心の秘密の解読

心電図は一般的かつ重要な臨床検査方法です。心臓から発生する電気信号を捕捉し、目に見える波形に変換して、心臓の健康状態を明らかにします。では、心電図から得られる一般的な診断用語から、心臓について何がわかるのでしょうか?

今号では、丹東中央病院婦人小児病院心電図室副主任医師で心電図の専門家である孫芳氏が、心電図に関する豆知識を披露してくれました。

心電図について学ぶ

病院で健康診断を受けたり、健康診断で心電図をとったりすると、洞調律、不整脈、期外収縮、心房細動などの検査結果をよく耳にしますが、それが健康に及ぼす影響を知らない人もいます。以下で詳しく説明します。

1. 洞調律: 正常な心拍リズムを指し、通常は 1 分間に 60 ～ 100 回の拍動数を示します。

2. 不整脈: 心臓の不規則なリズムを指し、心拍が速い (頻脈)、遅すぎる (徐脈)、不規則 (心房細動など) などの症状として現れることがあります。

3. 心室肥大：心室壁の肥厚。高血圧患者によく見られる。心電図ではQRS振幅の増加が示される場合があります。

4. 伝導ブロック：房室ブロックなどの心臓の電気信号の伝導の遅延または阻害を指し、第 1 度、第 2 度、第 3 度に分類されます。

5. 心室性期外収縮：異常な QRS 波形として現れる心室性期外収縮で、通常は良性です。ただし、場合によってはさらなる評価が必要になります。

6. 心房細動: 一般的な不整脈で、不整脈として現れ、心電図に P 波が見られなくなります。

7. ST 部分の変化、上昇/低下: ST 部分の変化は通常、心筋虚血または心筋梗塞と関連しています。 ST 部分の上昇は通常、急性心筋梗塞を示しますが、ST 部分の降下は虚血を示す場合があります。

8. 異常な T 波: 反転した T 波や高く尖った T 波などは、心筋虚血やその他の心臓の問題を示している可能性があります。

9. QT 間隔の延長: 不整脈のリスクを高める可能性があり、特定の薬剤や電解質障害に関連することがよくあります。

心電図検査を行う際に注意すべきこと

心電図検査を行う際は、いくつかの必要な予防措置に注意することで、検査結果の正確性と妥当性を確保することができます。

1. 検査前に食べ過ぎたり、冷たい飲み物を飲んだり、喫煙したり、濃いお茶やコーヒーを飲んだり、アルコールを飲んだり、激しい運動をしたりせず、20分間静かに休んでください。

2. 心拍数の増加を引き起こす可能性のある低血糖を避けるため、空腹時に食事をしないでください。

3. 十分な睡眠を確保し、夜更かしをしないようにしましょう。

4. ゆったりとした着心地の良い服を着てください。検査中はタイツ、パンスト等を避け、手首、足首を露出させてください。

5. 検査中は、緊張したり興奮したりせず、リラックスした状態を保ち、勝手に動いたり姿勢を変えたりせず、落ち着いて呼吸し、静かにしてください。

6. 慢性疾患の患者が薬を服用している場合は、事前に医師に知らせる必要があります。

7. 心電図に異常が見られたら、すぐに医師の診察を受け、原因を突き止め、対症療法を受けなければなりません。

つまり、一見単純なグラフィック記録である心電図には、実は心臓の健康に関する豊富な情報が含まれています。これは、症状の診断と治療のために医師が使用する強力なツールであるだけでなく、私たち一人ひとりが心臓の健康を守るための強力なアシスタントでもあります。心臓の健康に注意を払い、心からの秘密のメッセージを心で感じ、科学的な方法を通じて解釈し、注意を払い、生命の最も貴重な光である心臓の健康を一緒に守りましょう。