春節は「食中毒」の発生が多い時期なので、必ず注意してください！

中国北部では、春節を祝う習慣として、祭りの前にたくさんの食べ物を用意し、祭りの後も何日もそれを食べます。

最近では冷蔵庫を持っている家庭も多いのですが、冷蔵庫の外に加工食品や半加工食品が放置されることも多く、カビが生えやすく、お祭りの時期は食中毒が発生しやすい時期となっています。

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「食中毒」とは何ですか？

食中毒は医学的には「食中毒」と呼ばれ、有害な細菌、寄生虫、ウイルス、化学物質を含む食品や飲料によって引き起こされる胃腸管の感染症または炎症です。誰でも食中毒にかかる可能性がありますが、乳幼児、妊婦とその胎児、高齢者、免疫力が弱っている人はより感染しやすいです。

食中毒のほとんどは急性であり、突然発生し、短期間で治まります。ほとんどは治療しなくても自然に治りますが、中には深刻な合併症を引き起こすものもあります。米国では毎年、約 4,800 万人が食中毒に苦しみ、約 3,000 人が死亡しています。

食中毒のほとんどは有害な細菌やウイルスによって引き起こされます。さらに、寄生虫や化学毒素が食中毒を引き起こす可能性もあります。

食中毒を引き起こす可能性のある一般的な細菌には以下のものがあります。

サルモネラ菌は主に、調理が不十分な肉、乳製品、魚介類、卵に含まれています。

キャンピロバクター・ジェジュニは、鶏肉や低温殺菌されていない牛乳によく見られます。

人から人へと感染する細菌である赤痢菌は感染者の排泄物中に存在し、感染者の排泄物で汚染された水は畑の農産物を汚染する可能性もあります。

大腸菌にはいくつかの異なる菌株が含まれますが、最も重篤な病気を引き起こす大腸菌 O157:H7 など、そのうちのごく一部だけが人間に病気を引き起こします。

リステリア菌は、調理が不十分な肉や低温殺菌されていない牛乳やチーズによく見られます。

ビブリオは魚や貝類によく見られます。

ボツリヌス菌およびボツリヌス菌は、缶詰や密封された保存食品などの嫌気性環境に生息しています。

一般的な食中毒ウイルスにはノロウイルスやA型肝炎ウイルスがあり、これらは主に感染者の排泄物や嘔吐物に含まれています。

食中毒の最も一般的な原因は細菌です。細菌は、栽培、収穫、屠殺、加工、保管、輸送のどの段階でも食品を汚染し、健康に危害を及ぼす可能性があります。レストランや家庭のキッチンで調理された食品も細菌に汚染される可能性があります。

細菌の繁殖に適した周囲温度は 4 度から 60 度の間なので、冷たい食べ物は 4 度以下、温かい食べ物は 60 度以上に保つ必要があります。細菌は低温では増殖が遅くなりますが、死ぬのは容易ではありません。食品が室温に戻ると、冷蔵または冷凍された食品内の細菌は再び活発になります。細菌を殺すには、やはり食品を徹底的に調理することが重要です。

寄生虫は、特別な注意を必要とする食中毒病原体のもう一つの主要なカテゴリーです。中国はかつて寄生虫感染の発生率が高い国でした。食品中に容易に見つかる寄生虫には、クリプトスポリジウムやジアルジア・インテスティナリスなどがあり、これらは感染した人や動物の排泄物で汚染された水を通じて広がります。また、Trichinella spinalis と呼ばれる寄生虫も存在し、これは主に調理が不十分な豚肉や狩猟鳥肉を介して感染します。

有害な化学毒素は主に、特定の種類の野生キノコ、高濃度の農薬を含む洗浄されていない果物や野菜、および毒素を生成する特定の藻類を餌とするため体内に毒素を含む可能性のある一部の魚や貝類から発生します。

