天気が寒くなってきて、インフルエンザが流行ってきています。インフルエンザワクチン接種を忘れないでください

最近、幼稚園に通う子どもが高熱を出したと相談を受ける保護者の方が増えています。子どもが病気になると、親は一晩中眠ることができません。編集者は、親に投薬について指導した後、インフルエンザの予防接種を受けることも勧めた。そうしないと、インフルエンザが次々と発症する恐れがあるからだ。ご注意下さい、毎年恒例のインフルエンザの季節がまたやって来ており、新型コロナウイルス感染症の深刻な世界的流行状況は今年も継続する見込みです。この冬から来春にかけて、インフルエンザと新型コロナウイルス肺炎などの呼吸器感染症が重なって流行する可能性があります。インフルエンザの予防接種を受けることがインフルエンザを予防する最も効果的な方法です。しかし、インフルエンザ予防接種については保護者の間で疑問の声が上がっています。インフルエンザワクチンに関するご質問への回答はこちらです。

質問1. インフルエンザワクチンを接種すると免疫力が低下すると聞きましたが、毎年インフルエンザワクチンを接種する必要があるのでしょうか。それは本当ですか？

回答：インフルエンザワクチンを接種しても免疫力は低下しません。インフルエンザワクチンは安全かつ効果的です。ワクチン接種の目的は、体内で事前に抗体を生成し、免疫力を高め、外部のウイルスと戦えるようにすることです。インフルエンザワクチンは毎年必要です。なぜなら、通常、ワクチン接種後 2 ～ 4 週間で抗体の防御レベルが生成され、6 ～ 8 か月後には抗体の防御効果が低下し始めるからです。さらに、毎年のウイルス株は前年と異なる可能性があり、ワクチンの成分も毎年調整されます。そのため、インフルエンザワクチンは毎年接種する必要があります。

質問2. インフルエンザワクチンを接種すれば、インフルエンザを完全に予防できますか？

A: インフルエンザを完全に予防することは必ずしも可能ではありません。まず、ワクチンの有効性は100％ではありませんが、ワクチンはインフルエンザの発生率を大幅に減らすことができることが研究で示されています。第二に、十分な抗体が生成されるまでにはワクチン接種後 2 ～ 4 週間かかり、抗体が生成される前に感染している可能性もあります。最後に、インフルエンザの予防接種を受けることは、インフルエンザを予防する最も効果的な方法であり、インフルエンザにかかる可能性を減らすだけでなく、インフルエンザに関連する重篤な合併症のリスクも減らします。インフルエンザは、毎年世界中で29万人から65万人の呼吸器関連の死亡を引き起こしています。 2014年から2015年のシーズンに北京の小中学校で集中的に発生したインフルエンザ熱の流行に基づく研究によると、インフルエンザと診断された生徒のうち、インフルエンザワクチンを接種した生徒は接種しなかった生徒に比べて38℃を超える発熱を発症するリスクが大幅に低かったことが示された。 2016年から2017年の流行期中、北京の小中学生におけるインフルエンザ予防接種の全体的な予防効果は69％でした。したがって、インフルエンザの予防接種を受けることには大きなメリットがあります。

質問3. インフルエンザワクチンは何歳から接種できますか?

回答：インフルエンザワクチン接種の禁忌がない生後6か月以上の方であれば、どなたでもインフルエンザワクチンを接種できます。特に、6か月から5歳までの子供、6か月未満の子供の家族や介護者、妊婦、60歳以上の人、慢性疾患患者、医療従事者などの重要なグループには、毎年インフルエンザワクチン接種を優先することが推奨されます。インフルエンザワクチンに関しては、米国でも生後6か月以上の乳児全員に毎年ワクチン接種を受けることを推奨しています。

毎年のインフルエンザの流行期には、小児におけるインフルエンザ罹患率は約 20 ～ 30% になります。特定の流行期には、小児のインフルエンザの年間感染率が約 50% にまで高くなることがあります。 5歳未満の子供はインフルエンザに感染すると重篤な病気を発症するリスクが高くなります。したがって、予防接種を受けることができるすべての子どもがインフルエンザワクチンを接種することが最善です。

質問4. インフルエンザワクチンにはどんな種類がありますか?

