AIによる診断と治療は医師の診察に取って代わることができるのか？

AIによる診断と治療は医師の診察に取って代わることができるのか？

DeepSeek に代表される人工知能 (AI) モデルは、私たちの日常生活にますます浸透しつつあります。例えば、医療分野では、医師が診断や治療の補助ツールとしてAIを活用し始めているだけでなく、患者側も「事前相談にAIを活用する」という動きが広がり、大きな議論を呼んでいます。 AI診断・治療の実用化における役割をどのように捉えるべきでしょうか？将来、AIが医師に取って代わるのでしょうか？

環球時報の記者は先日、北京小児病院を訪れ、国立小児医療センター所長で北京小児病院院長の倪欣氏が「AI医師と人間の医師が完璧に連携し、1世紀にわたる『温かさ』と『精密さ』の融合を実現する」方法について語るのを聞いた。

Doubao AIによって生成された画像

AIの結論は専門家の意見と非常に一致している

環球時報の記者は、午前9時前にはすでに多くの不安な親たちが北京小児病院入院サービスセンターで待機していることに気づいた。全国的に有名な病院では、忙しいのは当たり前です。子どもたちがより早く、より効果的に治療を受けられるようにするにはどうしたらよいか、限られた時間でより多くの子どもたちを治療するにはどうしたらよいか、これらが倪欣が考え続けている問題である。同氏は環球時報に次のように語った。「2025年から2027年は『小児科と精神保健サービスの年』です。国は二次、三次医療機関に小児科を開設することを求めているだけでなく、地域社会にも小児科の診断と治療能力が必要です。しかし、わが国では小児科医がまだ大きく不足しています。どうすれば子どもたちがより迅速かつ正確に医師の診察を受けられるようになるか、私はずっと考えてきました。AIビッグデータモデルの台頭により、AI技術は医師の診断と治療の効率を迅速かつ正確に向上させ、さらには難治性疾患や複雑な疾患の治療においてより優れた役割を果たすことができることが分かりました。」

「子どもは自分の意見を言えないので、小児科は無言の学問だという人もいます。AI医師の支援と人間の医師の判断があれば、半分の労力で診断と治療の効果は2倍になります。」倪欣氏は、2月13日に北京市小児病院が耳鼻咽喉科、頭頸部外科、腫瘍外科、脳神経外科、精神科、感染症科などの著名な専門家13人を集め、8歳の男児の容態について話し合ったことを紹介した。また、AI小児科医の支援も初めて活用した。その結果、AI小児科医は専門家グループの協議結果と非常に一致する提案を行った。

「約1年前から、100万人の小児科医を『育成』できるかどうか、私たちは想像し始めました。実際、2016年には、プライマリケア小児呼吸器疾患診断・治療支援システムを立ち上げました。医師が患者の主訴と検査結果を入力すると、システムが自動的に診断を支援し、予備的な提案をします。診断が明確であれば、投薬の推奨も行われます。」倪欣氏は環球時報の記者に対し、小児病院連合科技社が開発した新しいAIシステムは、専門的な医療知識を素早く学習し、更新できると語った。このシステムには、病院内の 300 人を超える著名な専門家の臨床経験と、専門家による数十年にわたる高品質の医療記録データが入力されています。 2月13日に初めてAI相談が導入されて以来、その後の2回の外来治療でAIが導き出した結論は、専門家の意見と非常に一致していました。

AIは医師の第二の目

倪欣氏の案内で、環球時報の記者が相談センターを訪れ、「AI小児科医＋多分野の専門家」による2人の医師による並行多分野相談モデルを目撃した。小児病院の専門家8人が集まり、2つの特殊な事例を調査した。専門家は病歴、CT画像、病理学的結果などを慎重に検討した上で、おおよその治療意見を述べた。

「AIドクターの言うことを聞いてみなさい。」倪欣が話を終えるとすぐに、AI の診断と治療結果が画面に表示され、病気の原因の分析から投薬、その後の推奨治療計画まで、すべてが一目でわかるようになりました。 「私たちの結果と似ていますが、AIの方が効率的です。」記者は、診察の過程でAI医師が知識豊富な「賢者」のように人間の医師に知識サポートを提供し、一方で人間の医師は豊富な臨床経験と患者への配慮に基づいて最終決定を下しているのを目にした。