「食中毒」の症状は何ですか？

食中毒の一般的な症状には、嘔吐、下痢または血便、腹痛、発熱、悪寒などがあります。症状は軽度から重度までさまざまで、数時間から数日間続くことがあります。

食中毒は脱水症状、溶血性尿毒症症候群（HUS）、その他の合併症を引き起こす可能性があり、慢性または長期的な健康問題を引き起こす可能性もあります。

ほとんどの食中毒に必要な唯一の治療法は、脱水を防ぐために失われた水分と電解質を補給することです。重度の脱水症状は、すぐに治療しないと、臓器の損傷、ショック、昏睡などの深刻な健康問題につながる可能性があります。乳児、子供、高齢者、免疫力が弱っている人は脱水症状に陥りやすいです。

脱水症状の兆候としては、過度ののどの渇き、尿の量が少なく色が濃くなる、眠気、めまいなどがあります。乳児や幼児の脱水症状には、泣いても涙が出ない、高熱、イライラや眠気、目や顔がくぼむ、皮膚の弾力性が低下するなどの症状もあります。重度の脱水症状の場合は、水分補給と入院が必要になります。

病院に行く前に、患者やその家族は、体内の失われた水分と電解質を補給するために、ジュース、スポーツドリンク、カフェイン抜きのソフトドリンク、スープなど、できるだけ多くの水分を摂取するなど、食中毒の症状を緩和し、脱水症状を防ぐための措置を講じる必要があります。嘔吐が続く場合は、少量の水または氷を飲んでください。

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どのような場合に

食中毒の患者はすぐに医師の診察を受ける必要がありますか?

以下のいずれかの症状がみられる患者は、直ちに医師の診察を受ける必要があります：脱水症状。長時間の嘔吐;成人では2日以上、小児では24時間以上続く下痢。腹部または肛門の激しい痛み; 38.5度以上の発熱;血便または膿便;黒くてタール状の便;神経症状;溶血性尿毒症症候群の兆候。

医師は症状、食事、病歴に基づいて診断を行い、原因を確認するために必要に応じて身体検査や検査を行います。

食中毒の診断検査には便培養が含まれ、嘔吐物や疑わしい食品のサンプルがある場合は、感染の種類を判断するための検査も行われることがあります。医師は、食中毒と同様の症状を引き起こす可能性のある他の病気を除外するために、他の検査を指示することもあります。症状が軽度で短期間であれば、医師はこれらの診断検査を行う必要がないかもしれません。

脱水を防ぐために失われた水分と電解質を補給することに加えて、食中毒を治療するための標的薬の選択肢がいくつかあります。ロペラミドや次サリチル酸ビスマスなどの市販薬は、成人の下痢の緩和に役立つ可能性があります。

しかし、これらの薬剤の適応症を患者やその家族が判断することは難しいため、患者やその家族が単独で薬剤を服用することは推奨されません。たとえば、血便（細菌または寄生虫感染の兆候）のある患者は、これらの薬を使用すべきではありません。下痢が細菌または寄生虫によって引き起こされている場合、このような市販薬は病気の経過を長引かせる可能性があります。

また、成人の下痢治療に使用される薬は乳児や小児には危険なため、医師の指導の下でのみ使用する必要があります。混乱、重度の脱水、溶血性尿毒症症候群などの生命を脅かす合併症の場合は入院が必要になることがあります。

食中毒の回復期には、米、ジャガイモ、パン、シリアル、赤身の肉、リンゴ、バナナなど消化しやすい食品から始めて、徐々に通常の食生活を再開することができます。完全に回復するまで、高脂肪食品、糖分の多い食品、乳製品、カフェイン、アルコールを避けてください。

この記事は科学普及中国-星空プロジェクトの作品です

制作：中国科学技術協会科学普及部

制作｜中国科学技術出版有限公司、北京中科星和文化メディア有限公司

著者: 米国在住の消化器科医、李長青博士

査読者：中国医師会科学普及部部長兼研究員 唐秦