友人は華子さんに、最近いつも指が痺れる感じがして、特に朝起きた後しばらくは痺れがひどくなっていると話した。彼は華子に、指のしびれは脳の血管が詰まって脳卒中を起こすのではないか、と尋ねた。 華子氏は、指のしびれは必ずしも脳卒中の前兆ではないと述べた。また、手や肘の神経の圧迫や頸椎の問題など、指のしびれの一般的な原因である他の理由による場合もあります。 1. 脳卒中時の指のしびれの特徴 脳卒中とは、脳梗塞や脳出血などにより脳の中枢神経が損傷され、手足のしびれや運動機能の喪失などの症状を引き起こす病気です。指のしびれが脳卒中によって引き起こされた場合、患者は通常、高血圧、高脂血症、糖尿病などの慢性疾患の長い病歴、または長い喫煙歴、あるいは心臓病による心房細動の病歴を持っています。 脳卒中による指のしびれは、通常、手足の片側だけに起こり、持続します。また、めまい、口の曲がり、目のかすみ、しびれた指と同じ側の足の上部と下肢の衰弱、ろれつが回らないなどの他の症状を伴うこともよくあります。これらの症状が現れた場合は、ためらわずに、すぐに「120」緊急電話番号に電話して助けを求めてください。 2. 手首神経と肘神経の圧迫 しかし、ほとんどの人にとって、指のしびれは一時的な症状にすぎません。起き上がって動き回ると徐々にしびれは消えていきます。この状況は、神経を圧迫する手根管狭窄症または肘部管狭窄症によって引き起こされる可能性が最も高いです。 私たちの指の動きは神経によって制御されています。手首の関節には手根管があり、そこを正中神経が通っています。正中神経は親指、人差し指、中指、中指に近い薬指の神経を制御する役割を担っています。腕立て伏せをしすぎたり、長時間自転車に乗ったり、シェフが長時間中華鍋をひっくり返したり、生地をこねたりするなど、手首の関節を酷使すると、手根管に持続的な刺激が与えられ、手根管狭窄が誘発され、神経が圧迫され、この3本半の指にしびれや痛みが生じます。 手には尺骨神経もあり、小指と小指に近い薬指の神経を制御する役割を担っています。尺骨神経は手根管を通らないが、肘の肘部管を通ります。重いものを頻繁に持ち上げることで肘部管が刺激されると、肘部管の狭窄や尺骨神経の圧迫が起こり、この1本半の指にしびれや痛みが生じることがあります。 手根管狭窄症や肘部管狭窄症による指のしびれは、病院に行って筋電図検査を受けることで診断できます。その後、メチルコバラミンやビタミンB1などの薬剤を使用して神経代謝の修復を促進し、その後、鍼治療、リハビリテーション運動、理学療法などの方法と組み合わせて症状を緩和することができます。症状が重篤な場合は、狭い手根管と肘管を拡張し、神経への圧迫を取り除く低侵襲手術を検討することができます。 3. 頸椎症による指のしびれ 指のしびれを引き起こすもう一つの病気は頸椎症です。人体の老化により頸椎の修復能力が低下し、頸椎の構造が変化します。携帯電話やパソコンの長時間使用、睡眠時の悪い姿勢、頭を下げた状態での作業などにより、慢性的な頸椎の緊張が生じます。頭部や首の外傷などの要因により、頸椎椎間板ヘルニアや骨肥大が起こり、神経が圧迫されて手のしびれなどの症状を引き起こすことがあります。 頸椎症によって引き起こされる指のしびれは、時間が経っても改善されずに持続し、通常は肩、首、上肢の痛みの症状を伴います。治療法としては、睡眠時の姿勢を改善し、生活や仕事中の悪い姿勢を矯正し、非ステロイド性抗炎症薬を使用して痛みを和らげます。しかし、重症の場合は症状を効果的に緩和するために外科的治療が必要になります。 つまり、指のしびれには脳卒中だけでなく、さまざまな原因があるということです。手根管と肘管が緊張して神経が圧迫されている可能性が非常に高く、あるいは頸椎症が原因の可能性もあります。具体的な状況を具体的に分析する必要があります。最も安全な方法は、あちこちで情報を調べて自分で「症状を当てはめる」のではなく、病院に行って医師に詳しい検査を受けることです。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。 |
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