化学療法後の骨髄抑制を臨床検査結果から理解する方法

検査結果から化学療法後の骨髄抑制を理解する方法。

化学療法は多くの悪性腫瘍の治療法の一つであり、基礎でもあります。しかし、化学療法の副作用が患者にとって耐え難いものであることは否定できない。化学療法によって引き起こされる副作用には、主に胃腸反応、骨髄抑制、肝毒性、アレルギー反応などがあります。骨髄抑制は、無症状で起こることもありますが、深刻な結果につながることもあります。

患者は最初の化学療法後に血液検査の結果を受け取ったとき、多くの指標が正常範囲外であることがわかれば不安になり、緊張するでしょう。今日は、定期血液検査のレポートをどのように解釈するか、いつ医師に連絡する必要があるか、いつ自分で調整して問題を解決できるかについて説明します。

まず、血液系の 4 つの主要成分、白血球、赤血球、ヘモグロビン、血小板を理解する必要があります。白血球には、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球が含まれます。化学療法後の骨髄抑制に関しては、総白血球数、好中球数、赤血球、ヘモグロビン、血小板に注目する必要があります。

次に、総白血球数、好中球数、赤血球数、ヘモグロビン、血小板の正常基準値を理解します。総白血球数の基準値は（4-10）x109/L、好中球数は（2-7）x109/L、赤血球数は（3.5-5.5）x1012/L、ヘモグロビンは（110-160）g/Lです。もちろん、各病院の基準範囲を参考にする必要があります。

骨髄抑制が深刻かどうかはどうすればわかりますか?骨髄抑制は、0度、1度、2度、3度、4度に分けられ、4度が最も重度です。

レベル 0 は正常範囲です: 白血球 ≥ 4.0×109/L、好中球 ≥ 2.0×109/L、ヘモグロビン ≥ 110 g/L、血小板 ≥ 100×109/L。

レベル1：白血球数3.0～3.9×109/L、好中球数1.5～1.9×109/L、ヘモグロビン90～109g/L、血小板数（75～99）×109/L。

レベル2: 白血球2.0～2.9×109/L、好中球1.0～1.4×109/L、ヘモグロビン60～89g/L、血小板50～74×109/L。

グレード3：白血球数1.0～1.9×109/L、好中球数0.5～0.9×109/L、ヘモグロビン30～59g/L、血小板数25～49×109/L。

レベル4: 白血球数<1.0×109/L、好中球数<0.5×109/L、ヘモグロビン