飲酒は肺がんの原因になりますか？医者：飲酒は肺がんとは何の関係もありません！これらは本当に肺がんを引き起こす原因です

肺がんは気管支上皮と肺胞上皮に発生する悪性腫瘍を指します。アメリカがん協会の公式ジャーナルに掲載された「2019年世界のがん統計」によると、我が国のがん発症率と死亡率はともに世界で最も高いことが示されています。

2019年1月、中国国立がんセンターは最新の全国がん統計を発表し、平均して毎日1万人以上ががんと診断され、毎分7.5人ががんと診断されていることを明らかにした。がんは現在、最も発生率の高い悪性腫瘍の一つです。

それで、肺がんは飲酒と関係があるのでしょうか?多くの人の第一印象は、つながりがあるということです。結局のところ、アルコールは人体に良くなく、その代謝物であるアセトアルデヒドには明らかな発がん性があります。アセトアルデヒドは細胞タンパク質や DNA とすぐに結合し、複製エラー、がん遺伝子、または腫瘍抑制遺伝子の変異を引き起こし、最終的には肺がんにつながります。さらに、体内のア​​セトアルデヒドの蓄積は酸化ストレス反応産物シトクロム P450 を誘発し、他の発がん物質の代謝に影響を及ぼす可能性があります。しかし、実際の結果は予想とは異なっています。現在の研究によれば、飲酒と肺がんの発生との間には明確な関係はない。

これは、飲酒と男性の肺がんの関係に関する前向きコホート研究で、2018年に中国疫学誌に掲載されました。

国内のデータによる裏付けに加え、飲酒と肺がんの関係については海外でも多くの研究が行われています。

飲酒と肺がんに関する海外の研究

肺がんと飲酒の相関関係に関する論文の中で、研究者らはワシントン州の50歳から76歳の住民を対象とした前向きコホート研究を選択した。ワシントン州監視疫学・最終結果癌登録を通じて、癌に罹患していない参加者合計 66,186 人が登録されました。最終的な結論は次のとおりです。

肺がんとビール、ワイン、蒸留酒、強いアルコールの摂取との間には明確な関連性はなかった。 1日に3杯以上の混合アルコール飲料を飲むことは、肺がん全体のリスク増加とは関連がなかった。

肺がんは何と関係があるのでしょうか?現在、肺がんの原因や病態は未だに明らかになっていませんが、一般的には以下の要因が関係していると考えられています。

1. 喫煙

多くの研究により、喫煙が肺がんによる死亡率の漸進的な増加の主な原因であることが示されています。ベンゾピレン、ニコチン、ニトロソアミン、および煙に含まれる少量の放射性元素ポロニウムはすべて発がん性があり、特に扁平上皮がんと未分化小細胞がんに発がん性が強いです。非喫煙者と比較すると、喫煙者は肺がんを発症するリスクが平均で4～10倍高く、ヘビースモーカーの場合は最大10～25倍高くなります。

2. 発がん性因子

人間に肺がんを引き起こすことが確認されている職業上の要因には、アスベスト、ヒ素、クロム、ニッケル、ベリリウム、コールタール、マスタードガス、トリクロロメチルエーテル、クロロメチルメチルエーテル、タバコの加熱生成物、ウランやラジウムなどの放射性物質の崩壊によって生成されるラドンおよびラドン陽子、電離放射線、マイクロ波放射線などがあります。

3. 電離放射線

肺がんは、医療用X線や軍事用放射性物質などの高線量の電離放射線によって引き起こされる可能性があります。

4. 大気汚染

工業地帯や汚染がひどい地域に長期間住んでいる住民は、毎日空気中のベンゾピレンを大量に吸い込んでいます。

5. 遺伝と遺伝子の変化

肺がんに密接に関連するがん遺伝子の変異は、肺がんの発生と密接に関係しています。

肺がんにはどんな種類がありますか？肺がんは、細胞の形態と生物学的挙動に応じて、小細胞肺がんと非小細胞肺がんの 2 種類に分けられます。

1. 小細胞未分化癌。

小細胞未分化癌の細胞形態はオートミールの粒に似ているため、オート麦細胞癌とも呼ばれます。肺がん全体の約20％を占めます。長期間にわたり大量に喫煙する男性患者によく見られます。小細胞未分化癌は主に大気管支から発生するため、そのほとんどは中心性肺癌です。

