子供がはっきりと話せない理由は何でしょうか?

言語は人間にとって最も重要なコミュニケーション手段です。子どもがはっきりと話すことができない場合、親は子どもが他の人と正常にコミュニケーションをとることができず、社会に正常に溶け込めず、劣等感などの心理的問題さえも発症するのではないかと心配し、非常に不安になることが多いです。では、子どもがはっきりと話せない理由は何でしょうか?何をするか？

話すことは単純に思えるかもしれませんが、実際には非常に複雑なプロセスです。発音は、中枢神経系（脳）の複雑かつ精密な制御の下、周囲の発音器官（舌、口蓋、唇など）に一連の指示を出すことで完了します。したがって、不明瞭な発音は口腔の問題だけでなく、多くの要因に関連している可能性があります。ここではまず、口腔に関連する一般的な要因をいくつか紹介します。

器質性構音障害

上口蓋、舌、歯、唇など、子供の口の中のいくつかの構造は、発音にとって非常に重要な器官です。これらの器官に形態的・構造的異常があると、発音が不明瞭になり、器質性構音障害と呼ばれます。最も一般的な歯科の問題は、舌小帯短縮症、口蓋裂、前歯交叉咬合（受け口）です。舌小帯が短い場合は変形を外科的に矯正する必要があり（図 1 参照）、口蓋裂の場合は口蓋裂の外科的修復が必要であり（図 2 参照）、前歯交叉咬合の場合は歯列矯正とそれに続く発話訓練（非常に重要）が必要です。不明瞭な発音は改善または治癒することができます。

機能性構音障害

詳細な検査の結果、就学前の子供には運動障害、聴覚障害、発声器官の形態や構造の異常、発達遅延などの神経学的問題がないことが判明しました。しかし、それでも発音が不明瞭な場合は、機能性言語障害と呼ばれます。これは臨床現場では非常によくあることです。

機能性構音障害は発話訓練によって改善することができます。 4歳から4歳半の間、子どもがあまり協力的でないときは、親が家庭で訓練し、子ども自身の明瞭で正確な発音に注意を払い、子どもに良い言語環境を提供することができます。 4歳から4歳半を過ぎてもまだ音をはっきり発音できない場合は、専門機関で言語訓練を受けることができます。

生理的発声障害

子どもがほとんどの発音を明瞭にでき、一部の音だけが不明瞭な場合は、脳、聴覚器官、発声器官などの病気にかかっている可能性は低いです。言語発達の法則によれば、ほとんどの子供は4歳半くらいでさまざまな言語音の発達を完了することができます。それ以前に、個々の音の発音が不明瞭なのは、生理的な要因によるものである可能性があります。これは、子どもたちが発音方法や発音の正確な位置を正確に学習または把握していないため、特定の音を正しく発音できないことが原因です。これは観察できます。

上記は、歯科において、子供が不明瞭に発音する原因としてよく挙げられるものです。子どもの発音が不明瞭になる原因は他にもあります。次回も引き続きご説明させていただきます。