宿題をやりなさい！糖尿病性足病について知っておくべき事実がいくつかあります。

3か月前、**湖南省中西医薬統合病院（湖南省中医薬研究所付属病院）**に重度の糖尿病足の患者が入院しました。

40歳に満たない張さんは長年糖尿病を患っている。血糖コントロール薬を計画的かつ標準化して服用しなかったため、徐々に糖尿病性足潰瘍を発症した。彼が治療のために病院に来た時、彼の容態はすでに極めて深刻な段階にあった。潰瘍の範囲は足から太ももまで非常に広く、感染も深刻でした。デブリードマンと抗感染治療を行った後も、感染の制御は困難で、壊死性筋膜炎が合併し、急速に敗血症とショック状態に陥りました。結局、命を救うために、彼は切断手術を受けざるを得ませんでした。

湖南省中西医薬統合病院（湖南省中医薬研究所付属病院）糖尿病足治療センターの陳希龍院長は、患者は糖尿病足について早期に知り、早期治療を受けて、切断が必要になるまで病気が進行しないようにする必要があると注意を促している。

1. 糖尿病性足病とは何ですか?

糖尿病足病は、糖尿病患者に障害や死亡を引き起こす深刻な合併症の一つです。これは、感染の有無にかかわらず、糖尿病患者の下肢神経および/または血管病変によって引き起こされる足の潰瘍または深部組織破壊を指します。

2. 糖尿病性足病の危険性はどの程度ですか?

感染のリスク: 糖尿病性足病は神経損傷や血行不良を伴うことが多く、足の外傷や潰瘍につながりやすく、細菌感染のリスクが高まります。重度の感染症は敗血症を引き起こす可能性があります。

機能障害：糖尿病性足病は活動の制限につながり、日常生活や仕事の能力に影響を及ぼし、患者の自立性に影響を及ぼす可能性があります。

切断：糖尿病性足病変の感染が制御できない場合、または重度の組織壊死が発生した場合、切断手術を行わなければならない場合があり、患者に大きな身体的および精神的負担がかかります。

3. 早期の予防と治療がなぜ必要なのか？

研究によると、糖尿病性足病の治療費は通常高額であり、患者の生活の質と密接に関係しています。早期発見と治療により、切断やさまざまな合併症のリスクを大幅に軽減できます。糖尿病患者にとって、血糖値を良好にコントロールし、定期的に足をチェックすることが糖尿病足病を予防する重要な手段です。

4. 糖尿病性足病の初期症状は何ですか?

糖尿病性足病の初期症状は目立たないかもしれませんが、以下の兆候に注意することが重要です。

下肢の冷えやしびれ：脚や足の温度の変化、しびれ。

痛みまたは不快感: 歩行時に著しい不快感または痛みがあり、頻繁に休憩が必要になる場合があります。

感覚の低下：足の触覚が低下し、地面を踏む感覚が不明瞭になります。

皮膚の変化: 足の皮膚が乾燥したり、ひび割れたり、赤くなったり、腫れたりする。

5. 糖尿病性足病の予防法は何ですか?

足を定期的にチェックする: 毎日足をチェックし、小さな切り傷、水ぶくれ、赤みなどがないか注意してください。

血糖値をコントロールする: 厳格な食事、投薬、運動計画に従って、血糖値を適切な範囲内に保ちます。

適切な靴を選ぶ: 足にぴったりフィットし、履き心地が良く、摩耗や圧迫を避けられる靴を履いてください。

足の衛生に注意してください。足を定期的に洗い、乾燥した状態に保ち、足の問題には適時に対処してください。

糖尿病性足病は深刻な合併症です。早期の知識と早期治療がその影響を軽減する鍵となります。上記の症状や懸念がある場合は、必ず早めに専門の医師にご相談ください。糖尿病の管理には、定期的な専門家による検査と毎日のセルフケアが不可欠です。

科学的な予防と治療を通じて、足をよりよく保護し、より健康的な生活を楽しむことができます。早期発見と早期治療は切断のリスクを大幅に減らし、より良い明日へと向かうことにつながることを忘れないでください。

湖南医療チャット特別執筆者：湖南省中西医薬総合病院（湖南省中医薬研究所付属病院）整形外科・外傷科 欧良

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（Wx編集）