なぜ人間もサル痘に感染するのでしょうか?どうすれば防げますか?

監査専門家：彭国秋

中国人民解放軍総合病院第四医療センター副主任医師

中国疾病予防管理センターの公式ウェブサイトによると、最近、我が国でサル痘ウイルスサブクラスIbの集団発生が発見された。

これまでのところ、一般接触者の中で感染者は発見されていない。関係する感染者およびリスク者は治療と健康観察を受けており、流行は効果的に対処されている。サル痘ウイルスとは何ですか？なぜ人間が感染するのでしょうか？どうすれば防げますか?

サル痘は、サル痘ウイルスの感染によって引き起こされる人獣共通感染症であり、サル痘ウイルスは系統 I と系統 II に分けられます。このウイルスが最初にサルで発見されたため、「サル痘」と呼ばれています。 **サル痘の名称には「サル」という言葉が含まれていますが、実際の起源はサルではなく、げっ歯類です。 **感染した動物との直接的な接触（接触、噛みつき、引っかき傷）または間接的な接触により、動物から人間への感染が起こる可能性があります。

サル痘ウイルスは、ポックスウイルス科のオルソポックスウイルス属に属するエンベロープを持つ二本鎖 DNA ウイルスです。過去には、サル痘の流行は主にアフリカで流行していましたが、2022年以降は徐々に世界のほとんどの国と地域に広がりました。主な臨床症状としては、発熱、発疹、リンパ節の腫れなどがあります。

01 サル痘ウイルスサブクレードIbとは何ですか?

サル痘ウイルスサブクレードIbは、2023年9月にコンゴ民主共和国で初めて発見されました。2024年7月以降、サル痘ウイルスサブクレードIbはコンゴ民主共和国から近隣諸国に徐々に広がり、持続的なコミュニティ感染を引き起こし、国際的な旅行を通じて他のアフリカ諸国やアフリカ以外の地域に徐々に持ち込まれています。 2024年8月14日、世界保健機関は再び、サル痘の流行を「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」と宣言した。

サル痘ウイルスサブクレードⅠbの基本的な特徴に大きな変化はなかった。サブクレード Ia と比較すると、サブクレード Ib は伝染力が強いですが、重症度は低くなります。

サル痘ウイルスサブクレードIbは、主に性的接触、家族内での濃厚接触、無防備な医療接触などの密接な接触によって伝染します。日常の食事や同じ乗り物に乗ることなど、その他の一般的な接触による感染リスクは低くなります。

他のサル痘ウイルスの亜株が閉鎖環境下で長時間の密接な接触の状況下で飛沫を介して伝染する可能性があるという散発的な報告はありますが、現時点では亜株が飛沫を介して伝染する可能性があるという報告はありません。

サル痘は自然治癒する病気で、ほとんどの場合、主に発熱、頭痛、発疹、リンパ節の腫れなどの軽い症状がみられます。対症療法と支持療法の後、ほとんどの患者の症状は消え、発疹は数週間以内にかさぶたになって消えます。幼児、妊婦、免疫力が弱っている人の場合、すぐに治療しないと重篤な病気や死亡につながる可能性があります。

02 サル痘と水痘の症状の違いは何ですか?

サル痘と水痘は異なるウイルスによって引き起こされる感染症です。水痘の病原体は水痘帯状疱疹ウイルスです。

どちらも発疹の症状があります。サル痘によって生じる発疹は、ほとんどが球形で、質感は硬いです。約2～4週間でかさぶたになって剥がれ落ちますが、傷跡が残る場合もあります。水痘によって引き起こされる発疹は、ほとんどが薄い水疱壁を持つ水疱性発疹です。 1～2週間ほどでかさぶたになって剥がれ落ち、通常は傷跡は残りません。

03 サル痘ウイルスサブクレードIbの感染を予防するには？

自分の健康に最初に責任を持つ人になり、サル痘の予防と制御に関する知識を理解し、自己防衛意識を高めましょう。サル痘患者またはサル痘の症状が疑われる人との密接な接触を避けることで、サル痘感染を効果的に予防できます。日常生活では、野生または未知のげっ歯類、サル、類人猿、その他の霊長類と接触しないでください。

出国前に、渡航先のサル痘ウイルスサブクラスIbの流行状況を事前に把握し、個人の防護措置を講じ、現地の野生動物との接触を避け、サル痘患者または疑わしい症状のある人との濃厚接触を避ける必要があります。関連する国の出入国管理規制を遵守し、出入国検疫検査に協力します。

04 現在、サル痘を予防するワクチンはありますか?

現在、私の国では販売が承認されているサル痘ワクチンはありません。関係部門は力を結集し、サル痘ワクチンの科学研究と審査・承認を加速し、できるだけ早く製品開発と市場投入を推進している。