「シミの王様」肝斑は、消すのが簡単ではない

著者：天津中医大学付属第一病院副主任医師、李孟漢

評者: 張 炳鑫、天津中医大学第一付属病院主任医師

肝斑とは何ですか?

肝斑は慢性の後天性顔面色素沈着皮膚疾患であり、臨床症状として頬、額、顎に対称的に分布する、さまざまな色合いで境界が不明瞭な薄茶色または暗茶色の斑点が見られます。出産可能年齢のアジア人女性における発症率は30％と高く、治癒は困難です。伝統的な中国医学では、肝斑の発生は肝臓、脾臓、腎臓の機能不全と密接に関係していると考えられており、肝斑を「黒ずみ」や「肝斑」と呼んでいます。肝斑は再発しやすく、治りにくいことから「シミの王様」と呼ばれています。治療の主な目的は、シミを完全に除去することではなく、シミを薄くし、再発を減らすことです。

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肝斑はなぜ起こるのでしょうか?

肝斑の主な3つの原因は、遺伝、日光への曝露、性ホルモンレベルの変化です。また、睡眠障害、劣悪な化粧品、甲状腺疾患なども肝斑を誘発する可能性があります。

肝斑を治療するには？

誘発要因を避け、日焼け止めに注意し、皮膚バリアを修復する機能性スキンケア製品や美白スキンケア製品を使用し、臨床病期分類と分類を組み合わせ、全身薬と局所薬、ケミカルピーリング、レーザー治療、漢方治療を組み合わせます。光線療法は長期的な維持方法としては推奨されません。安定期であっても、メラノサイトを刺激したり、炎症反応を悪化させたり、皮膚バリアを損傷したりしないように、徐々に行う必要があります。

——基本的な治療

1. 日焼け止め、日焼け止め、日焼け止め：重要なことは3回言うべきです。日焼け防止は肝斑治療の基本であり、肝斑の治療プロセス全体にわたって行われます。晴れの日も曇りの日も、日焼け止めを塗ったり、帽子やサングラスを着用するなどして紫外線をカットしましょう。

2. 十分な睡眠をとり、前向きな姿勢を保ち、仕事と休息のスケジュールを調整します。十分な睡眠と良い姿勢を確保し、調理などの熱接触を減らすなど生活習慣を調整し、水銀や鉛を過剰に含む粗悪な化粧品の使用を避けることが重要です。

3. 美白スキンケア製品：刺激のある成分を含むスキンケア製品の使用を避け、肌のバリアを損傷しないように顔を強くこすらないようにしてください。美白スキンケア製品は、医師の指導のもと、効果と安全性の両方を考慮し、臨床的に証明されたものを選ぶことをおすすめします。

——薬物療法と光線療法

薬剤としては、トラネキサム酸、グリチルレチン酸、ビタミンC、ビタミンE、グルタチオン、局所用アントラキノンおよびその誘導体などがあります。病気の安定期には、フルーツ酸ケミカルピーリングや光電治療などの総合的な治療を行うことができます。一般的なケミカルピーリングには、フルーツ酸、サリチル酸、複合酸などがあります。光電療法には主に、Qスイッチレーザー、ピコ秒レーザー、非切除フラクショナルレーザー、無線周波数、強力パルス光が含まれます。活動期間中は光線療法やケミカルピーリングを避けるように注意してください。

——伝統的な中国医学による治療

伝統的な中国医学による治療は、多くの場合、肝臓を鎮め、脾臓を強化し、腎臓を補い、気を調整し、血液循環を活性化し、瘀血を除去するという原則に従い、病状の鑑別に基づいて治療します。よく使われる薬には、小薬丸、柴胡淑甘末、桃紅四物湯、神霊百珠末、六味地黄丸などがあります。外用の一般的な漢方薬には、シラン、トリカブト、カイコ、真珠、当帰、トウキの種、杏仁などがあります。鍼治療では、雪海、三陰交、足三里、曲池、飛州などのツボを使用できます。安定期の局所鍼治療も一定の効果があります。また、ツボ糸埋め込み、掻き取り、耳鍼などの方法も使えます。

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要約すると、肝斑は治療が難しいタイプの色素沈着であり、治療中に症状が再発する可能性もあります。 「スポットの王様」というのは偽りの評判ではありません。市販の「肝斑を完全に治す」と謳う商品や広告を安易に信じないでください。十分な睡眠と良好な精神状態を確保するために、肝斑治療の全過程を通じて日焼け対策を継続する必要があります。西洋医学、光電療法、漢方薬、鍼灸などの治療法も使用できます。