倪欣氏は記者団に次のように語った。「AI医師の助けを借りれば、私たちはまるでもう1組の『目』を手に入れたようなもので、病気の全体像をより全面的に見ることができる。次に、私たちはいくつかのAI医師を立ち上げる。1つ目は家庭ベースのAI小児科医だ。AI医師が何千もの家庭に入ることができることを願っています。将来的には、自宅で一般的な病気について相談することができ、例えば予防接種の時期など、咳をしてもAI医師が率先して話しかけてくれます。自宅にいる高齢者や子供たちはAI医師と独立してコミュニケーションを取ることができ、食事の前に手を洗うことや、呼吸器感染症のピーク時には換気のために窓を開けることなどを思い出させてくれるかもしれません。これは健康医師に相当します。2つ目はコミュニティベースのAI小児科医です。現在、わが国のコミュニティ医師のほとんどは一般開業医ですが、子供は特別なグループです。コミュニティにAI小児科医がいれば、AI医師と人間の医師の二重の協力を実現できます。」 AI医師は小児疾患に関する膨大な知識を蓄積しており、地域社会における小児の簡単な病気の診断と治療において医師を支援することができます。」

機械は人間の温かさを再現できない

倪欣氏は環球時報に対し、現在わが国では小児科医が著しく不足していると語った。北京市立小児病院を例にとると、外来・救急患者の年間数は約300万人で、医師の負担は重い。 AIがより広く成熟して活用されれば、医師の診療の効率は大幅に向上する可能性がある。

AIは医師に完全に取って代わることができるかとの質問に対し、倪欣氏は次のように答えた。「人間の医師は少なくとも5～8年かけて学習する必要がありますが、機械は2日で多くの医学知識を学習できます。医師が解雇されるでしょうか？私は決してないと思います。人間の脳は確かにコンピューターより劣っていますが、臨床診療には人間の経験が必要です。AIは単なる思考です。手術を完了するために人間に取って代わることはできません。漢方薬の「見て、嗅いで、聞いて、感じて」のように、AIはそれを操作できるでしょうか？それはできませんが、AIを追加することで医師の作業効率は向上します。」

さらに重要なのは、「AI医師は医療資格を持っていません。本物の医療資格を持っているのは人間の医師だけです。処方箋は単なる紙切れではありません。命の重みと人間性の温かさが込められています。」ニ・シン氏は、ロボットアームが空中に吊り下げられ、患者の手術を行う準備が整うとき、患者に必要なのは手術が成功することだけでなく、肩をたたいて「怖がらないで」と言ってくれる医師であることだと説明した。 AIアルゴリズムは数百万の診断および治療ガイドラインを提示できるが、うつ病患者のジョークに隠された苦痛のサインを認識することはできないし、「5年生存率」を聞いたときの癌患者の口角の震えを見ることもできない。この温かさは機械では決して再現できないものです。 「医療の温かさは、診察中の患者の沈黙です。CT画像を見比べると、人間の医師は患者やその家族が神経質に服の角をこすっている微妙な動きを観察できます。AIは単なる冷たい機械であり、処方権は人間の医師の手にしっかりと握られなければなりません。なぜなら、人間には温かさがあるからです。」

今後、国際協力をさらに推進していくかと問われると、倪欣氏は笑顔でこう答えた。「私には米国のトップクラスの小児病院で働いている親友が二人います。彼らは私たちのAI医師の『仕事』を見て、すぐに私に電話をかけてきて、『これは本当に大きなことだ』と言っていました。」今後は「一帯一路」参加国での推進を予定している。これらの地域の多くの国では小児医療レベルが比較的低いためだ」

この記事は科学普及中国創造育成プログラムの支援を受けた作品です。

著者: グローバルタイムズ

制作：中国科学技術協会科学普及部

制作：中国科学技術出版有限公司、北京中科星河文化メディア有限公司