痛風発作を予防するには、食事の「4つの避けることと5つの利点」に加えて、これらを知っておく必要があります

高尿酸血症や痛風の患者さんにとって、薬物療法に加えて食事療法も重要な補助的治療手段となります。不適切な食生活は、血中尿酸値の上昇を持続させ、痛風の急性発作を引き起こす可能性があります。逆に、食習慣を改善することで痛風の発症率を大幅に減らすことができます。食事管理は薬物治療に代わるものではありません、しかし、薬物の投与量を減らすことは可能です。

「中華人民共和国衛生産業基準」では、高尿酸血症および痛風の患者に対する食事ガイドラインとして、個別化の原則に基づき、合理的な食習慣と良好な生活習慣を確立し、プリン体の多い動物性食品を制限し（下の比較表を参照）、エネルギーと栄養素の供給比率を制御し、健康的な体重を維持し、定期的な尿酸降下薬による治療に協力し、定期的な追跡検査を実施することが示されています。

一般的な食品プリン体のリスト

01 プリン体が少ない一般的な食品

低プリン食品、つまり食品100g（可食部）あたりプリン含有量が25mg未満の食品は、尿酸値が高い人でも積極的に食べることができます。

02 プリン体を含む一般的な食品

中程度のプリン体を含む食品には、食品（可食部）100gあたり25～150mgのプリン体が含まれています。尿酸値が高い人は食べる量を減らすことが推奨されます。

03 プリン体の多い一般的な食品

高プリン食品は食品100g（可食部）あたり150mg以上のプリンを含み、尿酸値が高い人には推奨されません。

高尿酸痛風の食事タブー比較表

01 避けるべき食品（避けるべき4つの食品）

① 肝臓や腎臓などの動物の内臓、貝類、カキ、ロブスターなどの殻付きの魚介類、濃いスープや肉汁の摂取を避けてください。 ② 急性痛風発作、薬物コントロール不良、慢性関節リウマチの患者もアルコール飲料を禁止する必要があります。 ③ 砂糖の入った飲み物を避ける④ デザートは避けましょう。

02 制限すべき食品

①牛肉、羊肉、豚肉などのプリン含有量が多い動物性食品②魚介類③果糖や蔗糖を多く含む食品④各種アルコール飲料、特にビール、リキュール。男性の総アルコール摂取量は 1 日あたり 2 アルコール単位を超えてはならず、女性の場合は 1 アルコール単位を超えてはなりません (1 アルコール単位は純アルコール約 14 g に相当します)。
0おすすめの食べ物3選（5つの効能）

① 脱脂乳または低脂肪乳およびその製品、1日300mL

②卵：1日1個

③新鮮な野菜を1日500g以上摂取する

④ 低GIシリアル食品の摂取を奨励する。

⑤ 水分（お茶、コーヒー等も含む）を1日2000mL以上多めに摂りましょう。 1日の水分摂取量を2リットル以上にしてください。低分子の弱アルカリ水を選び、果糖を含む飲料や砂糖入りのソフトドリンク、フルーツジュース、濃厚なスープなどは飲まないようにしてください。

決まった時間に決まった量を食べるか、少量ずつ頻繁に食べるようにしましょう。食べ過ぎたり、一回の食事で大量の肉を食べたりしないでください。刺激の少ない調味料を使用してください。魚介類、肉類、プリン体を多く含む植物性食品を調理した後のスープを捨てることで、プリン体の量を減らすことができます。また、体重管理にも注意を払う必要があります。痛風は代謝疾患であり、患者は肥満であることが多いです。肥満は痛風の危険因子の一つです。体重を減らすと血中尿酸値が下がり、痛風発作を軽減するのに役立ちます。太りすぎまたは肥満の患者は、ゆっくりと体重を減らして正常体重に達し、それを維持するべきです。

要約する

健康的な食事は尿酸値を下げる治療の基本です。プリン体の少ない食品は味が悪く、栄養失調を引き起こす可能性もあります。シンガポールの「食品と痛風」研究では、カロリー摂取量を減らし、赤身の肉や魚の摂取量を減らし、低脂肪乳製品や植物性タンパク質（大豆製品など）を多く摂取することを推奨しています。このような食事は栄養と味を保証するだけでなく、血中尿酸値を下げることができるためです。