「H1N1」が猛威を振るっているときに抗ウイルス薬をどう使うか？

「インフルエンザA」は、インフルエンザAウイルスによって引き起こされる急性呼吸器感染症で、主に飛沫感染し、冬から春にかけて多く発生します。一般的な症状としては、突然の高熱（39℃～40℃）が3～5日間続き、頭痛、体の痛み、鼻づまりや鼻水などの呼吸器症状を伴います。

最近、インフルエンザAの発生率が高まっており、抗ウイルス薬は患者から大きな注目を集めています。外来診療部にはマバロキサビルやオセルタミビルといった薬剤に関する問い合わせも多数寄せられている。以下では、よくある混乱について詳しく説明します。

Q: マバロキサビルは1回投与で十分ですか?

はい！説明書によれば、マバロキサビルは1回投与で十分です。一般的に、薬を服用する頻度は薬自体の性質によって影響を受けます。マバロキサビルを服用すると、体内に約 4 日間有効量が維持されます。インフルエンザAの症状は3〜5日以内にのみ明らかになるため、通常は1回の投与で十分です。

Q: マバロキサビルを服用する際に注意することはありますか?

通常、マバロキサビル錠は、インフルエンザ A の症状が現れてから 48 時間以内に 1 回服用します。ただし、この薬を服用するときは、牛乳、ヨーグルト、カルシウム強化飲料、胃薬、カルシウム、鉄、マグネシウム、セレン、亜鉛などの表示のある健康食品や栄養補助食品を同時に摂取しないように注意してください。食品や医薬品に含まれる金属イオンがマバロキサビルと結合し、消化管でのマバロキサビルの吸収を低下させ、薬の効能に影響を及ぼす可能性があるためです。

質問: オセルタミビルとマバロキサビルのどちらが良いですか?

どちらの薬もウイルスと戦うことができますが、適用対象や使用方法、投与量には違いがあります。マバロキサビルは、成人および5歳以上（体重20kg以上）の小児のインフルエンザ治療に適応があります。体重が20kg～80kgの場合は、1回40mgを服用してください。体重が80kg以上の場合は、1回80mgを服用してください。通常、コース全体は 1 人分で十分です。

オセルタミビルは、成人および1歳以上の小児のインフルエンザ治療に適応があります。成人は1回あたり75 mgを1日2回、合計5日間服用する必要があります。小児（体重40kg以下）は体重に応じて投与量を調整する必要があります。症状発現後48時間以内に服用してください。さらに、オセルタミビルは、成人および13歳以上の青少年におけるインフルエンザA型およびB型の予防にも使用できます。 1日75mgを10日間連続で服用できます。

Q: マバロキサビルはインフルエンザAを予防できますか?

薬の説明書によると、マバロキサビルはインフルエンザAの予防には効果がありませんが、オセルタミビルはインフルエンザAの予防に使用でき、幼児にはオプションです。マバロキサビルの利点は、一度服用するだけで済むため、より便利なことです。しかし、予防であれ治療であれ、不必要な無駄や悪影響を避けるために、医師のアドバイスに従い、勝手に薬を選んだり服用したりしてはいけません。

Q: マバロキサビルを服用すると副作用はありますか?

マバロキサビルは、科学的根拠に基づいた医学によって効果が実証されており、副作用が比較的少ない抗ウイルス薬です。服用後、下痢や嘔吐などの胃腸の不快感の症状が出る場合がありますが、ほとんどの人は自然に治まります。ただし、個人差により、服用後にじんましん、浮腫などのアレルギー症状が出る場合もありますので、服用後は注意深く観察する必要があります。アレルギー反応があると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。特別な注意: 以前にこの薬に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合は、再度服用しないでください。

もちろん、インフルエンザAに罹患した人全員が抗ウイルス薬を使用しなければならないわけではありません。ほとんどの人の症状は3〜5日後には自然に改善します。ただし、インフルエンザA型と診断され、抗ウイルス薬の適応がある人でも、免疫力が低下している場合は、医師の指示に従って感染後できるだけ早く服用することができます。

最後に、こまめに手を洗い、マスクを着用し、集まる時間を減らし、運動を増やし、夜更かしを減らし、バランスの取れた食事を摂ることで、免疫力を高めるよう皆様にお願いしたいと思います。インフルエンザAを「退却！退却！退却！」させましょう。