的少ないため、海綿骨の密度が比較的低く、骨のカルシウムが失われやすく、骨が老化しやすくなる」と付け加えた。

「痛みは体内の骨の老化を検知するための重要なシグナルです」とファン・シャオホン氏は強調した。 「ある年齢に達すると、体中の骨や関節に痛みを感じることがあります。腰痛の症状を経験した人はたくさんいます。ひどい場合には、痛みが肋骨に向かって広がります。これは骨の老化の一般的な臨床的兆候です。」骨の痛みが起こる場合、それは体が骨に老化が起こっている可能性があることを思い出させる方法です。

高齢者は骨をどのように維持すればよいのでしょうか?

骨の維持に関しては、一方では高齢者は定期的に健康診断を受け、年に一度は骨密度検査を受けるべきだとファン・シャオホン氏は提案している。骨密度は骨折リスクの最も効果的な予測因子であり、骨粗鬆症の診断に役立ちます。骨の検査は通常、脊椎と両側大腿骨の前後方向で行われます。脊椎の著しい肥大や変形がある場合、両側大腿骨スキャンがより意味を持ちます。骨密度の正常基準T値は-1～+1の間であり、T値が-2.5未満の場合は異常です。健康診断の結果に応じて、医師の指導のもと、カルシウム錠剤、ビタミンD、その他のカルシウム補給薬を使用すると、骨粗しょう症などの症状を効果的に緩和できます。一方、高齢者は、体内のカルシウムを補給するために、日光にもっと当たり、ブロッコリーや豆腐などカルシウムを豊富に含む天然の食品をもっと食べるべきです。

「私たち中医学の医師はよく『腱と骨は同根である』と言います。骨は「帆」、腱と筋肉は「ロープ」であると言えます。年齢を重ねるにつれて、腱や筋肉は緩みがちです。出航するには、まずロープを締めて運動器官に継続的に動力サポートを提供する必要があります。したがって、骨の老化を遅らせるために、良い運動習慣を維持する必要があります」とファン・シャオホン氏は言います。

適度な運動は骨密度を高め、カルシウムの吸収を促進し、関節機能を改善し、骨のカルシウム損失をある程度減らすことができます。研究によると、運動は若者よりも高齢者の骨量をより顕著に改善できることがわかっています。ファン・シャオホン氏は「高齢者も筋肉を鍛え、腕立て伏せや小型ダンベルやバーベルの持ち上げなど、より多くの抵抗力トレーニングを行い、筋力を鍛え、骨や関節の安定性を維持する必要があります。また、ジョギングやウォーキングなどの有酸素運動や、意識的にバランスを保つための運動を行うこともできます」と語った。

ファン・シャオホン氏はまた、中高年に対し、50歳以上の人は対決型スポーツで怪我をする可能性が非常に高く、骨粗しょう症の高齢者は過度な運動で骨折のリスクが高まるため、細心の注意を払う必要があると注意を促した。同時に、ファン・シャオホン氏は、骨粗しょう症は高齢者に限ったことではないということを若者たちに思い出させた。筋肉や骨の運動に注意を払わず、長期間カルシウム不足に悩まされると、骨の老化が早まる可能性があります。したがって、できるだけ早く骨のケアをし、骨が老化するのを防いでください。