不整脈はなぜ起こるのでしょうか？これを知っておく必要があります

心電図については誰もが知っているはずです。一枚の紙に、波形の上下が多数記録され、「洞調律」、「洞性不整脈」、「時折の期外収縮」などのメッセージが添えられています。では、このような心電図は心臓の活動が正常であることを意味するのでしょうか?不整脈とは何ですか？今号では、北京中医薬大学東方病院心臓科の崔暁雲医師が不整脈に関する関連知識を皆様に提供します。

不整脈とは何ですか？

心臓は会社のようなもので、心臓のリズムは会社が機能するリズムです。心臓の主導部分は洞房結節であり、心房間束、ヒス束、左脚と右脚、およびプルキンエ線維ネットワークに指示を出して他の部分にメッセージを送信します。メッセージを受け取った後、他の部門が作業を開始し、心臓はリズミカルに鼓動することができます。洞房結節によって制御される心臓のリズムを洞調律と呼び、これが正常な心臓のリズムです。心臓の特定の部分に問題が発生し、心臓全体が正常に機能しなくなることを不整脈といいます。

心臓のリズム障害とは何ですか?

一般的な不整脈には、洞性頻脈、洞性徐脈、洞性不整脈、期外収縮、発作性頻脈、心房細動、伝導ブロックなどがあります。発生原理により、異常インパルス形成と異常インパルス伝導に分けられます。不整脈が起こるときの心拍の速さによって、速い不整脈と遅い不整脈に分けられます。簡単に言えば、洞房結節が病気になり、その命令が遅くなると、洞性徐脈が発生します。洞房結節が過剰に興奮し、その指令速度が速くなると頻脈になります。房室結節などの伝導部に問題がある場合には伝導ブロックとなります。他の部門が洞房結節の位置を奪い、下位の部門を自ら指揮し始めると、期外収縮、心房細動などの症状が発生します。

不整脈の症状は何ですか？

心臓は血液を送り出す臓器です。血液の働きのリズムに異常があると、必然的に人体への血液の供給と分布に異常が生じます。患者は動悸、胸の圧迫感、めまい、疲労感、重篤な場合には失神などの症状を経験することがあります。上記の不快な症状が現れた場合は、早めに病院に行って治療を受けるのが最善です。

病院ではどのような検査を受けるべきでしょうか？

まず、不整脈を診断するための最も重要な非侵襲的検査技術である心電図検査です。患者に不整脈や心筋虚血があるかどうかを判定できます。

2つ目は心臓超音波検査やホルター心電図（24時間心電図）などの検査です。心臓超音波検査は、心臓の構造と機能が正常かどうかを理解し、不整脈の原因をさらに明らかにするのに役立ちます。ホルター心電図は、心臓の電気的活動を1日間にわたって監視することができ、心電図よりも包括的で、さまざまな種類の不整脈や心筋虚血を検出することができます。

不整脈は治療が必要ですか？

すべての不整脈が治療を必要とするわけではないことに注意することが重要です。病理学的要因に加えて、精神的ストレス、夜更かし、過度の喫煙、飲酒、濃いお茶やコーヒーも不整脈を引き起こす可能性があります。したがって、不整脈が見つかった場合は、まず冠状動脈性心疾患、リウマチ性心疾患、心筋症などの器質性心疾患の有無を確認し、次に心筋虚血、電解質異常、甲状腺機能異常など、治療可能な原因があるかどうかを確認し、適切な治療を行う必要があります。