醤油を食べるとレーザー治療後に肌が黒くなるのは本当にあるのでしょうか？炎症後色素沈着の過去と現在

著者: 葛一平、中国医学科学院皮膚科病院レーザー部門副主任医師/部長

査読者: 南京医科大学付属第一病院皮膚科主任医師/博士課程指導者、羅丹

わが国の社会経済の急速な発展に伴い、美容を愛する人々が光電美容治療を受け入れるようになり、各種レーザー、強力パルス光、無線周波数などの技術を知る人も増えています。しかし、治療を受けるかどうかを決めるとなると、美を求める多くの人々の心の中に「反黒人主義」という言葉が残っているため、人々は躊躇してしまうことが多い。では、まず「反黒人主義」とは何かについて話しましょう。

肌の黒ずみ

皮膚科医にとって、「抗メラニン」は俗語です。正式名称は「炎症後色素沈着」です。名前が示すように、2 つの意味があります。1 つは炎症に関連しています。もう1つは、色素沈着として現れることです。いわゆる「抗黒化」は、皮膚の色素沈着を引き起こす炎症反応によるもので、局所的な色素沈着の増加として現れ、外観を損なう効果を生み出します。顕微鏡的に見ると、表皮内のメラニンを合成するメラノサイトが、さまざまな炎症刺激によって刺激を受けて活発化し、大量の色素を生成します。皮膚組織がひどく損傷すると、表皮の色素が真皮に落ちてしまいます。そのため、炎症後色素沈着の色は通常、深さによって異なります。炎症後色素沈着の原因は多数あります。一般に「吹き出物」として知られるニキビは、茶色や黒色のニキビ跡を残すことが多く、後者は炎症後色素沈着の一種です。局所的な色素沈着は皮膚外傷後によく発生します。光電治療後、一部の患者は治療部位の色素が濃くなるなどの症状を経験します。炎症後色素沈着自体は人体の防御機構ですが、外観を損なう結果をもたらすことが多いため、美を求める多くの人が当然「できるだけ早く取り除きたい」と望んでいます。

図1（著作権画像、複製禁止）

皮膚の色素の起源と構成

皮膚の色はさまざまな色素グループで構成されていますが、最も重要なのは表皮のメラニンと真皮血管のヘモグロビン、さらにビリルビンなどです。病的な状態では、外因性の色素（タトゥーの色素など）やヘモジデリンも皮膚の色の形成に関与します。メラニンは肌の色を形成する上で最も重要な成分であり、メラノサイトによって合成されます。メラニン合成のプロセスは非常に複雑です。それはメラノソーム内のアミノ酸であるチロシンから始まり、100 種類以上の異なるタンパク質で構成される複数の酵素の触媒作用によって複数の段階を経て形成されます。メラノソームはチップ工場だと想像できます。そしてメラニンは高度なチップ製品です。メラニンの合成は、遺伝、環境、炎症、紫外線など多くの要因の影響を受けます。

醤油を食べるとレーザー治療後に肌が本当に黒くなるのでしょうか？

「食べたものがあなた自身になる」という単純な考え方があります。合成メラニンの原料はチロシンです。醤油にはチロシンが含まれているため、レーザー治療後に醤油を食べると肌が黒くなるのではないかと心配する人もいます。しかし、これは本当でしょうか?答えはノーです。醤油にはチロシンが含まれていますが、含有量はごくわずかです。ある研究によると、醤油のアミノ酸組成のうちチロシンはわずか3%～10%を占め、人体がチロシンを合成するために使用するフェニルアラニンの含有量はさらに少ない（2%～5%）[1]。そのため、日常の食事で摂取する醤油の量は、メラニン合成のための原料を大量に供給することはできない。醤油が直接チロシンを供給しないのであれば、他の方法でメラニンの合成に影響を与えるのだろうかと疑問に思う人もいるかもしれません。現時点ではこの可能性を確認する研究証拠はありません。炎症後色素沈着は炎症反応によって引き起こされるもので、醤油が原因ではありません。 「食べたものがあなた自身になる」という、広く信じられているシンプルな食の哲学は、更新される必要がある。

レーザー治療後の「反黒ずみ」の予防と治療

図2 炎症後色素沈着の治療（著作権画像、転載禁止）

3つの「適切」と1つの「積極的」を実現することで、レーザー治療によって引き起こされる可能性のある炎症後色素沈着を効果的に予防・治療することができます。

適切な肌の状態

レーザーやその他の治療法はすべての人に適しているわけではありません。たとえば、最近日光にさらされたことがある人、経口光感作剤を服用した人、光線過敏症疾患のある人、皮膚バリアが損傷している人などは、手術後に色素沈着するリスクが高いため、手術には適していません。レーザー治療の前に、積極的に皮膚疾患を治療し、肌の状態を調整することで、半分の労力で2倍の効果が得られます。

適切なレーザー治療戦略とプログラム

現在、レーザーなどのエネルギー源機器を使った治療企画が次々と登場し、「新しさの追求」と「チェックイン」がトレンドになっています。しかし実際には、人気のあるプロジェクトのすべてが、美を求める人や外観を損なう皮膚疾患の患者に適しているわけではありません。皮膚科医は、個々の状態に基づいて治療戦略を立て、理想的な治療結果を達成するために適切な計画、機器、パラメータを選択する必要があります。

適切な術後ケア

光電療法後の術後ケアは非常に重要です。一般的な原則は、傷や皮膚バリアの修復を促進し、過剰な炎症反応を抑制し、副作用を予防および治療することです。術後の回復が良好かどうかは、医師と患者の間の効果的なコミュニケーション、薬剤や製品の合理的な使用、日焼け対策や保湿などの日常生活の細かい点の順守にかかっています。

積極的な介入

炎症後色素沈着が起こった場合はどうすればいいですか?まず、慌てる必要はありません。炎症後色素沈着のほとんどは、適切なケアを行えば、通常は数か月以内に自然に治ります。早期かつ積極的な治療には、ハイドロキノン、アルブチン、コウジ酸、ナイアシンアミドなどの成分を含む薬剤や​​製品を使用できます。炎症後色素沈着がゆっくりと消えていく場合は、レーザー、強力パルス光、ケミカルピーリングなどを適宜使用して、色素沈着の消失を促進します。

一般的に、醤油を食べてもレーザー治療後に肌が黒くなることはありませんが、不適切な治療やケアをすると黒くなります。したがって、良好な結果を達成し、「反黒化」のトラブルを避けるためには、レーザーなどの治療は資格のある皮膚科医に任せるべきです。

参考文献

[1] 黄毅、蘇然、李娜。醤油中のアミノ酸の組成と分析[J]。中国調味料、2012年、37(3):101-104、107。