急に立ち上がると目が暗くなりますか？軽く考えないでください!

この記事の専門家：ヤン・カイシン、人民解放軍総合病院心臓病学修士

この記事の査読者：人民解放軍総合病院第二医療センター副院長兼マスタースーパーバイザー、陳海旭

突然立ち上がった時に、こんな経験をしたことはありませんか？

めまいやふらつきを感じる

目の前が真っ暗

世界は回っている

…

現時点では

ゆっくりと目の前の光景を取り戻す前に、しばらくの間、寄りかかる壁を見つけることしかできません。

多くの人は、これは自分の貧血や一時的な疲労によるものだと考えています。

自己回復可能

しかし

これらの症状は特定の病気の兆候である可能性もあります

みんな警戒しなきゃ！

今日はそれについて話しましょう

突然立ち上がると、視界が暗くなりました。どうしたの？目の前が真っ暗になる症状は、一過性失神とも呼ばれ、突然の失神や視界のぼやけ、めまいや耳鳴りなどの症状を伴うことがありますが、数十秒休むと自然に症状が消えます。この問題の主な原因は次のとおりです。

（１）起立性低血圧

「起立性低血圧」とも呼ばれ、横になったりしゃがんだりした状態から突然立ち上がったときにめまいや失神を起こす現象を指します。

しゃがんだ姿勢から急に立ち上がると、胸部、腹部、頭部の血液が重力により腰部や脚部に急激に流れ、上半身、特に頭部に虚血が生じ、一時的に脳への血液供給が不足し、一時的な脳虚血状態になります。

脳組織は血液酸素供給障害に対して非常に敏感であるため、脳組織への血液と酸素の供給が 3 秒間停止するとめまいが起こり、10 ～ 20 秒以内に失神する可能性があります。

同時に、突然立ち上がると目の網膜への血液供給が減少し、視神経細胞が刺激されて、目の前に星が見えるなどの一時的な幻覚を引き起こします。

（２）低血糖

糖尿病患者の中には時間通りに食事をとらない人もいれば、健康な人でも空腹状態に陥る人もいます。空腹になると低血糖になり、めまい、目の前が黒くなる、動悸などの症状が現れます。

これは、脳組織のエネルギー代謝が血液中のブドウ糖に依存しているためです。血液中のブドウ糖が不足すると、脳組織へのエネルギー供給が不十分になり、めまいや失神などの症状が現れます。

（３）心血管疾患

すでに低血圧、不整脈、狭心症、心筋梗塞などの心血管疾患を患っている人は、心臓の血液出力が妨げられ、全身への血液供給に影響を及ぼします。その結果、突然の失神や意識喪失を経験する人もいます。

（4）頸動脈狭窄症

頸動脈にプラークが形成されると、動脈の内側が狭くなり、頭部への血液供給が不十分になり、暗視などの症状を引き起こします。

（５）その他

血管迷走神経性失神、気分の変化、痛みの刺激、暑くて蒸し暑い環境なども発作を引き起こす可能性があります。

頸動脈洞性失神は、突然首を回したり首輪を締めたり、あるいは頸動脈洞の領域をマッサージしたりすることで誘発されることがあります。時には自然に発生することもあります。

状況性失神は、生理的反射性失神とも呼ばれ、排尿時失神、排便時失神、咳失神、潜水時失神、嚥下時失神として現れることがあります。

どのような人々のグループに特別な注意が必要ですか?まず、健康な成人がしゃがんだ姿勢から突然立ち上がって一時的な失神を経験する場合、それは主に起立性低血圧が原因です。この時、心臓に戻る血液量を増やすために早めにしゃがみ込み、めまいやかすみ目の症状が改善してからゆっくりと立ち上がり、日常生活を送るようにしてください。

中高年者の場合、一時的な失神の症状が現れ、症状が重篤な場合は、生理的要因（疲労、空腹、気分の変化など）を除外するほか、心臓血管系や脳血管系の疾患がないかどうかを調べるために早めに医師の診察を受ける必要があります。

すでに基礎疾患がある人は、自分の病気との関連性や病気がさらに悪化する傾向がないかを注意深く観察し、早めに医師に相談して助けを求める必要があります。

目の前に暗闇が広がったと感じたとき、どうやって自分を救うのでしょうか?

（１）しゃがむときは、あまり長くしゃがみすぎないようにしましょう。血液の循環をスムーズにするために、2分ごとに立ち上がってください。

（２）急に立ち上がらないでください。立ち上がる前に数秒間かがむか、ゆっくりと立ち上がることもできます。

（３）立ち上がるときに突然めまいを感じた場合は、落ち着いてしゃがんだり座ったりしたまま、重心を下げて心臓に戻る血液の量を増やし、症状が改善したら転倒しないようにゆっくりと立ち上がってください。

（４）周囲の人々に適時に助けを求める。

（５）症状が頻繁に現れたり、治まるまでに長い時間がかかる場合には、できるだけ早く医師の診察を受けて、明確な診断を受けてください。

（６）日常生活においては、健康的な食事を摂り、十分な睡眠をとり、過労を避け、適度に運動を増やすことが大切です。