2. 非小細胞肺がん

小細胞未分化癌を除く他の種類の肺癌は、総称して非小細胞肺癌と呼ばれ、主に以下の種類が含まれます。

1) 扁平上皮癌。扁平上皮癌としても知られるこの癌は最も一般的な肺癌の一種で、肺癌全体の約 30% ～ 50% を占めています。

2) 腺癌。腺癌は主に小さな気管支粘膜上皮から発生するため、腺癌は主に肺の周辺部に位置し（末梢肺癌）、球形をしており、胸膜に近い位置にあります。腺癌は女性に多く見られ、喫煙との明らかな関係はありません。

3) 未分化大細胞癌。未分化大細胞癌は比較的まれなタイプの肺癌です。半分以上は太い気管支から発生します。腫瘍は非常に悪性で、大きさも巨大です。リンパ節転移や血液転移は、初期段階では明らかな症状が現れないまま起こることがあります。肺の未分化大細胞癌の診断は、遠隔転移病変に症状が現れた場合にのみ下されることがあります。

肺がんの症状は何ですか？肺がんの初期段階では明らかな症状が現れない人が多いです。がん細胞が増殖し、腫瘍が正常組織に侵入すると、次のような症状が現れます。

（１）咳（刺激性の乾いた咳）：咳は肺がん患者が医療を求める際に最もよく見られる症状であり、初期段階では刺激性の咳として現れることが多い。

刺激性の乾いた咳は肺がんの典型的な症状である

（２）血痰・喀血：腫瘍組織には血管が豊富に存在することが多いため、腫瘍壊死により血痰が出る場合があります。腫瘍が大きな血管に侵入すると、喀血を引き起こす可能性があります。

（3）胸の圧迫感：腫瘍の圧迫により肺の呼吸面積が減少し、胸水がたまり、胸の圧迫感や息切れが悪化することがあります。

（4）体重減少、疲労、発熱：腫瘍により消耗や食欲不振が起こり、疲労や体重減少につながることがあります。腫瘍患者は断続的に中等度または微熱を示すことが多く、感染症と併発すると高熱を示すこともあります。

（５）胸痛：腫瘍が壁側胸膜、筋神経、骨組織に侵入すると、痛みはより激しくなり、持続し、その場所が固定されることがあります。上肺溝腫瘍は上部に位置し、肩、胸、背中に持続的な痛みを引き起こしたり、脇の下に放散痛を引き起こしたりすることがあります。

肺がんの初期には症状がないので、どうすれば早期発見できるのでしょうか?肺がんを早期に診断する鍵は、早期がん検診にあります！重要なことは3回言うべきだ

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多くの人が、いまだに健康診断の際に胸部X線検査や胸部放射線検査を行っています。これらの検査は解像度が低く、診断を見逃しがちです。肺がんの発見率は低いです。肺がんが発見されたとしても、レントゲン検査で発見される肺がんのステージは遅いことが多く、肺がんの早期発見の目的が達成されません。胸部外科の専門家は、胸部X線検査では肺がんを早期段階で効果的に検査することができず、現時点では肺がんの検査方法として推奨されていないという点で合意に達している。現在、肺がんのスクリーニングでは、高リスク群に対して、年に1回、胸部（肺）の低線量スパイラルCTスキャンを受けることが推奨されています。

肺がんの早期検診にもっと注意を払うべきなのはどのような人たちでしょうか?中国医師会放射線科心臓胸部グループが発行した「低線量スパイラル CT 肺がん検診に関する専門家コンセンサス」では、以下のグループを肺がんの高リスクグループと定義しています。

喫煙歴、有毒・有害物質への曝露歴（関連する職業歴）、悪性腫瘍の家族歴がある45～70歳の人。

また、高リスク群では、年に1回、低線量スパイラルCT検査を受けることが推奨されています。肺の影や結節が見つかった場合は、定期的な経過観察、PET-CTによる追加検査、必要に応じて病理学的確認のための生検など、具体的な状況に応じてさらなる治療を行うことができます。

標準化されたスクリーニング、早期発見、外科的治療は、がん患者の苦痛と経済的負担を効果的に軽減することができます。