回答: 私の国では、3価不活化インフルエンザワクチン (IIV3)、4価不活化インフルエンザワクチン (IIV4)、3価弱毒生ワクチン (LAIV3) の3種類のインフルエンザワクチンが市販されています。このうち、三価不活化ワクチンは、生後6か月以上の人への予防接種に使用できます。 4価不活化ワクチンは、3価ワクチンよりも1種類多いインフルエンザBウイルスの株を予防することができ、36か月以上の人の予防接種に使用できます。三価生弱毒化ワクチンは、凍結乾燥された鼻腔スプレー型インフルエンザ生弱毒化ワクチンであり、鼻腔スプレーで投与され、注射は必要ありません。 3歳から17歳までの人に使用されます。対象者は、優先的な推奨なしに、任意のタイプのインフルエンザワクチンを自主的に接種することができます。接種エリアで4価ワクチンが接種可能な場合は、4価ワクチンを選択できます。三価ワクチンしかない場合は、三価ワクチンを接種してください。待っている間に、最適なワクチン接種シーズンを逃さないでください。

質問5. インフルエンザワクチンは何回接種する必要がありますか?

回答：（1）6か月から8歳までの小児：初めてインフルエンザワクチンを接種する方、または過去にインフルエンザワクチンを2回未満しか接種していない方は、4週間以上の間隔を空けて2回接種してください。過去にインフルエンザワクチンを2回以上接種したことがあるお子様には、1回の接種をお勧めします。

（２）９歳以上の小児及び成人：１回投与のみでよい。

質問6. インフルエンザワクチンを接種するのに最適な時期はいつですか?

回答：インフルエンザ予防接種は毎年9月から12月まで実施されており、10月末までに接種を終えるのが最適です。 1 回の接種のみ必要な場合は、10 月末までに接種するのが最適です。 2 回の注射が必要な場合は、最初の注射は 9 月末までに完了し、2 回目の注射は 10 月末までに完了する必要があります。お住まいの地域でワクチンが不足している場合は、インフルエンザの流行期がピークになる前にワクチン接種を受けた人が免疫保護を受けられるように、できるだけ早くワクチン接種を受けることができます。 10月末までにワクチン接種を受けていない人は、流行期を通じてワクチン接種を受けることができます。

質問7. 今回はインフルエンザに抗ウイルス薬を使用しています。インフルエンザワクチンを接種するまでにどれくらい待たなければなりませんか？

回答：予防と治療のためにインフルエンザ抗ウイルス薬を服用しながら、不活化インフルエンザワクチンを接種することもできます。ワクチン接種前 48 時間以内にインフルエンザ抗ウイルス薬を服用している場合は、三価生弱毒化インフルエンザワクチンの接種は推奨されません。現在他のワクチンや薬剤を接種中、または最近接種したことがある場合は、ワクチン接種前に必ず医師に知らせてください。

インフルエンザワクチン接種はインフルエンザを予防する最も効果的な方法であり、学齢期の子供たちのインフルエンザ感染の発生率を効果的に減らすことができます。学校は密集した閉鎖的な場所であり、インフルエンザウイルスが容易に蔓延します。私の国で毎年報告されるインフルエンザの流行のうち、90%以上が学校や保育施設で発生しています。親の皆さん、急いでお子さんの準備をしてください。

日常生活においては、次のような予防策にも注意する必要があります。

（１）インフルエンザウイルスは主にくしゃみや咳などの飛沫感染により感染するため、マスクを着用してください。

（２）特に咳やくしゃみをした後は頻繁に手を洗ってください。

（３）体力向上のために運動する。

（4）混雑した場所や換気の悪い場所を避けるようにしてください。

（５）こまめに換気し、環境を清潔に保つ

参考文献

[1] 中国疾病予防管理センター。中国におけるインフルエンザワクチン接種に関する技術ガイドライン（2020～2021年）。

[2] UpToDate：小児の季節性インフルエンザ予防のためのワクチン。

[3] 中華人民共和国国家衛生委員会、国家中医薬管理局。インフルエンザの診断と治療方針（2019年版）[J]中国臨床感染症ジャーナル、2019年、12(6):451-455。