夜間頻尿は、発生率の高い一般的な下部尿路症状の 1 つです。これは患者の生活や治療に深刻な影響を及ぼし、うつ病、認知機能障害、気分障害、転倒による傷害などの合併症を引き起こすことも少なくありません。 私の国での調査によると、18歳以上の人の57.5%が夜間に1回以上排尿し、24.7%が2回以上排尿しています。夜間頻尿がひどい場合、特に入眠から排尿までの睡眠時間が短すぎる場合は、生活の質に重大な影響を及ぼす可能性があります。 2002 年に国際排尿抑制学会は夜間頻尿を、尿意により患者が夜間に 1 回以上起きて排尿する状態と定義しました。夜間頻尿の有病率は加齢とともに増加します。なかでも、高齢、高BMI、喫煙、高血圧、糖尿病は夜間頻尿の高リスク要因です。 夜間頻尿の病因と病態生理学的メカニズムは複雑です。例えば、糖尿病、尿崩症、原発性多飲症などは、一日を通して尿量が増加する原因となります。コルチゾール、甲状腺ホルモン、抗うつ薬、抗てんかん薬などの特定の薬剤も多尿を引き起こす可能性があります。前立腺肥大症、過活動膀胱、間質性膀胱炎、神経因性膀胱などは、機能的膀胱容量の減少につながり、夜間頻尿の増加につながる可能性があります。睡眠障害などの一次性睡眠障害がある場合でも夜間頻尿が起こることがあります。膀胱内化学療法やケタミンでも同様の効果が発生する可能性があることに注意することが重要です。 初回診察時に、医師は患者の病歴、睡眠習慣、最近の投薬歴などについて詳しく質問します。通常、患者は排尿日誌(排尿の時間と量)をつける必要があり、医師は夜間頻尿の原因をさらに特定するために適切な検査を行い、原因に基づいてその後の介入と治療を行います。そのため、夜間の排尿回数が増えたり、夜間に多尿になったりした場合は、すぐに病院を受診してください。出典: 北京病院、Yan Qiuxia 北京病院泌尿器科公開フォーラム |
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